Признаки и симптомы рака шейки матки на ранней и поздней стадиях


Какие признаки и симптомы рака матки на ранней и поздней стадии

Увеличиваются выделения из влагалища. Они плохо пахнут, густые, содержат слизь. Посетите гинеколога и сообщите ему об этих необычных белых выделениях.

Возникает боль в области таза во время менструального цикла. Этот признак рака матки длится несколько часов, может усилиться, притупиться или обостриться.

Боль при мочеиспускании возникает, когда опухоль распространилась в мочевой пузырь.

Как обследование может спасти вашу жизнь

Три четверти женщин с диагнозом рака шейки и тела матки сталкиваются с этим в середине жизни. Однако у пожилых дам также обнаруживают опухоль и число таких случаев растет.

В настоящее время это наиболее распространенный вид рака у женщин в возрасте до 35 лет. Важно регулярно проверяться, чтобы обнаружить заболевание и начать лечение своевременно. От этого зависит продолжительность жизни. Предраковые аномалий обнаруживаются задолго до появления симптомов, что позволяет предотвратить развитие онкологии.

Что вызывает рак шейки матки

Основной причиной является ВПЧ (вирус папилломы человека) — инфекция, изменяющая клетки. Передается она во время занятий любовью (это также связано с раком полости рта и ануса).

Доступна вакцина против самых вирулентных штаммов ВПЧ. Поскольку она защищает не полностью, все же в зрелом возрасте рекомендуется цервикальный скрининг.

Факторы риска: курение, семейный анамнез состояния, инфекции, хламидиоз и герпес, оральные контрацептивы, работа с тетрахлорэтиленом, большое количество партнеров и беременностей.

Что делать

Минимизируйте влияние факторов риска. Относитесь к здоровью серьезно. Для выявления признаков рака матки решающее значение имеют регулярные проверки, в т. ч. после обнаружения и лечения, поскольку возможны рецидивы.

Аномальные результаты обследования и лечение онкологической болезни

Они удаляются лазером, диатермией с местным анестетиком. Чтобы удалить более серьезные или широко распространенные изменения в ряде случаев необходим общий наркоз. Большая хирургическая операция и радио / химиотерапия случаи редкие.

Как часто нужно обследоваться? После 25 лет проверяться нужно каждые 3 года. После 50 каждые 5 лет.

5 ранних симптомов рака матки, которые игнорировать не следует

  1. Единовременная или постоянная боль в животе или области таза, в том числе во время занятий любовью.
  2. Необычные выделения из влагалища (цвет, запах, раздражение и / или болезненность).
  3. Постоянное или частое вздутие живота, частое мочеиспускание, тошнота.
  4. Новые или изменившиеся родинки, шишки, язвы; белые пятна или утолщения на коже половых органов.

Факты: сколько живут при раке матки, заболеваемость

  • Рак шейки матки является двенадцатым в списке наиболее распространенных форм опухоли у женщин.
  • К сожалению, от болезни по-прежнему умирают каждый день.
  • Две трети женщин живут после диагностирования болезни в течение пяти лет или более, а смертность снизилась на 71%.

Что такое ВПЧ

ВПЧ это название семейства вирусов, которые легко распространяются при сексуальной активности и часто не вызывают симптомов.
Не все вирусы папилломы человека приводят к раку, поскольку лишь немногие штаммы связаны с высоким риском (только 13).

8 из 10 человек инфицируются ВПЧ в какой-то момент жизни, но иммунная система большинства людей с ним справляется. В других случаях вирус остается и вызывает серьезные проблемы со здоровьем.

Генитальные бородавки являются симптомом ВПЧ, но они не означают, что вы инфицированы штаммом вируса высокого риска.

Как предотвратить рак шейки матки — народные средства и профилактика

  • Очень случайный факт с ограниченными доказательствами — потенциально защищает от злокачественной опухоли тазовых органов морковь.
  • По оценкам, 10% случаев болезни у женщин связаны с использованием оральных контрацептивов, таблеток. Однако они также уменьшают риск рака яичников и матки. Так, в целом контрацептивы предотвращают больше случаев онкологии, чем вызывают.
  • Курение также увеличивает риск из-за химических веществ, способствующих попаданию рака в кровоток, но в отличие от таблеток преимущества равны нулю. С курением табака связаны 7% случаев рака шейки матки.
  • Также вероятность передачи инфекции ВПЧ уменьшается с использованием презерватива, но средство эффективно не на 100%.
  • Лучшая профилактика — регулярный тест — мазок. С момента введения скрининга заболеваемость сократилась вдвое. Цервикальный скрининг спасает жизни тысяч человек в год.
  • Для молодых женщин проводится вакцинация против ВПЧ. Прививка значительно снижает риск, защищает от двух типов ВПЧ, вызывающих 7 из 10 случаев.

Лечение рака шейки матки — стандартные процедуры

Основные методы лечения:

  1. Хирургия.
  2. Лучевая терапия.
  3. Химиотерапия.

Хирургия — наиболее распространенный методом лечения. Она направлена на удаление части шейки, тела матки, содержащих опухоль.

Химиотерапия проводится до и после операции. Она используется отдельно или в сочетании с лучевой терапией. Используются следующие химиотерапевтические препараты:

  • цисплатин;
  • карбоплатин;
  • паклитаксел;
  • доцетаксел;
  • ифосфамид;
  • топотеканом.

Расширенное лечение

Требуется, если опухоль распространилась на близлежащие ткани и органы, например, кишечник. Лечение в этом случае будет зависеть от степени рака, пораженных органов и общего состояния здоровья. Контролируется состояние операцией или химиотерапией. Лучевая и химиотерапия позволяет контролировать симптомы, уменьшая рак, предотвращая боль и замедляя рост опухоли. Это называется паллиативным лечением.

Побочные эффекты

Тип побочных эффектов зависит от лечения, дозы, длительности и общего состояния здоровья. Ряд методов вызывают тошноту, рвоту, диарею, потерю аппетита и волос. Многие процедуры вызывают усталость. Лучевая терапия влияет только на область, на которую воздействуют. Возможны долгосрочные проблемы, бесплодие. Перед началом лечения врач обсудит с вами возможные побочные эффекты.

Признаки и симптомы рака шейки матки на ранней и поздней стадиях
www.skagite-doktor.ru

Признаки ранней стадии рака шейки матки

Значительная часть гинекологических заболеваний относится к различным поражениям шейки матки. Шейка является самым нижним отделом матки, соединяющим влагалище с телом мышечного органа. Среди признаков часто диагностируемых заболеваний шейки матки врачи называют цервикальную карциному, означающую развитие злокачественной опухоли.

Симптомы рака шейки матки могут наблюдаться в любом возрасте. Однако, к такой форме онкозаболевания наиболее восприимчивы сорокалетние и шестидесятилетние женщины. Рак шейки матки поражает примерно одну женщину из десяти тысяч.

Учёные выделяют несколько классификаций рака шейки матки. В зависимости от того, какой эпителий подвергается злокачественному процессу, рак шейки матки бывает двух разновидностей.

  • Плоскоклеточный. Злокачественные клетки формируются из плоского поверхностного эпителия.
  • Аденокарцинома. Признаки такой онкологии располагаются в глубине эпителиальной ткани.

Характер роста злокачественного образования также может быть разным. Выделяют следующие виды рака по направлению его роста:

Форма шейки матки меняется в течение жизни женщины. Изначально она имеет коническую форму, а после родов отличается цилиндрическим строением. Внутри шейки матки расположен цервикальный канал, который содержит цилиндрические клеточные элементы однослойного эпителия. Участок, находящийся во влагалище, характеризуется многослойным эпителием. Он состоит из плоских клеток, имеющих маленькое ядро.

Такая разновидность рака относится к заболеваниям, которые можно полностью предупредить. Под влиянием некоторых факторов развиваются ранние признаки патологического процесса. На ранней стадии болезни атипичные клетки локализованы на поверхности и легко поддаются диагностике.

Симптомы рака шейки матки чаще всего развиваются благодаря наличию предраковых заболеваний. В результате патологических изменений, клеточные элементы приобретают признаки атипии. Нормальные клетки плоского эпителия отличаются округлой формой и наличием одного маленького ядра. При признаках атипии клетки могут принимать любую форму и содержать несколько ядер.

При отсутствии своевременного лечения патология прогрессирует, и возникают симптомы ранней стадии рака.

Причины и стадии развития

Современная наука выделяет инфицирование ВПЧ в качестве основной причины возникновения злокачественной опухоли. После своего проникновения в клетки эпителия, вирус встраивается в ДНК. Это приводит к появлению признаков клеточной мутации.

Возникновение ранних признаков ВПЧ нередко связано с воздействием следующих неблагоприятных факторов, способствующих развитию клеточной атипии:

  • инфекции половых органов;
  • воспаления в малом тазу;
  • половая жизнь и роды в раннем возрасте;
  • выбор метода предохранения в пользу комбинированных оральных контрацептивов;
  • отказ от использования презерватива и половые отношениями со случайными партнёрами;
  • курение;
  • нарушение личной гигиены половым партнёром или наличие у него онкологии члена;
  • иммунный дисбаланс;
  • наследственная предрасположенность.

Зачастую ранние симптомы рака шейки появляются в результате сочетания нескольких причин.

Рак шейки матки развивается постепенно. Гинекологи выделяют следующие этапы в его развитии:

  • здоровый плоский эпителий;
  • симптомы диспластического процесса шейки;
  • признаки преинвазивной онкологии;
  • микроинвазивная форма;
  • клиническая стадия.

Рак шейки матки проходит четыре стадии по мере своего прогрессирования.

Нулевая. Этот этап заболевания совпадает с тяжёлой дисплазией 3 степени или неинвазивной разновидностью рака ин ситу. Нетипичные клетки локализуются в поверхностном слое эпителия без симптомов проникновения в строму.

Первая. Наблюдаются признаки прорастания злокачественных клеток в толщу эпителиальной ткани.

Вторая. Злокачественная опухоль растёт за границами шейки матки.

Третья. Диагностируются симптомы распространения раковых элементов на стенки таза и влагалища.

Четвёртая. Онкология переходит на соседние органы с образованием метастаз.

Признаки и симптомы

На ранней стадии онкозаболевания симптомы зачастую отсутствуют. Признаки обычно нарастают вместе с увеличением злокачественной опухоли.

Для рака шейки матки характерно появление симптомов на фоне сопутствующих болезней. Женщина обращается к врачу и проходит диагностику, в ходе которой и обнаруживается онкологическая патология.

Ранние признаки рака шейки матки выявляются у незначительного числа представительниц.

  • Выделения. Женщина может заметить жидкие, слизистые или гнойные выделения, которые иногда имеют зловонный запах. Нередко возникают бели, свидетельствующие об интенсивной работе со стороны иммунной системы.
  • Кровотечения. Такой ранний симптом на любой стадии проявляется в середине цикла и не связан с наступлением месячных.
  • Контактные выделения. При онкологическом заболевании шейка матки становится восприимчивой к внешним воздействиям и реагирует кровоточивостью. Контактные выделения зачастую сопровождают половой акт или осмотр гинекологом.
  • Дискомфорт и боли во влагалище. Это один из самых ранних признаков. Женщина, как правило, испытывает неприятные ощущения при интимных отношениях.
  • Воспаление в малом тазу. Начиная с ранней стадии, рак шейки матки может осложняться воспалительными процессами, например, цервицитом.
  • Резкое ухудшение самочувствия. Женщины могут испытывать головокружение, упадок сил, тошноту. Большинство пациенток также отмечают уменьшение массы тела.

Среди поздних симптомов на запущенной стадии врачи отмечают:

  • выделения, характеризующиеся цветом мясных помоев;
  • нарушение работы кишечника и мочевого пузыря;
  • компрессию внутренних органов малого таза;
  • увеличение размеров лимфатических узлов;
  • отёчность нижних конечностей;
  • тазовые боли.

Поздняя стадия рака шейки матки сопровождается признаками формированием метастаз, которые представляют собой распространение раковых клеток по всему организму.

Методы диагностики и терапии

Отсутствие симптомов онкологии затрудняет её раннее выявление. В связи с этим, врачи отмечают значимость регулярных профилактических осмотров, которые позволяют диагностировать патологию на ранних стадиях.

Определение рака шейки матки выполняется при помощи следующих методов:

  • осмотра влагалищным зеркалом;
  • мазка на цитологическое исследование;
  • простой, а также расширенной кольпоскопии;
  • биопсии;
  • УЗИ вагинальным датчиком;
  • КТ, МРТ исследования;
  • рентгеновской диагностики;
  • забора крови на уровень онкомаркеров;
  • ПЦР-метода на выявление опасных штаммов ВПЧ.

В некоторых случаях требуется консультация узких специалистов, а также назначение дополнительных исследований, включающих урографию, цистоскопию или ректоскопию.

При выявлении симптомов рака шейки матки врачи приступают к немедленному лечению пациентки. На ранних стадиях формирования злокачественного новообразования возможно применение органосохраняющих методик, которые позволят женщине в будущем осуществить детородную функцию. К таким тактикам относятся:

При конизации шейки матки осуществляется иссечение патологических тканей в виде конуса. Такое хирургическое вмешательство может проводиться несколькими способами:

  • ножевым;
  • радиоволнами;
  • ультразвуком;
  • жидким азотом;
  • лазерным лучом;
  • электрическим током.

Ножевая конизация выполняется скальпелем, что обуславливает высокую травматичность методики и её редкое применение в современной гинекологии. Самый распространённый и доступный способ иссечения представлен электроконизацией.

Высокая ампутация подразумевает удаление шейки матки. Как и конизация, эта тактика позволяет женщине выполнить репродуктивную функцию в случае полного излечения.

Хирургические вмешательства на шейке матки вызывают осложнения при беременности и родах, что оправдывает необходимость постоянного наблюдения и своевременного лечения.

Перед и после менопаузы, а также при запущенной форме онкологии рекомендована экстирпация матки, которая может быть дополнена удалением яичников, труб и локальных лимфоузлов.

Лечение рака шейки матки, в том числе и на ранних стадиях, подразумевает комплексный подход. Хирургическое вмешательство дополняется химиотерапией и облучением.

После проведённой терапии пациентка систематически посещает лечащего врача и выполняет рекомендованное обследование. О полном выздоровлении можно говорить при отсутствии рецидивов рака шейки матки на протяжении пяти лет.

Признаки и симптомы рака шейки матки на ранней и поздней стадиях
ginekola.ru

Рак шейки матки — стадии, первые признаки и симптомы, лечение, прогноз

Медики давно отметили и активно транслируют населению важную мысль: залогом успешной борьбы с онкозаболеваниями является ранняя диагностика. Именно регулярное проведение медосмотров и своевременное выявление рака и предраковых состояний способно снизить смертность от этих заболеваний.

Яркий пример тому – злокачественные новообразования шейки матки. С появлением эффективного диагностического теста на онкоцитологию (пап-тест) доля женщин, умерших от рака шейки матки, уменьшилась практически на 70%. Единственное условие – проводить такой анализ нужно ежегодно.

Быстрый переход по странице

Рак шейки матки — что это такое?

Рак шейки матки – это злокачественное перерождение клеток ее эпителия с последующим неудержимым ростом и формированием опухоли. В общей структуре «женских» онкозаболеваний эта патология занимает 3-е место. Более распространены новообразования в молочных железах и эндометрии.

Следует отметить, что шейка матки – это орган, состоящий из двух частей: влагалищной и цервикального канала. Причем, вагинальная порция покрыта многослойным плоским эпителием, а внутренняя часть (эндоцервикс) выстлана железистым (цилиндрическим).

Именно на стыке этих зон, как правило, и начинается онкоперерождение клеток. Установлено, что чаще рак шейки матки развивается в ее влагалищной части, эндоцервикс страдает примерно в 10-15% случаев.

Виды рака шейки матки

Принимая во внимание вид онкотрансформированных клеток, злокачественные новообразования делят на два основных типа:

  • аденокарцинома (формируется из железистых клеток в эндоцервиксе);
  • плоскоклеточный рака шейки матки (образуется из элементов многослойного плоского эпителия во влагалищной порции шейки).

Аденокарциномы хоть и являются более редкими формами, но течение их сложнее, а прогноз для жизни заболевших менее благоприятен.

В свою очередь, плоскоклеточный рака шейки матки, в зависимости от степени дифференцировки мутировавших клеток, подразделяется на следующие виды:

  • низкодифференцированный (неороговевающий);
  • ороговевающий.

Последний легче поддается лечению, а остановить рост первого типа бывает совсем не так просто.

Причины возникновения рака шейки матки

Этиологические факторы развития рака шейки матки неплохо изучены. В 95% случаев в опухолевых клетках обнаруживают элементы генома вируса папилломы человека (ВПЧ). Им заражена большая часть населения, а передается возбудитель половым путем. Штаммы вируса высокого онкогенного риска способны вызывать онкоперерождения клеток; штаммы низкого онкогенного риска – остроконечные кондиломы (бородавки) и дисплазию шейки матки.

Кроме ВПЧ, есть и другие причины для развития патологии:

  • предраковые состояния;
  • прочие вирусные инфекции половой системы;
  • хламидиоз;
  • раннее начало половой жизни;
  • длительный прием гормональных средств контрацепции;
  • многочисленные роды и аборты;
  • ожирение;
  • гормональные сбои;
  • гиповитаминоз А и С;
  • вредные привычки.

Помимо ВПЧ, спровоцировать мутации клеток в эпителии шейки матки способны и другие вирусы: герпеса, цитомегаловирус. Длительное хроническое течение хламидиоза также многократно повышает риск онкоперерождения.

Раку шейки матки всегда предшествуют предраковые состояния. Для них характерно изменение в строении клеток (атипия), усиление деления. При лейкоплакии очаги трансформированных элементов эпителия ороговевают из-за быстрого роста и активного отмирания эпителиоцитов.

Дисплазия характеризуется снижением дифференцировки клеток на фоне укорочения цикла их репродукции. Новые единицы отличаются от нормальных размерами, формой, повышенной величиной ядра.

Достаточно распространено среди девушек и молодых женщин такое предраковое состояние, как псевдоэрозия. Связано оно с гормональными нарушениями и проявляется замещением многослойного плоского эпителия в вагинальной части шейки железистым.

При этом цилиндрический однослойный эпителий страдает под воздействием кислой среды влагалища, в нем появляются очаги воспаления, что при хроническом течении создает предпосылки для онкотрансформации клеток.

Риск озлокачествления повышают также травмы шейки матки, появляющиеся в результате родов или абортов. Разрывы этого органа зарастают с образованием шрамов, на месте которых со временем способны возникнуть опухоли.

Очень опасны травмы для еще не сформированного эпителия шейки матки у девочек до 16 лет. Это возможно при раннем начале половой жизни. Нарушения в формировании эпителия, полученные в этот период, способны через много лет вылиться в онкозаболевание.

Стадии развития рака шейки матки

Классификация злокачественных новообразований в зависимости от объема и характера поражений помогает медикам подобрать верное лечение и дать примерный прогноз. Так, ранняя стадия рака шейки матки (первая) характеризуется незначительными размерами опухоли и высокой эффективностью терапии. На этом этапе новообразование поражает только шеечную область.

Подстадия 1А может быть выявлена лишь микроскопическим способом. Размер новообразования не превышает 0,7 см, а глубина прорастания лежит в пределах до 5 мм. На стадии 1В опухоль уже видна невооруженным глазом. Ее диаметр может достигать 4 см.

Распространение патологического процесса на матку и влагалище начинается на втором этапе. При этом лимфатические узлы остаются чистыми, внедрения новообразования в прочие органы не происходит.

На стадии 2А опухолевые клетки обнаруживаются в верхней и средней части влагалища либо внедряются в эндометрий и мышечный слой матки. Если новообразование проросло матку полностью и обнаруживается в наружной серозной оболочке, говорят о подстадии 2В.

Дальнейший рост рака шейки матки приводит к поражению нижней трети влагалища (3А) или стенок малого таза (3В). Отдаленных метастазов на этом этапе еще нет, но нередко страдают единичные лимфоузлы (3В). Размеры злокачественного новообразования могут быть любыми.

Четвертая финальная стадия рака шейки матки подразумевает поражение многих органов, расположенных в непосредственной близости или отдаленных.

Подстадия 4А отличается прорастанием опухоли в кишечник и мочевой пузырь. Если метастазы обнаруживают в легких или печени, диагностируют рак шейки матки 4В. Такая локализация вторичных опухолей объясняется распространением переродившихся клеток с током крови.

Первые признаки и симптомы рака шейки матки

Гинеколог легко может заподозрить рак шейки матки или предраковое состояние во время стандартного осмотра, когда симптомы и признаки патологии еще не проявились. Это заболевание несложно диагностировать, важно лишь регулярно посещать врача — иначе выявить опухоль вовремя не получится.

Рак шейки матки очень коварен именно тем, что первые признаки (явные) начинают появляться слишком поздно. Долгое время женщина ничего не подозревает, а на начальной стадии рака шейки матки не чувствует вообще никаких тревожных проявлений.

Первые признаки рака шейки матки возникают позднее и связаны с особенностями строения и роста опухоли. Она оплетена сетью извитых кровеносных сосудов, которые легко травмируются. При этом появляются спонтанные кровотечения после поднятия тяжестей или при физических нагрузках либо после занятий сексом. Стандартный гинекологический осмотр тоже способен вызвать появление кровянистых выделений.

Рак шейки матки 2 степени характеризуют такие симптомы:

  • контактные кровотечения;
  • слабость, утомляемость;
  • длительные месячные;
  • дискомфорт в области малого таза.

Выраженных болей на этой стадии у пациентки еще нет. Они появляются позднее, когда опухоль задевает нервы, проникает в область малого таза, и могут быть ноющими, иррадиирующими в поясницу. Боли возникают во время секса или безотносительно.

Прогрессирование патологического процесса вызывает появление межменструальных или менопаузальных кровотечений, обильных водянистых выделений без цвета или желтоватого оттенка, обусловленных истечением тканевой жидкости. Часто при раке шейки матки появляется вагинальный секрет с примесью крови или мажущие кровянистые выделения.

Сдавление опухолью мочеточника вызывает нарушение оттока и застой мочи, появление в урине крови. Полное перекрытие его и поражение мочевого пузыря чревато прекращением мочеиспускания, ведущим к отравлению организма.

При поражении кишечника на поздних стадиях возможны запоры, появление крови в моче. Если образуется вагинально-кишечный свищ или вагинально-пузырный, каловые массы либо моча начинают выделяться через влагалище.

Увеличение лимфоузлов в паху нарушает отток венозной крови, что проявляется отеками нижних конечностей, наружных половых органов. На поздних стадиях распад опухоли сопровождается появлением зловонных выделений характерного цвета мясных помоев с гноем.

  • Раковая интоксикация вызывает у заболевшей подъемы температуры тела, лихорадку, потерю веса, а повторяющиеся кровотечения – анемию, слабость.

Лечение рака шейки матки, операция и химиотерапия

Лечение рака шейки матки зависит от стадии, на которой обнаружено онкообразование — в основном это удаление (хирургический метод). Даже предраковые изменения подлежат удалению, не говоря уже о развившемся злокачественном процессе. Эрозии, дисплазии и лейкоплакии прижигают жидким азотом или лазером.

Хирургическое лечение

На начальной стадии выполняют конизацию. Эта операция состоит в удалении патологического участка шейки матки в виде конуса, но проводить ее можно, только если рак не внедрился в глубокие ткани.

Ранние стадии патологии можно вылечить полным удалением шейки и верхней трети влагалища часто вместе с регионарными лимфоузлами. Риск рецидивирования после такой терапии невелик, и женщина в будущем сможет иметь ребенка.

Вторая стадия патологии уже является показанием для экстрипации (удаления) матки и части влагалища. По возможности врач старается сохранить яичники, поскольку их удаление приводит к преждевременному климаксу. Однако женщинам, чья репродуктивная функция уже угасла, проводят радикальную гистерэктомию.

  • При этом удаляется матка, ее связки и придатки, пораженная часть влагалища, а также лимфоузлы.

На третьей и четвертой стадии, если нет множественных отдаленных метастазов, операция тоже возможна. При этом хирург вырезает все патологические очаги: удаляет опухоли в кишечнике, мочевыводящих путях. Во время такого вмешательства формируются новые выводные протоки из здоровых тканей.

  • Операция является достаточно тяжелой и на восстановление после нее требуется зачастую от полугода до целого года.

Химиотерапия

В комплексе с оперативным лечением при раке шейки матки применяют и химиопрепараты-цитостатики. Чаще всего назначают фторурацил и цисплатин.

Эти препараты позволяют уменьшить размеры опухоли и метастатических очагов, убить единичные сохранившиеся после операции раковые клетки. Впрочем, обычно химиолечение сочетают с лучевой терапией, поскольку такая комбинация признана более эффективной.

Лучевая терапия

Рак шейки матки чувствителен к излучению разных типов: рентгеновскому, бета- и гамма, нейтронному. Воздействие на патологический очаг проводят как дистанционно – через брюшную стенку, так и трансвагинально – через влагалище.

В настоящее время применяют 2D и 3D лучевую терапию. Она, как и химиотерапия, дает возможность убить отдельные сохранившиеся после операции клетки. Впрочем, лучевую терапию применяют и как самостоятельный способ борьбы с опухолью, особенно на поздних стадиях.

Прогноз

Ответ на вопрос о том, сколько живут женщины, у которых выявили рак шейки матки, определяет прежде всего стадия процесса. Вовремя прооперированные пациентки в большинстве случаев проживают более 5 лет. Своевременное лечение на первой стадии приводит к выздоровлению почти в 90% случаев. Пятилетняя выживаемость при второй стадии составляет примерно 60-70%.

Сложнее ситуация, если опухоль распространяется на близлежащие органы и лимфоузлы. Выживаемость больных с третьей стадией рака шейки матки не превышает 40%.

Самый неблагоприятный прогноз при появлении отдаленных метастазов и вызванных ими осложнений. Как правило, 5-летний порог выживаемости на 4 стадии преодолевают не более 10% пациенток.

Признаки и симптомы рака шейки матки на ранней и поздней стадиях
zdravlab.com

Симптомы и лечение рака шейки матки

Маточные онкологические заболевания диагностируются в гинекологии достаточно часто. Наиболее распространенным является развитие рака шейки матки. Что это за патология?

Понятие заболевания

Рак шейки матки по-другому называют карциномой. Он представляет собой возникновение опухоли, которая развивается их клеток, покрывающих шеечный отдел репродуктивного органа. Для него характерно медленное течение, поэтому женщина долгое время может даже не догадываться о развитии патологии.

Диагностируется заболевание чаще у пациенток в возрасте 40-50 лет, а также у тех, кто ведет беспорядочную половую жизнь. По МКБ-10 рак шейки матки имеет код С53.

Причины возникновения

Перед образованием злокачественной опухоли в большинстве случаев происходят патологические изменения в тканях шейки матки, которые называются дисплазией эпителия. Если женщина не занимается лечением, то процесс прогрессирует, переходя в неинвазивное, а затем инвазивное раковое новообразование.

Доктора считают, что причиной рака шейки матки является вирус папилломы человека. В ходе обследования больных с раком маточной шейки врачи обнаруживали данный вирус. Но спровоцировать развитие онкологии могут не все разновидности ВПЧ, а только те, которые обладают онкогенностью.

Заразиться вирусом можно через половой контакт. При этом даже предохранение не всегда спасает от проникновения бактерий. Именно поэтому в группу риска в первую очередь входят женщины, ведущие беспорядочную интимную жизнь.

Помимо этого, риск развития раковой опухоли высокий у пациенток, которые:

  • Рано начали половую жизнь.
  • Имеют слабую иммунную систему.
  • Страдают от эрозии маточной шейки.
  • Носят внутриматочную спираль в течение длительного времени.
  • Обладают плохой наследственностью.
  • Курят и злоупотребляют спиртными напитками.
  • Страдают патологиями половых органов инфекционного характера.
  • Подвергают регулярному воздействию вредных веществ.
  • Имеют повреждения тканей матки вследствие абортов, операций, родов.

Наличие хотя бы одного провоцирующего фактора у женщины автоматически включает ее в группу риска. Таким людям требуется регулярно наблюдаться у гинеколога.

Клинические проявления

Признаки рака шейки матки на ранней стадии развития не проявляются. Поэтому опухоль легкой степени выявляют случайно при плановом осмотре у гинеколога или при обращении к нему с жалобами на другие половые заболевания.

Со временем, когда новообразование становится крупнее, захватывает больше тканей, у больной начинают проявляться признаки рака шейки матки. Их разделяют на специфические и общие. К последним относятся проявления, указывающие на ухудшение общего состояния пациентки.

К ним относятся:

  1. Приступы головокружения.
  2. Тошнота.
  3. Повышение температуры тела.
  4. Быстрая утомляемость.
  5. Общая слабость.
  6. Обильное потоотделение.
  7. Бледность кожи.
  8. Похудение.
  9. Потеря желания принимать пищу.

Эти признаки не указывают напрямую на возникновение онкологической опухоли, поэтому на них мало кто обращает внимание, списывая на усталость, возможную простуду или прочие недомогания.

Заподозрить патологический процесс именно в органах половой системы больных заставляют специфические симптомы рака шейки матки. В их число входят:

  • Выделения из влагалища. Они бывают обильными, содержат в себе кровяные примеси. Выделения при раке шейки матки с кровью часто образуются после сексуального контакта.
  • Маточные кровотечения. Возникают при запущенной форме патологии.
  • Неприятный запах выделений. Это происходит вследствие разложения новообразования.
  • Боль внизу живота. Беспокоит женщин на поздней стадии рака шейки матки. Связан симптом чаще с прорастанием опухоли в соседние ткани, присоединением инфекции.
  • Отечность наружных половых органов и нижних конечностей. Данный процесс наблюдается при поражении раковыми клетками лимфатических узлов и закупорке кровеносных сосудов.
  • Проблемы с мочеиспусканием и работой кишечника. Это происходит при метастазировании в органы малого таза.

Симптомов рака шейки матки на поздней стадии может быть намного больше, что зависит от распространения метастазов. Чаще всего раковые клетки проникают в лимфоузлы, расположенные в паху, а также в кости, печень, легкие.

Разновидности заболевания

Врачи выделяют несколько видов рака шейки матки. Они отличаются друг от друга строение атипичных клеток. К типам патологии относятся:

  1. Плоскоклеточный ороговевающий рак. Характеризуется зрелостью клеточный структур, наиболее положительным характером развития. Диагностика такого рака шейки матки наблюдается у 25% пациенток.
  2. Плоскоклеточный неороговевающий рак. Отличается средней степенью зрелости злокачественных клеток. Встречается чаще всего – в 65% случаев.
  3. Низкодифференцированный рак. Обнаруживается редко, но считается самой опасной формой онкологии.
  4. Железистый рак. Его еще называют аденокарциномой, которая развивается чаще в цервикальном канале. Диагностируется редко.

Также рак маточной шейки различают по направлению роста опухоли. Если она растет внутрь матки, в сторону других органов, то говорят о эндофитной форме. Если же наблюдается рост в просвет влагалища, то развивается экзофитный тип образования. Также иногда диагностируют смешанный рост.

Постановка диагноза

Диагностика рака шейки матки складывается из нескольких методов обследования. В первую очередь доктор изучает симптомы и проводит гинекологический осмотр. Уже на этом этапе специалист может заметить развитие опухоли.

Обычный гинекологический осмотр, который проходят все женщины каждый год, проводится с применением специальных зеркал. С помощью них доктор оценивает состояние тканей органа и берет мазок для проверки микрофлоры и наличия атипичных элементов.

При необходимости более тщательного скрининга рака шейки матки врач назначает кольпоскопию. Она проводится с помощью приспособления, который увеличивает обследуемое место в несколько раз. Это позволяет точно увидеть измененные участки тканей.

Но ни осмотр, ни кольпоскопия не позволяют определить злокачественный характер новообразования. Для этого назначают цитологическое исследование. В процессе него специалист изучает пораженные клетки, взятые в ходе биопсии или выскабливания, под микроскопом.

Для того, чтобы выявить прорастание в другие органы и возникновение метастазов в иных частях организма, назначают ультразвуковое исследование, магнитно-резонансную томографию, рентгенографию.

Лечение патологии

Лечение рака шейки матки на начальной стадии развития проводится с помощью хирургического вмешательства и лучевой терапии. Данные способы обладают высокой эффективностью. На ранней стадии врачам удается сохранить репродуктивные органы женщин, что позволяет родить ребенка в будущем.

Если патология запущена, то доктор может настаиваться на полном удалении матки вместе с придатками. Выполняется процедура лапароскопическим путем. Такой метод позволяет избежать больших разрезов, повреждения внутренних органов, спаечных процессов. Поэтому лапароскопию предпочитают больше, чем обычную полостную операцию.

Лучевая терапия при раке маточной шейки применяется чаще для подготовки пациента к оперативному вмешательству, чтобы уменьшить размер злокачественного новообразования. Также ее назначают и после удаления опухоли в целях уничтожения остаточных раковых элементов и предотвращения рецидива патологи.

Отдельное внимание при борьбе с раком уделяется правилам питания. Рацион женщины должен быть полноценным, сбалансированным, чтобы организм ежедневно получал необходимое количество полезных веществ. Также больным следует отказаться от вредных привычек и принимать витамины.

Прогноз и предупреждение болезни

Прогноз при раке шейки матки благоприятный только на ранней стадии его течения. На этом этапе большинству женщин удается полностью выздороветь. Если патология запущена, поражены другие внутренние органы и лимфатические узлы, то человеку могут лишь продлить жизнь на несколько лет.

Поэтому стоит с детства заботиться о своем здоровье, предупреждая поражения половых органов. Профилактика рака шейки матки заключается в соблюдении следующих рекомендаций:

  1. Не менять часто половых партнеров.
  2. Воздержаться от раннего начала интимной жизни.
  3. Предохраняться при половом контакте.
  4. Не допускать абортов.
  5. Вести активный образ жизни.
  6. Правильно питаться.
  7. Своевременно лечить патологии половой системы.
  8. Ежегодно проходить плановый гинекологический осмотр.

Рак шейки матки – серьезное опухолевое заболевание. Если женщина будет внимательно относиться к своему здоровью и регулярно наблюдаться у гинеколога, то риск его возникновения снизится во много раз.

Признаки и симптомы рака шейки матки на ранней и поздней стадиях
opake.ru