Симптомы эрозии шейки матки


Какими могут быть признаки рака шейки матки? Диагностика на разных стадиях болезни

Онкологический процесс, при котором выявляется злокачественная опухоль называют раком шейки матки.

Такой недуг стоит на третьем месте после рака груди и эндометрия.

О симптомах и методах диагностики болезни и пойдёт речь далее.

Предотвратить заболевание в руках у каждой женщины.

Может ли эрозия перерасти в рак?

Зачастую эрозия матки не проявляется симптомами. Поэтому, выявить болезнь может лишь квалифицированный доктор при проведении осмотра. Но, стоит обратить внимание на некоторые признаки, в особенности – на кровотечения при завершении полового акта.

Случаи, при которых рак и эрозия связаны, встречаются достаточно часто. Поэтому, при диагностике, важно обнаружить, нет ли предраковых изменений. С этой целью проводят цитологическое обследование или кольпоскопию.

Предрасполагающие факторы

Достаточно часто рак шейки матки и эрозия связаны между собой, поэтому онкологи отмечают следующие обстоятельства такого взаимодействия:

  • Инфицирование ВПЧ.
  • Преждевременное начало половой жизни.
  • Смена половых партнёров.
  • Слабый иммунитет.
  • Изнурительные диеты.
  • Употребление табака и алкоголя.
  • Несбалансированное питание.
  • Предрасположенность к онкологическим процессам.
  • Частые стрессы.
  • Постоянная усталость и переохлаждение.
  • Симптомы онкологии

    Симптомы могут быть самыми разными, а охарактеризовать их можно так:

    • Влагалищные кровотечения (при менопаузе, после осмотра, после полового акта, спринцевания).
    • Изменение при менструациях (более долгое протекание процесса, изменение выделений).
    • Изменение цвета и консистенции выделений (появление следов крови, неприятный запах).
    • Боль в процессе полового акта и частые боли внизу спины.
    • Резкое похудение и отёчность ног.
    • Нарушение мочеиспускательного процесса.
    • Понижение работоспособности.

    На ранних стадиях

    На первом этапе развития рака шейки матки возникают следующие симптомы:

    • Выделения мажущего типа и небольшие кровотечения.
    • Гипертермия.
    • Выделения по окончанию полового акта, имеющие розовый оттенок.
    • Расстройство менструального цикла.
    • Болезненные ощущения внизу живота.

    Боль может возникать время от времени, но очень часто такую проблему можно обнаружить после интимной близости.

    Поздних этапах

    На поздних этапах симптоматику можно охарактеризовать так:

    • Появление кровянистых примесей.
    • Хронические позывы мочеиспускания.
    • Ректальные кровотечения.
    • Сильная потливость.
    • Нарушение работы кишечника и отёчность ног.
    • Обильные маточные кровотечения.
    • Гидронефроз (поражение почек по причине нарушения мочеиспускательного процесса).

    Признаки прорастания опухоли

    Вначале болезнь себя не проявляет, и женщина ничего не чувствует. Но после опухоль прорастает в глубокие слои матки, вызывая такие симптомы:

    1. Обильные кровотечения посредине цикла.
    2. Выделения после сильных физических нагрузок.
    3. Слизистые выделения.
    4. Боли в процессе полового акта.
    5. Выделения крови при климаксе.

    Такие симптомы могут появиться и при других заболеваниях. Но они в любом случае должны насторожить женщину.

    Выявление заболевания

    Для выявления РШМ нужно:

    • Собрать анамнез и внимательно осмотреть его на наличие кровяных и водянистых выделений.
    • Взять мазки для проведения цитологии шейки матки. Для этого удобно использовать цитощётки, которые предназначены для сбора материала и проведения биопсии.
    • Провести специальную биопсию, выскабливая слизистую цервикального канала.
    • Провести осмотр вместе с пальпацией всех внутренних узлов. Осмотр органов может проводиться ректовагинально и вагинально.
    • Выполнить развёрнутый анализ крови и биохимический анализ крови. Её можно собрать так же, как это делают при проверке на СПИД.
    • Сделать УЗИ брюшной полости, забрюшинного пространства и таза.
    • Провести рентгенограмму лёгких.

    Главный метод, используемый во многих онкологических центрах – это МРТ таза. Такая процедура позволяет не только узнать о наличии опухоли, но и даёт возможность посмотреть, есть ли в организме инфильтраты, а также метастазы, расположенные в лимфоузлах.

    Если МРТ выполняться не будет, то пациентка с подозрением на рак шейки матки может провести цистоскопию, колоноскопию, урографию внутренних органов и КТ брюшной полости.

    Чтобы стадировать РШМ в клиниках за рубежом используют ПЭТ. Если же в организме содержатся метастазы, может быть проведена сцитиграфия костей железа.

    Методы диагностики

    При подозрении на развитие в женском организме рака шейки матки, стоит немедленно обратиться за помощью к врачу.

    Для диагностирования этой болезни применяют такие методы:

    1. Осмотр у гинеколога с применением специальных зеркал.
    2. Кольпоскопия или инструментальное обследование кольпоскопом.
    3. Мазок онкоцитологии.
    4. Биопсия (исследование поражённых тканей под микроскопом).

    Чтобы исключить метастазирование используют следующие методы:

    • Томография на новом оборудовании.
    • Сонография органов таза.
    • Ректороманоскопия.
    • Цитоскопия.
    • Урография.
    • МРТ (магнито-резонансная томография).

    Заключение

    Таким образом, каждая женщина должна знать о том, что рак матки – это болезнь, которая при своевременном выявлении может отступить. Вот почему не стоит игнорировать гинеколога, оставляя визит к этому врачу на потом. Ведь небрежное отношение к своему здоровью принесёт вам массу проблем.

    Симптомы эрозии шейки матки
    lecheniebolezney.com

    Причины возникновения эрозии шейки матки

    Эрозия шейки матки считается достаточно распространённой болезнью, диагностируется она в 50-70% женщин. Патология характеризуется формированием дефекта в виде эрозии на поверхности покровного эпителия.

    Опасными считаются последствия заболевания, поэтому очень важно вовремя диагностировать его и провести лечение.

    Всем женщинам рекомендуется посещать гинеколога хотя бы один раз в год. В представленной статье постараемся разобраться с тем, какие могут быть причины эрозии шейки матки, а также как осуществляется борьба с патологией.

    Заключение

    • заболевание характеризуется формированием участка дефекта на слизистой оболочке шейки матки;
    • аномальные симптомы обычно отсутствуют, появляются они в тяжёлых случаях;
    • причины возникновения эрозии шейки матки – инфекции, травматические повреждения слизистой;
    • лечится с помощью использования антибиотиков, противогрибковых лекарств, иммуностимуляторов, противовирусных средств, препаратов для местного применения, в тяжёлых случаях — хирургическим методом;
    • понизить риск формирования отклонения можно, необходимо вести здоровый образ жизни, регулярно посещать гинеколога.

    Что такое эрозия

    Эрозия — нарушение целостности слизистой шейки матки. Наблюдается формирование ворот для патогенной флоры.

    Обратите внимание, заболевание опасно ведь может привести к развитию онкологии.

    Причины возникновения эрозии шейки матки

    Согласно данным наблюдений эрозия шейки матки диагностируется чаще у представительниц слабой половины человечества детородного возраста.

    Причины появления эрозии шейки матки разнообразны — инфекции, рак и другие болезни. Недуг может встречаться и у женщин, принимающих противозачаточные препараты или применяющих внутриматочные средства и тампоны.

    Провоцирующие факторы к развитию заболевания

    • несоблюдение правил применения гигиенических тампонов;
    • половые инфекции (герпес, хламидии, стафило- и стрептококки, трихомонады);
    • нерациональное использование спермицидных контрацептивов — гелей, кремов, пен;
    • нарушение техники проведения спринцеваний;
    • патологические процессы воспалительного характера — эндометрит, кольпит, цервицит;
    • переохлаждение;
    • сбой функционирования яичников;
    • болезни органов эндокринной системы;
    • повреждение целостности эпителия шейки матки во время родов, проведения прерывания беременности и других манипуляций;
    • срыв гормонального баланса;
    • несоблюдение правил интимной гигиены;
    • низкий уровень иммунитета;
    • вредные привычки.

    Симптомы эрозии шейки матки

    Заболевание отличается скрытым течением, патологические признаки появляются редко. Диагностируется во время осмотра с применением гинекологических зеркал.

    Для эрозии, которая не сопровождается возникновением сопутствующих аномалий, характерны следующие симптомы:

    • бели — появляются они за счёт гиперсекреции слизи железами поражённого участка;
    • боль и дискомфортные ощущения во время секса;
    • выделения кровянистого характера, которые наблюдаются в момент осмотра или интимной близости.

    При прогрессировании патологического процесса и развитии осложнений появляются:

    • выделения, различной консистенции и запаха;
    • болевые ощущения в нижней части живота;
    • увеличение продолжительности менструального цикла.

    Классификация

    Эрозия шейки матки может быть:

    1. Врождённой. Риск перехода патологического процесса в злокачественную форму минимален. Только это отклонение обладает способностью излечиваться самостоятельно.
    2. Приобретённой, ещё её называют настоящей. Заболевание в данной форме течения требует обязательного лечения.

    В медицинской практике различают несколько типов истинной эрозии в зависимости от причины возникновения. Выделяют:

    • воспалительную — провоцируют её инфекции, которые передаются половым путём;
    • травматическую — формируется при проведении операций гинекологического характера и резких сексуальных отношениях;
    • химическую — возникает вследствие применения медикаментозных препаратов наделённых агрессивным воздействием;
    • ожоговую — появляется при проведении прижигания определённого участка шейки матки;
    • трофическую — провоцирует её появление нарушение местного кровообращения или проведение облучения яичников;
    • специфическую — спровоцированную возбудителем сифилиса или туберкулёза;
    • раковую — формируется в результате развития новообразования злокачественного характера.

    При проведении своевременного лечения восстановление целостности слизистой наблюдается через 2-3 недели.

    Диагностика

    Эрозия шейки матки чаще диагностируется при прохождении женщиной профилактического гинекологического осмотра. Для установления типа эрозии и назначения адекватной схемы лечения может проводиться:

    • определение микрофлоры матки;
    • обследование на ВИЧ, сифилис, туберкулёз и другие вирусы;
    • ПЦР — помогает выявить инфекции, которые передаются половым путём;
    • кольпоскопия — обследование матки с помощью микроскопа и применения специальных растворов;
    • забор материала для установления наличия клеток атипичного характера;
    • биопсия шейки матки;
    • исследование крови для определения состояния гормонов;
    • УЗИ матки и придатков, позволяет диагностировать воспаление и болезни эндокринных органов.

    Лечение эрозии шейки матки

    Выбор метода воздействия на эрозию шейки матки будет зависеть от типа патологии и степени её прогрессирования. В осложнённых случаях может назначаться оперативное лечение.

    Медикаментозная терапия

    Использование медикаментозных препаратов показано при планировании беременности. Применяют:

    • Солквагин или Ваготил, назначение должно проводиться только врачом;
    • Дюфастон;
    • тампоны с метилурациловою мазью;
    • вагинальные свечи;
    • противовирусные препараты;
    • противогрибковые средства;
    • растворы для проведения спринцеваний, наделённые противовоспалительным и ранозаживляющим эффектом.

    Симптомы эрозии шейки матки
    endometriy.com

    Симптомы эрозии шейки матки

    Медицинский эксперт статьи

    Симптомы эрозии шейки матки в большинстве случаев совсем отсутствуют. Чаще всего о наличии такого заболевания женщина узнает от врача-гинеколога, в процессе проведения им гинекологического осмотра.

    Однако иногда все же наблюдаются некоторые признаки эрозии, проявляющиеся в виде болевых ощущений во время сексуального контакта и появления после него кровянистых выделений. При развитии данного заболевания также могут иметь место слизисто-гнойные выделения, возникающие в результате воспалительного процесса, спровоцированного данной патологией. В любом случае это заболевание следует немедленно лечить, поскольку в запущенной стадии оно способствует развитию осложнений и даже предраковых состояний.

    Эрозия шейки матки является весьма распространенным женским заболеванием, которое сопровождается воспалительным процессом и возникновением на шейке матки т.наз. «эрозий» (небольших язвочек). Причины развития данного заболевания самые разные. Это и слишком раннее начало сексуальной жизни, и частая смена партнеров; различные половые инфекции, а также воспалительные процессы в органах малого таза; травматические воздействия (роды, аборт, оперативные вмешательства); иммунные сбои и гормональные нарушения и др.

    [1], [2]

    Какие симптомы эрозии шейки матки?

    Симптомы эрозии шейки матки могут проявляться по-разному, в зависимости от течения и разновидностей этого патологического процесса. В медицине выделяют три основных формы данного заболевания. Так, существует:

    Первый тип проявляется из-за смещения границ между плоским многослойным и цилиндрическим эпителием. Причина такой физиологической особенности заключается в незавершенном процессе дифференцировки (структурно-функциональных изменений) эпителиальных тканей во время внутриутробного, а также раннего постнатального развития. При такой форме заболевания симптомы воспалительного процесса практически отсутствуют.

    Истинная эрозия шейки матки проявляется в виде присутствия раневой поверхности, чаще всего имеющей ярко-красный оттенок и кровоточащей при касании. Основной причиной возникновения слизисто-гнойных выделений при такой форме заболевания является воспалительный процесс, ‒ т.наз. «цервицит».

    Развитие псевдоэрозии происходит в результате видоизменений истинной эрозии. Эта форма представляет собой этап постепенного заживления раны вследствие замены плоского эпителия шейки матки цилиндрическим. Этот процесс чреват последствиями в виде гипертрофии шейки матки и возникновения крупных кист. Кроме того, псевдоэрозия становится очагом хронического воспаления.

    Несмотря на то, что развитие эрозии очень часто происходит бессимптомно, наличие кое-каких признаков них все же присутствует. Обычно это:

    • гнойные, слизистые или кровянистые выделения;
    • неприятные болевые ощущения при сексуальном контакте;
    • нарушение и сбои менструального цикла.

    К сожалению, эрозия шейки матки может не проявлять себя в течение долгого времени, но при этом вызывать развитие хронического воспаления женских половых органов, а также более опасных состояний, в частности, злокачественных новообразований. Вот почему для своевременного выявления и лечения этого серьезного заболевания необходимо систематически посещать врача-гинеколога, поскольку только в результате полноценного гинекологического обследования можно поставить точный диагноз и подтвердить наличие такой опасной патологии.

    Выделения при эрозии шейки матки

    Симптомы эрозии шейки матки касаются изменений цвета и консистенции выделений из влагалища. Нужно отметить, что в норме у здоровой женщины выделений как таковых вообще не должно быть. Поэтому такой симптом указывает на различные патологии и возможное инфицирование женских половых органов.

    Выделения при эрозии шейки матки по-другому называются «бели» и представляют собой густую белую жидкость без резкого запаха, которая нередко оставляет следы на нижнем белье. Такие выделения обычно свидетельствуют о наличии воспаления либо скрытой инфекции, часто сопровождающих это заболевание. При развитии эрозии шейки матки (в ее запущенной форме) выделения также могут быть кровянистыми, ‒ чаще всего этот симптом проявляется после сексуального контакта. Это связано с тем, что эрозированная поверхность теряет защитный слой клеток, поэтому легко подвержена повреждениям. При этом выделения наблюдаются в небольших количествах, они могут оставлять на белье бурый или розоватый след. При наличии эрозии у беременных женщин кровь может выделяться в больших количествах из-за снижения ее свертываемости и повышения ранимости слизистых оболочек.

    Выделения – один из главных признаков развития эрозии шейки матки у женщин. Реже встречаются такие симптомы, как небольшая болезненность внизу живота и дискомфорт во время сексуального контакта.

    [3], [4]

    Симптомы запущенной эрозии шейки матки

    Симптомы эрозии шейки матки часто проявляются не сразу, а лишь тогда, когда заболевание имеет запущенную форму. Догадаться о развитии эрозии практически невозможно, течение заболевания чаще всего проходит бессимптомно. Только тщательный гинекологический осмотр с применением специальных гинекологических зеркал и кольпоскопа (специального микроскопа) может выявить данное заболевание.

    Симптомы запущенной эрозии шейки матки часто проявляются в виде обильных белей – густых слизистых выделений, а в некоторых случаях – кровянистых выделений. Также женщину могут беспокоить болевые ощущения внизу живота. Чем опасна запущенная форма эрозии шейки матки? Прежде всего, тем, что при отсутствии лечения она может перерасти в лейкоплакию – уплотнение в виде белого пятна, либо эритроплакию – красное кровоточащее пятно. Это провоцирует размножение разного рода бактерий, занесение внутрь инфекции, возникновение очага воспаления. Патология делает матку незащищенной от внешних инфекций, поскольку именно шейка матки является своего рода «защитным барьером». Риск развития воспалений и заражения при запущенной эрозии возрастает в несколько раз.

    Если воспаление, возникшее в результате запущенной стадии, не лечить, повышается скорость деления клеток эпителия, что приводит к дисплазии – изменению свойств эпителия. Самым серьезным осложнением такого процесса является перерастание дисплазии в злокачественную опухоль (рак). Чтобы не допустить такого исхода, патологию необходимо лечить как можно раньше.

    Последствием запущенной болезни нередко становится женское бесплодие. Эрозия также может стать причиной выкидыша или преждевременных родов, поскольку способствует преждевременному открытию матки во время беременности.

    Таким образом, во избежание серьезных осложнений при наличии эрозии у женщин, возрастает необходимость регулярного посещения врача-гинеколога для своевременного выявления и лечения патологии.

    Симптомы воспаления при эрозии шейки матки

    Симптомы эрозии шейки матки возникают нечасто, т.е. обычно этот недуг не вызывает каких-либо выраженных признаков, однако при наличии заболевания чаще всего наблюдается цервицит (эндоцервицит) – воспалительный процесс в слизистой оболочке шейки матки, выявить который можно посредством гинекологического осмотра.

    Симптомы воспаления при эрозии шейки матки сводятся к возникновению выделений (белей), а также зуда и болей внизу живота. Из-за воспаления возникает отек, что провоцирует гиперсекрецию выделений и вызывает гиперемию слизистой оболочки шейки матки. Цервицит является патологическим процессом, который зависит от состояния иммунной системы женского организма и степени запущенности болезни. Обычно на наличие воспаления указывает утолщение и уплотнение шейки матки.

    Иногда при воспалении шейки матки из-за эрозии у женщины возникают частые и болезненные позывы к мочеиспусканию. Выделения обычно белые и густые, однако могут быть и другой консистенции и цвета, особенно если происходит инфицирование раневой поверхности при эрозии.

    Нужно учесть тот факт, что большинство инфекций при наличии эрозии шейки матки передаются половым путем. Основная профилактика воспалительных заболеваний шейки матки заключается в использовании презервативов. Наличие у женщины нескольких половых партнеров негативно сказывается на здоровье и повышает риск воспалительных заболеваний, поскольку увеличивается нагрузка на иммунную систему женщины. При длительном воспалении шейки матки изменяются свойства клеток, и повышается скорость их деления, что вызывает образование опухоли – вначале доброкачественной, а затем – злокачественной.

    При обнаружении гинекологических воспалительных процессов не стоит заниматься самолечением, этот вопрос очень важно доверить опытному врачу-гинекологу. Ни использование гинекологических свеч, ни применение тампонов с облепиховым маслом или медом не дадут эффективного результата.

    Что касается лечения, чаще всего при эрозии шейки матки используется не медикаментозный, а операбельный метод. Самым удобным на сегодняшний день считается хирургический лазер, позволяющий полностью устранить дефект, не повреждая ткани и не оставляя никаких рубцов.

    Симптомы эрозии шейки матки должны сразу насторожить женщину, ‒ это причина безотложного визита к врачу-гинекологу, поскольку именно он при осмотре сможет точно диагностировать заболевание. Наличие воспалительного процесса в шейке матки ведет к нарушению целостности эпителия, что провоцирует развитие дисплазии. А это, в свою очередь, ведет к бесплодию, аднекситу, эндометриту и возникновению злокачественных опухолей.

    m.ilive.com.ua

    MedGlav.com

    Медицинский справочник болезней

    Эрозии шейки матки. Причины, симптомы и лечение эрозии шейки матки.

    ЭРОЗИИ ШЕЙКИ МАТКИ.

    Эрозия шейки матки – это поверхностный дефект или нарушение целостности слизистой.
    оболочки влагалищной части шейки матки.

    Термин, которым обозначают как собственно эрозию слизистой оболочки влагалищной части шейки матки, так и врожденную эктопию цилиндрического эпителия канала шейки матки.

    Врожденная эрозия шейки матки представляет собой эктопию (смещение) цилиндрического эпителия канала матки в сторону многослойного плоского эпителия слизистой оболочки влагалищной части шейки матки. Этиология не выяснена. Врожденная эрозия наблюдается в детском и пубертатном, редко в зрелом возрасте. Протекает бессимптомно. Врожденная эрозия обычно подвергается обратному развитию, лечения не требуется.

    Истинная эрозия шейки матки появляется в результате нарушения целостности многослойного плоского эпителия слизистой оболочки шейки матки.

    Причины:

    • Воспалительные процессы шейки матки (Цервицит), вызываемых стафилококками, стрептококками, гонококками,хламидиями,папилломавирусом,трихомонадами, анаэробами, дрожжевыми грибками и др.,
    • Травмы шейки матки (аборты, роды).
    • Травмы шейки матки химическими и барьерными контрацептивами.
    • Истинная Эрозия может быть также следствием Кольпита.
    • Злоупотребление половой жизнью.
    • Нарушения микрофлоры во влагалище.
    • Гормональные нарушения.
    • Снижение иммунитета.

    Истинная Эрозия шейки матки обычно располагается вокруг наружного зева канала шейки матки, имеет ярко-красный цвет, чаще неправильные, слегка округлые очертания, кровоточит при прикосновении. Часто при Э. ш. м. наблюдается гипертрофия шейки матки.

    Через 1—2 нед. после появления истинной Эрозии шейки матки начинается процесс ее заживления.
    Цилиндрический эпителий, выстилающий канал шейки матки, смещается на эрозированную поверхность слизистой оболочки влагалищной части шейки матки — образуется псевдоэрозия (приобретенная эктопия). Многие исследователи это называют первой стадией заживления истинной эрозии шейки матки.

    Псевдоэрозия может быть различной формы и величины, имеет ярко-красный цвет, окружена бледно-розовым ободком. Поверхность покрыта слизисто-гнойным отделяемым, нередко при прикосновении она кровоточит.

    Псевдоэрозия может существовать длительное время (месяцы и годы), пока имеется воспалительный процесс, послуживший причиной возникновения истинной эрозии. Но с другой стороны, псевдоэрозия сама поддерживает воспалительный процесс в шейке матки.
    Псевдоэрозии с очагами дисплазии и с атипичными клетками относят к предопухолевым заболеваниям шейки матки.
    После устранения воспалительного процесса и других причин эрозий наступает вторая стадия заживления истинной эрозии шейки матки.

    Диагностика.
    Обязательные иследования:

    • Гинекологический осмотр,
    • Кольпоскопия,
    • Анализ мазка из влагалища на флору,
    • Бактериологический посев микрофлоры влагалища на дисбактериоз,
    • Цитологическое исследование,
    • ПЦР-диагностика на хламидии, мико- и уреаплазмы, гарднерелу, трихомонаду, вирусы папиломы человека, герпес,
    • Цитологическое исследование,
    • УЗИ матки и яичников,
    • Общий анализ крови и мочи.

    Дополнительные исследования:

    • Биопсия при подозрении на онкологию.
    • Анализ крови на сифилис,
    • ВИЧ, гепатит В, С и др.

    ЛЕЧЕНИЕ ЭРОЗИИ ШЕЙКИ МАТКИ.

    • Криодеструкция — – обработка шейки матки жидким азотом;
    • Лазеротерапия — воздействие на пораженный участок лазерным лучом;
    • Химическая коагуляция препаратом «солковагин» . Рекомендуется нерожавшим.
    • Диатермоэлектрокоагуляция. Это воздействие на очаг электрическим током;
    • Радиоволновый метод.

    Криодеструкция жидким азотом довольно эффективна. Однако при криодеструкции отмечается укорочение шейки матки и, также как при ДЭК, возможно сужение наружного зева.

    При применении Лазерных лучей рубцов не образуется, заживление проходит быстрее. Рекомендуется также нерожавшим пациенткам.

    Диатермоэлектрокоагуляция – коагуляция «электрическим ножом» достаточна эффективна , но имеет свои недостатки. Заживление после нее длится долго, могут возникнуть грубые рубцы и сужение наружного отверстия канала шейки матки. Это может привести к недонашиванию беременности, проблемам во время родов. Запрещается применять нерожавшим пациенткам.

    Химическая коагуляция препаратом Солковагин предпочтительнее при поверхностных эрозиях и рекомендуется нерожавшим.

    Радиоволновой метод. Лечение «радионожом» не оставляет рубцов и не повреждает соседние ткани Этот метод предпочтителен для женщин, планирующих иметь детей.

    При глубоких эрозиях шейки матки, особенно при выявления атипичных клеток необходима небольшая операция – Кононизация шейки матки.

    www.medglav.com

    Эрозии шейки матки

    Общие сведения

    Эрозия (в переводе с латинского — «разъедание») шейки матки – это патологическое явление, в процессе которого происходит слущивание с влагалищного участка шейки матки клеток покровного эпителия.

    В наши дни эрозия матки считается наиболее часто встречающейся патологией половых органов женщины, что подтверждает медицинская статистика. Очень часто эрозию обнаруживают у женщины, которая посещает врача в связи с развитием другого заболевания половых органов.

    Как устроена шейка матки

    Врачи подразделяют шейку матки на две части: ее влагалищную часть специалист может рассмотреть с помощью специального зеркала, которое использует гинеколог при обычном осмотре. Посередине надвлагалищной части шейки матки проходит так называемый цервикальный канал (канал шейки матки).

    Влагалищную часть шейки покрывает гладкая слизистая оболочка. Эту оболочку розоватого цвета образует многослойный эпителий. Слизистую оболочку канала шейки матки покрывает однослойный эпителий. Таким образом, в целом слизистую оболочку шейки матки составляют два разных типа эпителия. В ней также существует переходная зона: это место, где один тип эпителия сменяет другой. Эту зону у женщин разных возрастных категорий обнаруживают в разных местах. Так, с возрастом она постепенно смещается вглубь, к цервикальному каналу.

    Почему возникает эрозия шейки матки?

    При проявлении у больной эрозии шейки матки причины ее развития могут быть разными. Однако наиболее часто поверхностные клетки эпителия начинают отторгаться вследствие ранее развившегося воспалительного процесса.

    Очень часто возникновение эрозии связано с механическим воздействием на слизистую оболочку шейки матки. Из-за определенного физического влияния в определенном месте разрушается эпителий и развивается воспалительный процесс.

    Изначальной причиной проявления эрозии часто становятся инфекционные болезни, которые передаются половым путем, так как под воздействием микроорганизмов разрушается структура мембран клеток. К тому же такие микроорганизмы продуцируют токсические вещества.

    Специалисты отмечают и тот факт, что эрозия чаще диагностируется у тех женщин, которые продолжительный период времени страдают от нарушений гормонального баланса и месячного цикла.

    Согласно иммунологической теории эрозия шейки матки развивается у женщин, страдающих от нарушений защитной функции организма. Достаточно часто у таких пациенток может отмечаться нарушение цикла, воспаления половых органов и большое количество абортов в анамнезе. В так называемую «группу риска», кроме того, входят те женщины, половую жизнь которых нельзя назвать упорядоченной.

    В гинекологии различают два разных термина: истинная эрозия шейки матки и псевдоэрозия (эктопия). Истинную эрозию у женщин диагностируют относительно редко. Она, как правило, заживает примерно спустя две недели после возникновения. Иногда истинная эрозия шейки матки проявляется у только что родивших женщины после тяжелого родового процесса, иных вмешательств, которые проводятся внутриматочно. Эрозия может развиться и как последствие разрывов.

    Более часто обозначение «эрозия шейки матки» используют для обозначения явления, связанного со смещением на поверхность шейки матки двух разных слоев эпителия. В этом случае клетки эпителия шейки матки постепенно заменяются цилиндрическим эпителием, границы которого смещаются. В определенные жизненные периоды псевдоэрозия обнаруживается примерно у трети женщин.

    Симптомы эрозии шейки матки

    Если к эрозии шейки матки присоединяется инфекционное заболевание, симптомы становятся более выраженными. В частности, могут усилиться выделения после половой близости, появляется периодические ощущения боли в нижней части живота.

    Диагностика эрозии шейки матки

    Обнаружить наличие эрозии шейки матки врач может уже в процессе проведения обычного осмотра шейки матки с использованием гинекологического зеркала. Очень часто обнаруживается эрозия случайно. Она выглядит как мелкий участок яркого красного оттенка на шейке матки.

    Но для более подробной информации о характере патологии больной необходимо провести кольпоскопию в качестве дополнительного исследования. В процессе применения этого метода исследования задействован специальный оптический прибор, который дает возможность увеличить изображение примерно в 25 раз. Благодаря этому специалист может рассмотреть все пораженные участки детально и установить точный диагноз. Такое исследование безболезненно, оно продолжается около двадцати минут.

    Проведение кольпоскопии также позволяет при необходимости сделать биопсию того участка шейки матки, на котором были отмечены изменения. Решение о проведении биопсии принимает врач на основе обнаружения подозрительного участка на шейке матки.

    Проводить биопсию следует примерно на 5-7 день менструального цикла, сразу же после того, как месячные прекращаются. Во время взятия материала для исследования во влагалище не должно происходить воспалительных процессов. После иссечения небольшой части ткани ее отправляют в лабораторию для проведения гистологического исследования. Подробное исследование позволяет гинекологу принять правильное решение касательно того, как лечить эрозию шейки матки и применить эффективную тактику терапии. К тому же уточнение диагноза позволяет также исключить развитие онкологического процесса.

    Перед началом процесса полноценного лечения заболевания женщина должна пройти также цитологическое обследование, сдать мазок на флору, анализы крови, а также исследование на предмет наличия половых инфекций.

    Лечение эрозии шейки матки

    Часто женщинам с эрозией шейки матки назначается физиотерапия: применяется лечение с использованием низкочастотного ультразвука, гелионеонового лазера.

    Кроме того, практикуются также другие методы терапии. Используется прижигание эрозии шейки матки с применением электрического тока (метод диатермокоагуляции), замораживание с использованием жидкого азота (метод криодеструкции), обработка лазером (метод хирургической лазерокоагуляции), а также химическая коагуляция с использованием лекарственных препаратов. При химической коагуляции используются специальные препараты, например, солковагин. Вследствие применения такого метода рубцы на шейке матки не появляются, однако он подходит только для лечения не слишком больших эрозий. За 3-5 процедур можно вылечить эрозию, размер которой не превышает 12 мм.

    Прижигание используется достаточно часто ввиду доступности метода. Однако есть ряд недостатков, которые могут существенно повлиять на состояние женщины. В частности при прижигании эрозии женщина чувствует боль, к тому же после прижигания могут остаться рубцы. Вследствие этого иногда у женщины развивается эндометриоз. Поэтому нерожавшие женщины не должны проходить эту процедуру.

    После окончания процедур на месте эрозии появляется участок отмершей ткани, под которым позже постепенно появляются новые здоровые клетки. После того, как струп отторгается, продолжается интенсивное образование здоровых клеток. Очень важно, чтобы до того времени, пока место эрозии полностью не заживет, пациентка воздерживалась от половой жизни.

    Если должного эффекта после практикования указанных выше методик не происходит, то возможно применение хирургического метода лечения эрозии шейки матки. Однако женщинам, которые еще не рожали ребенка, не рекомендуется лечить заболевание хирургическим путем. После того, как была произведена хирургическая операция, пациентке показано придерживаться щадящего режима: не перегреваться, не поднимать тяжести, некоторое время избегать половой жизни. Желательно в дни полсе операции пить как можно больше жидкости. Хирургическое вмешательство по поводу эрозии проводится в те же самые дни, что и биопсия – на 5-7 день месячного цикла.

    Женщины с диагнозом «эрозия шейки матки» часто практикуют также лечение с помощью некоторых народных методов. В частности, народная медицина рекомендует использование тампонов, предварительно смоченных обильно облепиховым маслом. Такие тампоны вводят на ночь во влагалище. Желательно сделать подряд от восьми до двенадцати процедур.

    Импровизированные тампоны можно сделать также из тыквы: ее мякоть заворачивается в марлю. Такие тампоны следует вводить во влагалище на протяжении четырех дней подряд. Ватные тампоны также можно смочить в соке алоэ, наполовину смешанном с медом, и закладывать на протяжении недели во влагалище на ночь. Еще один вариант – измельчить головку лука и завернуть в марлю свежую массу. Такие тампоны нужно вводить в течении недели на ночь.

    Можно приготовить и некоторые отвары трав для спринцевания. Для этой цели оптимально использовать кору дуба, ромашку аптечную, траву зверобоя, полыни горькой, бадана широколистного.

    Гомеопатические препараты также применяются при лечении эрозии матки. Кроме того, специалисты говорят о благоприятном воздействии гормональных противозачаточных средств. Они способствуют более интенсивному заживлению эрозии.

    Симптомы эрозии шейки матки
    medside.ru

    Эрозия шейки матки

    Эрозия шейки матки – одно из самых распространенных «женских» заболеваний, при котором на слизистой оболочке шейки матки проявляются небольшие дефекты (раны или изъязвления), называемые эрозиями. Они нарушают целостность матки, что влечет за собой понижение защитных свойств ее слизистой оболочки.

    Эрозия шейки матки – заболевание, не предшествующее раку, но значительно повышающее риск его развития.

    Согласно результатом статистических исследований, каждая вторая женщина сталкивается с этой патологией.

    Виды эрозии шейки матки

    Эрозия шейки матки бывает трех видов: врожденной, истинной и псевдоэрозией (эктопия).

    Врожденная эрозия шейки матки выглядит как ярко-красное округлое образование (при осмотре с помощью гинекологического зеркала). Проявляет себя, как правило, в подростковом возрасте. Это единственный из всех видов данного заболевания, который способен к самозаживлению. Врожденная эрозия имеет низкий риск перерождения в онкологию.

    Истинная эрозия – это нарушение ее многослойного плоского эпителия. При осмотре можно увидеть небольшое красное пятно вокруг зева матки с четко ограниченными краями. Такая эрозия существует на протяжении 1-2 недель, после чего переходит в эктопию. Риск злокачественного перерождения достаточно низкий.

    Псевдоэрозия (эктопия) является патологическим изменением, при котором здоровый многослойный плоский эпителий полностью замещается цилиндрическими клетками. При осмотре эрозия выглядит как красная область рядом с наружным зевом, как правило, на задней губе. Эктопия может существовать на протяжении нескольких месяцев и даже лет. Самостоятельно не исчезает. Риск возникновения рака шейки матки на фоне данного заболевания значительно увеличивается у женщин с вирусом папилломы человека.

    Из всех видов эрозии эктопия встречается чаще остальных и требует тщательного лечения.

    Причины эрозии шейки матки

    Наиболее распространенными причинами эрозии шейки матки являются:

    • Слишком раннее или очень позднее начало половой жизни;
    • Гормональные нарушения;
    • Частая смена половых партнеров;
    • Ранняя первая беременность и роды (в возрасте до 16 лет);
    • Травмы при абортах, медицинских манипуляциях, тяжелых родах, неправильном использовании внутривлагалищных контрацептивов или спринцевании;
    • Бактериальные и вирусные заболевания;
    • Поражения органов мочеполовой системы;
    • Воспаления шейки матки;
    • Неблагоприятная наследственность;
    • Половые инфекции, такие как кандиды, трихомонады, гонококки и хламидии, а также вирус папилломы человека.

    Часто данная патология развивается на фоне сниженного местного и общего иммунитета.

    Симптомы эрозии шейки матки

    Заболевание не сопровождается выраженными признаками. Именно поэтому в большинстве случаев его обнаруживают на плановом осмотре у гинеколога. Симптомы эрозии шейки матки у каждой женщины свои, что обусловлено особенностями работы того или иного организма.

    Наиболее типичным и частым симптомом эрозии шейки матки является появление кровянистых межменструальных выделений, которые возникают спонтанно и часто повторяются.

    Эрозия шейки матки сопровождается болями, которые усиливаются при половом акте. После него могут наблюдаться выделения с примесью гноя. Часто их путают с молочницей, что является ошибкой, так как это последствия инфекционно-воспалительного процесса.

    Диагностика эрозии шейки матки

    Установить данное заболевание может только врач-гинеколог после осмотра матки. Если патология имеется, то слизистая оболочка воспалена и слегка кровоточит после прикосновения к ней гинекологическим зондом. Для подтверждения диагноза возможно проведение кольпоскопии, в ходе которой с помощью специального прибора обследуют слизистую шейки матки и влагалища.

    Для установления причины эрозии шейки матки сдают следующие анализы:

    • Мазок с влагалищной части шейки матки и со слизистой оболочки влагалища, с помощью которого можно определить степень его чистоты, наличие болезнетворных микробов и содержание полезных лактобактерий;
    • Специальные анализы для выявления таких передающихся половым путем заболеваний, как вирус герпеса, гонорея, трихомониаз, микоплазмоз, вирус папилломы человека, хламидиоз;
    • Культуральное исследование микрофлоры влагалища, при котором делается посев соскоба со слизистой влагалища на определенные питательные среды для обнаружения культуры бактерий.

    При подтверждении данной патологии шейки матки рекомендуют провести дополнительные исследования для исключения рака. К ним относятся биопсия шейки матки и цитология.

    Методы лечения данного заболевания

    На сегодняшний день для лечения эрозии шейки матки успешно применяют медикаментозный (лекарственный) и немедикаментозный метод.

    Медикаментозная терапия заключается в местном использовании противовоспалительных лекарств и препаратов, которые оказывают влияние на причину возникновения эрозии и способствуют восстановлению поврежденных тканей. Если заболевание вызвано такими инфекциями, как трихомониаз, микоплазмоз или хламидиоз, эффективное лечение возможно только после их устранения.

    С целью ускорения регенерации поврежденных клеток назначают различные мази, растворы, вагинальные свечи, а также средства химической коагуляции (при нанесении на поврежденные клетки эрозии они ускоряют их отмирание и замещение здоровыми).

    Выбор того или иного препарата производится только лечащим врачом на основании результатов обследования.

    Немедикаментозное лечение эрозии шейки матки может осуществляться следующими методами:

    • Криодеструкция – она выполняется посредством заморозки поврежденных клеток низкотемпературным жидким азотом, после чего они отмирают. Данный способ абсолютно безопасен для здоровых клеток и не приводит к образованию рубцов на шейке матки;
    • Лазерная коагуляция – метод заключается в прижигании эрозии лазером, который проникает на определенную глубину тканей, не затрагивая соседние клети;
    • Диатермокоагуляция – она осуществляется с помощью электрического тока. После такого термического прижигания на месте поврежденных клеток остается небольшой рубец. По этой причине данный способ лечения эрозии не рекомендован нерожавшим женщинам.

    Лечение эрозии шейки матки народными средствами

    Лечение эрозии шейки матки народными средствами рекомендуют только при отсутствии сопутствующих заболеваний или при наличии эрозии небольшого размера, когда достаточно терапии, направленной на устранение воспалительных процессов.

    Полезны спринцевания из раствора настойки календулы с водой. Можно также использовать тампоны, смоченные облепиховым маслом или мазью из прополиса, которые вводятся во влагалище ежедневно перед сном на протяжении 8-12 дней.

    Перед началом лечения эрозии шейки матки народными средствами необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

    Симптомы эрозии шейки матки
    zdorovi.net

    Эрозия шейки матки

    Эрозия шейки матки – одно из самых часто встречающихся гинекологических заболеваний. Какие методики обследования и лечения этого недуга наиболее актуальны на сегодняшний день?

    Причины эрозии шейки матки

    Эрозия представляет собой дефект слизистой оболочки шейки матки. Истинная эрозия шейки матки встречается довольно редко и существует недолго. Ее заживление обычно наступает через 10-14 дней.

    Однако чаще термином «эрозия шейки матки» называют другой процесс. В норме влагалищная часть шейки покрыта, так называемым, многослойным плоским эпителием (МПЭ). А в канале шейки матки находятся совсем другие, цилиндрические клетки, расположенные в один слой.

    Под воздействием множества факторов зона стыка этих двух разных тканей может смещаться на поверхность шейки матки. И цилиндрические клетки оказываются там, где их быть не должно. На клетки цилиндрического эпителия (ЦЭ) начинают действовать кислая среда и микроорганизмы, живущие во влагалище, что поддерживает хроническое воспаление. Кроме того, ЦЭ, в отличие от МПЭ, не обладает защитными свойствами и не может препятствовать проникновению бактерий и/или вирусов в цервикальный канал и полость матки. Этот дефект на медицинском языке называется псевдоэрозией или эктопией, а в обиходе для простоты употребляют слово «эрозия».

    К наиболее частым причинам возникновения эрозии относят механические повреждения шейки матки, пониженный иммунитет, половые инфекции (генитальный герпес, вирус папилломы человека и другие).

    Истинная эрозия шейки матки может возникать после тяжелых родов, абортов и других гинекологических внутриматочных вмешательств. А также вследствие образовавшихся разрывов. Шейка матки может, как бы выворачиваться, цилиндрический эпителий цервикального канала оказывается на влагалищной части шейки матки и формируется эктопия.

    Симптомы эрозии шейки матки

    Симптомы немногочисленны. Как правило, эрозия шейки матки не приводит к существенным изменениям в самочувствии женщины.

    У женщин с этим заболеванием нет дискомфорта внизу живота. И оно не появляется во время полового акта, т.к. на шейки матки нет чувствительных рецепторов. Однако после интимной близости у некоторых женщин отмечаются незначительные кровянистые или сукровичные выделения, что является веским основанием для посещения врача гинеколога.

    В большинстве случаев эрозия шейки матки является случайной находкой при осмотре гинеколога. Врач видит ее как небольшой ярко-красный участок на шейке матки. Однако для уточнения диагноза важно сделать дополнительное обследование — так называемую кольпоскопию.

    Кольпоскопией называют осмотр шейки матки с помощью особого оптического прибора с увеличением в 25-30 раз. Прибор помогает врачу лучше видеть измененные участки. После кольпоскопии гинеколог ставит более точный диагноз. Дело в том, что термином «эрозия шейки матки» называют несколько заболеваний, различных по своему происхождению и прогнозу. Обследование длится не менее 20 минут, но при этом оно практически безболезненно для пациентки.

    Во время кольпоскопии у гинеколога есть возможность произвести биопсию измененного участка шейки матки. Это исследование проводят не в том случае, когда пациентка жалуется на какие-то симптомы, а только, если врач во время кольпоскопии увидел подозрительный участок.

    Биопсия обычно проводится на 5-7 день цикла, сразу после прекращения месячных. Важно также, чтобы в момент взятия материал не было воспаления во влагалище. Поэтому если вас беспокоят зуд или выделения, желательно показаться гинекологу заранее и пролечиться. А затем уже идти на обследование шейки матки.

    Доктор иссекает небольшой участок ткани шейки матки, чтобы потом отправить его на гистологическое исследование. Детальное изучение клеток в области эрозии шейки матки и глубины поражения позволяет врачу разработать правильную тактику лечения пациентки.

    Если эрозия существует долго, а правильное лечение отсутствует, клетки шейки матки могут необратимо изменяться. В результате повышается риск злокачественных образований шейки матки. Поэтому диспансерное обследование у гинеколога дважды в год обязательно для каждой женщины.

    Несмотря на то, что симптомы эрозии не всегда ярко выражены, это заболевание необходимо лечить. Псевдоэрозия шейки матки характеризуется наличием вокруг канала шейки матки такого эпителия, который не обладает защитной функцией и не может препятствовать проникновению инфекции (если таковая имеется) из влагалища в полость матки.

    Кроме того, в ряде случаев возникает процесс самопроизвольной эпителизации эрозии, который может привести к формированию неполноценного эпителия.

    Диагностика эрозии шейки матки

    Эрозия шейки матки может практически ничем не проявляться. Лишь изредка возможны незначительные кровянистые выделения во время полового акта. Поэтому для раннего выявления и своевременного лечения эрозии даже здоровая женщина должна посещать гинеколога как минимум два раза в год.

    Если доктор увидит, что на шейке матки есть какие-либо дефекты, обязательно проведение кольпоскопии — осмотра при помощи специального прибора с оптической системой. Эта процедура безболезненна и не требует особой подготовки.

    Если во время осмотра врач увидит участок, который требует более внимательного изучения, он возьмет из него специальными щипчиками маленький кусочек. Это называется биопсия. Она необходима, чтобы потом детально рассмотреть клетки шейки матки под микроскопом.

    Помимо кольпоскопии и биопсии перед лечением эрозии нужно пройти ряд дополнительных обследований. Это мазок на флору, цитологическое обследование, анализы крови на ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты. Потребуются также анализы на наличие половых инфекций: хламидий, гарднерелл, мико — и уреаплазм, трихомонад, герпеса, вируса папилломы человека.

    Осложнения

    Пациентка с эрозией шейки матки должна обязательно находиться под наблюдением гинеколога. Лишь при эрозиях, возникающих в подростковом возрасте, можно не торопиться с лечением. Такие эрозии чаще всего не причиняют особого вреда и исчезают сами собой. Но и в этой ситуации нужно регулярно показываться врачу.

    В остальных случаях при отсутствии правильного лечения эрозия шейки матки может привести к осложнениям. Из-за длительного воспаления у клеток в области эрозии может меняться структура. Возможно появление так называемых атипичных клеток, предрака и даже рака шейки матки. Негативную роль в этом процессе могут сыграть половые инфекции, особенно папиломавирусы и их сочетание с вирусами генитального герпеса.

    Лечение эрозии шейки матки

    от 2 200 руб

    Методика лечения определяется после полного обследования. К вопросу выбора специалиста и методики воздействия следует подходить с осторожностью, особенно если женщина в будущем планирует иметь детей.

    Достаточно давно используется прижигание электрическим током (диатермоэлектрокоагуляция — ДЭК). Но эта процедура не лишена недостатков. Заживление после нее длится долго, а иногда прижигание приводит к осложнениям, могут возникнуть грубые рубцы. Возможно, например, сужение наружного отверстия (или зева) канала шейки матки. Это может привести к проблемам во время следующей беременности и родов. Поэтому диатермоэлектрокоагуляцию сейчас используют значительно реже. В настоящее время предпочтение отдается другим методам, в частности, замораживанию жидким азотом – криодеструкции, радиоволновому методу и лазерокоагуляции.

    Однако при криодеструкции отмечается укорочение шейки матки и, также как при ДЭК, возможно сужение наружного зева. Поэтому методами выбора в последние годы становятся радиоволновой с помощью аппарата «Сургитрон» или лазерокоагуляция.

    Лечение хирургическим лазером, применяемое в нашей клинике, — самый предпочтительный метод лечения. Он одновременно воздействует на измененный участок и при этом останавливает кровотечение. После лазерокоагуляции осложнения бывают редко, рубец не образуется, т.к. операция проводится под пристальным контролем и под управлением врача. Глубина воздействия может быть минимальна (до 1-2 мм) и может регулироваться в процессе коагуляции. Процесс восстановления длится меньше, чем при использовании других методик.

    Иногда при эрозии шейки матки необходима небольшая операция – конизация шейки матки. Она проводится, если по результатам биопсии врачи находят значительно измененные, то есть атипичные клетки. Если эрозия возникла после тяжелых родов, иногда требуется операция по пластике шейки матки. Помните, что эрозия шейки матки – заболевание, при котором обязательна консультация врача. Самолечение по народным рецептам может принести больше вреда, чем пользы.

    Эрозия шейки матки, эктропион, лейкоплакия

    www.herpesclinic.ru