Полипы в поджелудочной железе


Полипы в поджелудочной железе — причины и лечение

Под полипами принято понимать образования доброкачественного характера. Эти наросты формируются на слизистой оболочки любого органа. Нередко в медицине встречается такое понятие, как полипы в поджелудочной железе. Что становится причиной такого явления, и насколько они опасны для организма?

Причины появления полипов в поджелудочной железе

Под полипом принято понимать анатомическое разрастание тканевых структур. Образуется из слизистой оболочки органа. Имеют доброкачественный характер. Но при отсутствии лечения приобретают злокачественность. Если врач обнаруживает непонятное образование, то, скорее всего, это не полип, а киста.

Причины появления полипа в поджелудочной железе кроются в некоторых факторах в виде:

  • врожденных аномалий. Чаще всего кисты имеют множественный характер. Могут заполнять всю полость или какую-то определенную часть;
  • пролиферативных причин. Во многих случаях кистообразования отличаются многокамерностью. Формируются на фоне митоза. Привести к патологии могут воспалительные процессы;
  • ранее перенесенного панкреонекроза. Такое заболевание характеризуется омертвением некоторых частей паренхимы;
  • паразитарного поражения;
  • передавливания протоки опухолевидными образованиями или камнями.

Нередко причиной патологического процесса становится травмирование поджелудочной железы в результате удара или хирургического вмешательства.

Зачастую полип в поджелудочной железе появляется у тех пациентов, которые ранее перенесли болезни на этот орган.

До сих пор врачи не могут точно сказать, что является решающим фактором. Но при воздействии сразу нескольких причин риск развития патологии увеличивается в разы.

Симптоматическая картина


Симптомы полипа поджелудочной железы зависят от некоторых параметров в виде:

  • возраста больного;
  • месторасположения нароста;
  • размера опухоли;
  • первопричины патологического процесса.

Зачастую образование обнаруживается у пациентов старше 30 лет. Кисты бывают и врожденного характера. Тогда их обнаруживают еще до рождения малыша. На начальных стадиях клиническая картина отсутствует. Это связано с небольшим размером кисты. Постепенно состояние больного может нарушаться.

Если имеется полип в поджелудочной железе, симптомы проявляются:

  • болезненным чувством в левом боку;
  • постоянной жаждой;
  • нарушением функционирования пищеварительного тракта. Чаще всего наблюдается понос;
  • увеличением суточного объема отделяемой урины;
  • повышением температурных значений без видимых на то причины.

Обострение болезни наблюдается только тогда, когда размер полипа превысил 1-2 см. Он начинает передавливать соседние ткани, тем самым ведя:

  • к нарушению функциональности пищеварительных органов;
  • к длительному и непрекращающемуся болевому синдрому;
  • к истощению организма;
  • к потере веса;
  • к нарушению обменных процессов.

Когда киста приобретает огромные размеры, кроме общей симптоматики, формируется подкожный бугорок. В таких случаях нужно в срочном порядке обратиться за помощью к доктору, так как киста имеет свойство самостоятельно вскрываться. Последствия такого процесса считаются опасными.

После разрывания полипа больной чувствует облегчение. Но через несколько часов происходит усиление клинической картины. Это может сигнализировать о развитии осложнений в виде:

  • внутреннего кровотечения;
  • воспаления брюшной полости в париетальной или висцеральной области;
  • нагноения тканевых структур;
  • проявления симптомов анемии;
  • разрывания селезенки;
  • обострения панкреатита;
  • формирования свищей.

При отсутствии своевременной помощи риск перерождения в злокачественную форму повышается в разрывы.

Отличие полипов от кист

В практике встречаются случаи, когда врачи принимают полип поджелудочной железы за кисту. Такой тип образования подразумевает в себе скопление жидкости. По всей поверхности он ограничен тканевыми структурами. Киста в этом случае выступает в качестве собирательного термина. Объясняется некоторыми факторами:

Такой процесс бывает врожденного характера. Тогда киста сформирована из тканей поджелудочной железы или протоков органа.

Киста может быть приобретенного характера. Создается после закупоривания протоков опухолями или камнями.

Появление кисты нередко ведет к развитию различных инфекций. В редких случаях полипы и кисты возникают одновременно. Такое явление наблюдается при тяжелой травме или серьезной перегрузке человека.

Диагностические мероприятия

При первых тревожных симптомах пациент должен обратиться за помощью к доктору. Врач выслушивает жалобы и проводит пальпацию живота. При подозрении на полип назначается обследование, включающее:

  • ультразвуковую диагностику внутренних органов. Помогает разглядеть полипы больше 1 см;
  • магнитно-резонансную томографию. Такой метод обнаруживает образования даже небольшого размера;
  • лапароскопию. Осуществляется в том случае, если результаты исследования вызывают сомнения. В это время производится забор тканей на гистологию, где удается понять, какой характер носит киста — доброкачественный или злокачественный.

Также следует выяснить причину патологии. Для этого собирается анамнез и осуществляется лабораторное исследование.

Лечебные мероприятия

Лечение полипа в поджелудочной железе подразумевает выполнение оперативного вмешательства. Решить проблему при помощи медикаментов и народных средств не получится. Консервативная терапия может привести к ухудшению общего состояния и развитию неблагоприятных последствий.

В практике выделяют несколько разновидностей операции в виде:

  • резекции поджелудочной железы. Производится удаление того участка, который поражен полипом;
  • панкреатэктомии. Такой способ лечения подразумевает удаление всего органа. Операция осуществляется в том случае, если полип имеет крупный размер или было обнаружено много кист;
  • дренирования кистозной полости. Выполняется у тех пациентов, у которых стоит диагноз «полип с воспалением или нагноением».

Хирургическое вмешательство на поджелудочную железу носит серьезный характер, так как паренхима у органа отличается большим размером. В нынешнее время врачи используют современные виды оборудования. Если проводится роботизированная операция, то наблюдается высокая точность и минимальный риск травмирования здоровых тканевых структур.

Чтобы после операции у больного не возникло осложнений, необходимо придерживаться строгой диеты. Она подразумевает отказ от еды и питья в первые сутки. Чтобы пациент не испытывал сильную жажду, его губы смачивают водой. Для поддержки работы организма кормление осуществляется через капельницу.

Если состояние больного улучшается, его начинают кормить. В рацион включают только разжиженные блюда. На вторые сутки можно только пить очищенную воду без газов, слабо заваренный черный чай без сахара или компот из яблок. На 3-4 сутки в рацион включают овощные супы, нежирные бульоны, каши на воде. Кушать следует часто, но понемногу. Перерыв между приемами должен быть 2 часа. Объем порций в первые дни — не больше 100 г.

Как только пациент придет в норму, его рацион расширят. Но существует ряд продуктов, которые нельзя употреблять в течение нескольких месяцев. К этому списку относят:

  • кондитерские и мучные изделия;
  • свежий хлеб и сдобы;
  • спирто- и кофеиносодержащие напитки;
  • газированные напитки;
  • жирные сорта мяса и рыбы;
  • бобовые культуры.

Вся пища должна подвергаться тушению, отвариванию или отпариванию.

При гнойном или воспалительном процессе врачи подключают медикаменты. В обязательном порядке назначаются антибиотики. В условиях стационара их вводят внутривенно. После того как больного выпишут, курс нужно будет завершить при помощи таблеток или суспензий.

При болевом синдроме и спазмах рекомендуется принимать спазмолитики и противовоспалительные препараты. Но курс лечения не должен превышать 3-5 дней. После завершения медикаментозной терапии нужно пропить иммуномодуляторы и витамины.

Профилактические мероприятия

В нынешнее время нет того способа, который позволил бы защитить внутренние органы человека от повреждения и образования наростов. Но врачи выделяют несколько методов профилактики. Они повышают шанс на предотвращения формирования доброкачественных опухолей.

Главным правилом здоровья является своевременное обращение к доктору, прохождение обследования и начатое лечение.

Если у пациента в анамнезе имеются заболевания хронического характера, то необходимо принять все меры по предотвращению периода обострения.

Предупредить появление кист можно, придерживаясь следующих правил.

  1. Отказаться от курения и распития спиртосодержащих напитков. Никотин и спирт ведут к усилению отделения желудочного сока и соляной кислоты, что неблагоприятно сказывается на работе всей пищеварительной системы.
  2. Следить за питанием. Оно должно быть правильным. Из меню стоит исключить жареные и жирные блюда, копчености и маринады, специи и пряности.
  3. Вести здоровый образ жизни. Этот пункт подразумевает регулярное выполнение гимнастики. Существуют упражнения, которые помогают нормализовать работу внутренних органов и кровообращение по ним. Хороший эффект оказывают бег и плавание.
  4. Совершать пешие прогулки каждый день.
  5. Отказаться от тяжелой физической работы.

Если у пациента уже выявлены полипы, то стоит проходить обследование 2 раза в год. На начальных стадиях операция не проводится. Но если киста превышает 1-2 см или имеет множественный характер, то встает вопрос об удалении.

zivot.ru

Причины возникновения и методы лечения полипов в поджелудочной железе

Истинные полипы в поджелудочной железе встречаются крайне редко и практически не диагностируются. Это связано с тем, что полипозное разрастание гистологически может возникать только на слизистом эпителии. Он выстилает все полостные органы, а поджелудочная относится к паренхиматозным. Прослойка слизистой имеется только в протоках, все остальные части представлены железистым эпителием.

Главный панкреатический проток с ответвлениями

Виды объемных образований в поджелудочной железе

За панкреатические полипы принимают доброкачественные и злокачественные новообразования — истинные и псевдокисты. Выявляются они при инструментальной диагностике и выглядят как гипоэхогенное включение с четкими краями, а в случае кистообразования – полости с уровнем жидкости.

Аденомы

Виды новообразований поджелудочной железы

Ткань железы состоит из ацинусов – скоплений пирамидных ацинарных клеток, где продуцируется панкреатический сок. Несколько ацинусов объединены в дольки и имеют протоки, которые впадают в общий Вирсунгов проток.

Избыточное деление ацинарных клеток приводит к образованию разрастаний железистого эпителия – аденомам. Хотя возникновение этих доброкачественных опухолей из ацинарных клеток достоверных подтверждений не имеет, ряд ученых считают основной причиной подобного явления – хронический панкреатит.

Злокачественные новообразования из железистого эпителия представлены смешанными опухолями. Изолированно ацинарноклеточный рак встречается очень редко и является скоплением увеличенных в размере ацинарных клеток.

Из эпителия протока железы формируется доброкачественная опухоль – цистаденома. Она может быть простой или папиллярной (с множеством кист разных размеров). Злокачественный рак протокового эпителия – аденокарцинома — самый распространенный вид онкопатологии поджелудочной железы.

Кисты

За полип поджелудочной железы ошибочно могут приниматься кистозные образования. Киста представляет собой полость, внутренняя поверхность которой имеет слизистую выстилку и жидкостное содержимое. У псевдокист нет эпителия, а только фиброзная капсула.

В зависимости от происхождения, кисты поджелудочной железы могут быть :

  • врожденные;
  • ретенционные, возникающие из-за закупорки протока;
  • дегенерационные, образующиеся на месте распада ткани;
  • пролиферационные – железистые опухоли;
  • паразитарные (скопление ленточных червей).

Псевдокисты образуются как исход воспалительных изменений в ткани железы или в результате – бытовой или ятрогенной (во время диагностических манипуляций, оперативных вмешательств) травмы.

Причины образования

Алкоголь — наиболее часто встречающаяся причина возникновения патологий поджелудочной

Провоцируют разрастание тканей или образование кист различные патологические процессы как в экзокринной, так и эндокринной части поджелудочной железы. Постоянное раздражение и воспаление вызывает усиление процессов репарации тканей, что при неблагоприятных факторах стимулирует неконтролируемый рост клеток.

Основные причины появления объемных образований в поджелудочной железе :

  • панкреатит (острый или хронический);
  • врожденные аномалии (фиброкистоз, поликистоз, дермоидные кисты, удвоение или расщепление, гипоплазия поджелудочной железы);
  • панкреонекроз;
  • кровоизлияние в ткани;
  • поражение паразитами;
  • проникающее ранение;
  • воспалительные процессы в окружающих органах;
  • хронический алкоголизм;
  • постоянные погрешности в диете;
  • закупорка протоков.

Главным этиологическим фактором разрастания тканей или кистообразования в железе является хронический панкреатит. Алкогольное поражение органа, осложненное образованием камней в протоках – причина формирования ретенционных кист и опухолей.

Клинические признаки

Длительное время процесс развития опухоли или кисты может себя никак не проявлять. При достижении больших размеров и обширном поражении органа болезнь манифестирует неспецифической симптоматикой.

Симптомы, указывающие на развитие в поджелудочной железе объемного образования :

  • боли в животе от умеренных до выраженных: в области эпигастрия, левого подреберья и поясницы;
  • тошнота;
  • неукротимая рвота;
  • похудение;
  • головные боли, сопровождающиеся немотивированной слабостью;
  • бледность или желтушность кожи;
  • метеоризм;
  • нарушение стула.

Внимание! При повышении температуры тела, сопровождающейся сильными абдоминальными болями, напряжением брюшного пресса, бледностью кожи, появлением озноба и липкого холодного пота, необходимо экстренно обратиться за медицинской помощью.

Острый живот может возникать при осложнениях, связанных с объемным образованием, которые проявляются нагноением, перфорацией (разрывом стенки), прорывом в брюшную полость или кишечник, кровотечением, образованием свища, перерождением в злокачественную опухоль.

Методы лечения

Лечение объемных образований поджелудочной железы чаще оперативное. Срок, техника и объем хирургического вмешательства зависят от характера клинических проявлений, длительности процесса, вида патологии, состояния и возраста больного, наличия сопутствующих заболеваний.

Внимание! Лечение болезней поджелудочной железы назначает только врач. Отказ или самолечение могут привести к развитию осложнений и летальному исходу.

Для успешного излечения от болезни помимо оперативного вмешательства используют поддерживающую терапию, которая заключается в следующих мероприятиях :

  • соблюдение назначенной диеты в зависимости от стадии воспалительного процесса;
  • профилактика ожирения и гиперлипидемии;
  • медикаментозная терапия (ферментные, витаминные препараты, ингибиторы протеолиза, прокинетики, гепатопротекторы, ветрогонные, пробиотические, противовоспалительные, обезболивающие средства);
  • физиотерапия (электрофорез, магнито-, лазеротерапия, ультразвук, соллюкс);
  • фитотерапия.

Народные средства от полипов в поджелудочной могут применяться только по согласованию с лечащим врачом. Как единственное средство лечения домашние рецепты не эффективны и не должны использоваться.

В качестве вспомогательной терапии врач может рекомендовать следующие растительные средства :

  1. Зерна овса залить водой, оставить в теплом, светлом месте. Когда семена прорастут (обычно через сутки) промыть их и высушить. Сырье перемолоть в муку в кофемолке или блендером. В половине стакана холодной воды размешать 2 стол. л. муки долить стакан кипятка и прокипятить в течение 2 мин. Принимать свежий кисель по половине стакана 3 раза в день.
  2. Смешать по стол. л. измельченного корня девясила, листьев шалфея, цветков календулы, череды и ромашки. 2 стол. л. смеси залить кипятком. Настой принимать процеженным 4 раза в день по 1 стол. л.

В поджелудочной железе редко возникают истинные полипы в протоках. Но другие пролиферативные кистозные трансформации встречаются часто и могут стать причиной опасных для жизни состояний. Поэтому важно своевременно выявлять и лечить патологию поджелудочной железы.

lechigastrit.ru

Симптомы и опасность образования полипов в поджелудочной железе

Полипом называют вырост на слизистых оболочках полого органа, но поскольку поджелудочная железа не имеет ни полости, ни слизистой, полипы в ней по определению образовываться не могут. Что же имеют в виду врачи, говоря про полипы в поджелудочной железе?

В редких случаях истинные полипы образовываются в протоке железы, но тогда они никоим образом себя не проявляют, а увидеть их при ультразвуковом исследовании удается лишь иногда. Поэтому в большинстве случаев так медики по ошибке называют кисту поджелудочной железы. Это образование представляет собой скопление жидкости, которое ограничено капсулой из тканей железы.

Виды и причины появления кист поджелудочной железы

По морфологическим особенностям и происхождению кисты или полипы поджелудочной железы можно разделить на:

  1. Онтогенетические, то есть врожденные. Довольно часто они бывают множественными и могут сочетаться с поликистозом других органов, например, печени, почек, легких и так далее
  2. Пролиферативные. Возникновение образований такого рода связывают с пролиферацией эпителия протоков и фиброзом тканей железы. Как правило, они многокамерные.
  3. Ретенционные, то есть являющиеся результатом сдавления протоков железы рубцом, опухолью, увеличенным органом, кистой и других. Они обычно солитарные и отличаются крупными размерами, хотя в определенных случаях у больных обнаруживались ретенционные множественные, мелкие кисты. По мнению некоторых врачей, способствовать их развитию может лимфостаз.
  4. Ложные или псевдокисты. Образования этого вида чаще всего возникают у пациентов, перенесших тяжелы формы геморрагического панкреатита в зонах некроза тканей.

В ряде случаев у больных обнаруживаются кисты, образовавшиеся в результате получения травм или заражения некоторыми видами паразитов, например, эхинококками.

Симптомы

Поскольку количество, размер и место расположения кист варьируется в широких пределах, клинические проявления, сопровождающие их рост, крайне разнообразны. Основными признаками образования кисты в тканях поджелудочной железы являются:

  • боли в левой верхней части живота;
  • диарея;
  • повышенная жажда;
  • слабость;
  • полиурия;
  • повышение температуры тела.

Но зачастую симптомы заболевания возникают только после того, как новообразование достигнет значительных размеров и в результате этого начнет сдавливать окружающие органы. Поэтому маленькие кисты редко обнаруживаются у больных, за исключением тех случаев, когда обследование проводится для диагностирования других патологий.

Внимание! Иногда киста может выпирать над уровнем кожи и тем самым привлекать внимание больного. В таких случаях откладывать визит к врачу может быть опасно, хотя внезапный ее прорыв все же может привести к временному облегчению состояния.

Если на новообразование не обращать внимания, оно может разрастись до достаточно внушительных размеров. В таких случаях больных могут одолевать:

  • мучительные и почти непрекращающиеся боли;
  • признаки нарушения пищеварения;
  • снижение веса вплоть до истощения организма;
  • нарушения работы всех органов из-за снижения количества всасываемых аминокислот, моносахаридов, витаминов, жирных кислот и прочих компонентов из пищи.

Важно: особенно опасно кистозное поражение поджелудочной железы при сахарном диабете.

Осложнения

Несмотря на то, что кисты представляют собой всего лишь полости, заполненные жидкостью, они могут таить в себе опасность для здоровья человека.

К числу возможных осложнений кист поджелудочной железы относятся:

  • прорыв новообразования в полый орган, результатом чего может стать:
    • кровотечение;
    • развитие перитонита;
    • обострение панкреатита;
    • возникновение холестаза или механической подпеченочной желтухи;
    • нагноение и так далее
  • образование свищей;
  • нагноение кисты;
  • массивные кровотечения;
  • разрыв селезенки;
  • развитие анемии.

Лечение

Лечение так называемых полипов поджелудочной железы проводится хирургическим путем. С этой целью больным обычно назначают резекцию пораженного участка органа. Но ее проведение возможно лишь в тех случаях, когда новообразование локализовано непосредственно в органе и образуется его тканями, во всех остальных случаях выбор метода удаления кисты зависит от ее вида и расположения.

Внимание! Если по тем или иным причинам пациент пренебрегает лечением кисты, подобная халатность со временем может привести к его смерти.

Профилактика

Чтобы избежать образования кист, рекомендуется:

  • рационально питаться;
  • отказаться от курения;
  • не злоупотреблять лекарственными средствами и алкоголем.
ozhivote.ru