Почему образуются камни в поджелудочной железе?


Камни в поджелудочной железе

Поджелудочная железа ответственна за выработку панкреатического сока, который расщепляет пищу для полного усвоения. Панкреатический сок по главному протоку поступает в тонкий кишечник, где и начинает свое действие. Если проток сужается, отток секрета затрудняется и возникают застойные явления — в результате появляются камни в поджелудочной железе. Локализуются конкременты в объемных протоках, в районе головки органа, реже — в теле и хвостовой части. По размерам камни могут варьироваться от мельчайших (песок) до крупных.

В группу риска по образованию камней в поджелудочной железе входят лица, страдающие хроническими болезнями органов панкреато-гепатобилиарной системы. Из множества всех болезней, поражающих железу, конкременты встречаются в 0,8% случаев. Наследственность играет первостепенное значение в развитии панкреолитиаза — в 50% случаев у больных наследственным панкреатитом появляются камни.

Помимо поджелудочной, конкременты могут возникать в желчном пузыре, закупоривая общий желчевыносящий проток, который сообщается с главным протоком железы. Когда камни закупоривают проток, ферменты, не найдя выхода, активизируются в теле поджелудочной, разрушая (переваривая) ее.

Механизм, причины развития патологии

Процесс формирования камней в поджелудочной сложен. Для его запуска необходимо сочетание нескольких провоцирующих факторов. Механизм формирования камней основан на застое панкреатического секрета, который по мере накопления загущается. Химический состав секрета меняется, появляется осадок с кальциевыми солями. Далее образуется белковая масса, постепенно развивается процесс ее кальцинирования. Образовавшиеся камни давят на протоки и паринхему, провоцируя некротические изменения.

Причины, вызывающие панкреолитиаз, до конца не изучены. Но есть совокупность факторов, увеличивающих вероятность возникновения патологии:

  • недуги воспалительного характера в ЖКТ (панкреатит, дуоденит, холестицит);
  • сужение протоков поджелудочной из-за наличия кисты или опухоли;
  • возрастной фактор — лица старше 40 лет более подвержены панкреолитиазу;
  • сбой в метаболических процессах (нарушение усвоения кальция, фосфора);
  • системные инфекционные болезни (сифилис);
  • гиподинамия;
  • ожирение;
  • соответствующий образ жизни — курение, частый прием спиртного, несбалансированное нерегулярное питание;
  • гормональные сбои.

Клиническая картина

Выраженность симптомов зависит от стадии развития и локализации камней — они могут находиться в протоках или паринхематозном слое железы. Во всех случаях главным признаком камнеобразования выступает боль. Боли при панкреолитиазе могут длиться от нескольких минут до нескольких часов. По характеру боли жгучие, в виде колик, охватывают живот и поясницу, отдают в лопатку. Приступы могут быть ежедневными или возникать редко, несколько раз в месяц и даже год.

Прочие симптомы камнеобразования:

  • усиление болевых ощущений во время приема пищи и при пальпации;
  • приступы тошноты и рвота желчью;
  • посветление каловых масс и наличие в них непереваренного жира (стеаторея — жирный стул);
  • обильное слюноотделение;
  • живот выглядит вздутым;
  • общее недомогание, потливость.

При длительном течении панкреолитиаза на фоне снижения секреторной функции поджелудочной понижается выработка инсулина. Наряду с типичными признаками появляются симптомы сахарного диабета — сухость кожи, непреодолимая жажда, полиурия, запах ацетона изо рта. Миграция камня из поджелудочной в желчный проток вызывает развитие механической желтухи.

Опасны осложнения панкреолитиаза. Если камень закупоривает протоки на длительный период, развивается острый панкреатит с инфицированием тканей железы. Часто на фоне камней возникают гнойные абсцессы и кисты. При наличии крупных камней велик риск кровоизлияния в проток или паринхему железы с последующим отмиранием тканей.

Тактика обследования

Диагностика панкреолитиаза не вызывает трудностей — современные методы обследования позволяют обнаружить мельчайшие камни. Предпочтение отдается инструментальным способам. Показан общий анализ крови для выявления общего состояния и наличия воспалительных процессов.

Обследование при подозрении на камни в поджелудочной железе включает проведение:

  • обзорной рентгенографии брюшной полости, на которой камни визуализируются как одиночные или множественные тени овальной или круглой формы;
  • ультрасонографии для оценки состояния железы, точной локализации камней;
  • МРТ и КТ поджелудочной железы;
  • ретроградной холангиопанкреатографии для оценки проходимости протоков.

Лечение

Лечение больных панкреолитиазом осуществляет гастроэнтеролог. Тактика лечебных мероприятий зависит от количества камней, их структуры и размеров. Независимо от сложности состояния терапию начинают с консервативных мероприятий — снятие воспаления, купирование отечности органа и протоков, налаживание обменных процессов. Пациентам назначают ферменты (панкреатин), суточная доза подбирается лечащим врачом. При эффективности консервативного лечения можно обойтись без операции — мелкие конкременты разрушаются и самостоятельно выходят из поджелудочной и протоков.

При наличии множественных объемных камней и безуспешного медикаментозного лечения показана операция. Дополнительными показаниями к хирургическому вмешательству выступают:

  • длительное течение болезни с частыми приступами;
  • прогрессирующая недостаточность железы;
  • приступы боли, не поддающейся купированию;
  • обширный воспалительный процесс;
  • резкое ухудшение состояния больного, развитие дистрофии.

В современной хирургической практике при удалении камней чаще прибегают к:

  • эндоскопическому удалению патологических структур с помощью гибкого тонкого эндоскопа;
  • лапаротомии — удалению конкрементов через небольшой надрез на брюшной стенке или в поясничной зоне;
  • панкреатотомии — рассечению закупоренного протока и извлечению камней;
  • шунтированию — созданию искусственного хода для оттока панкреатического секрета и желчи;
  • тотальной панкреатэктомии — истечению поджелудочной и прилегающего участка двенадцатиперстной кишки, метод используют при обширном диффузном кальцинозе тканей железы.

На ранних стадиях недуга стараются использовать безоперационные методы, основанные на дроблении конкрементов и последующей миграции порошка естественным путем через кишечник. К таким медицинским техникам относят:

  • дистанционную ударно-волновую литотрипсию — метод, основанный на дроблении камней в порошок посредством звуковых волн высокой частоты; процедура болезненна и требует общего наркоза, после нее могут оставаться гематомы на животе;
  • ретроградную холангиопанкреатографию — дробление производят с помощью гибкого тонкого эндоскопа, остатки конкрементов выводятся путем естественной миграции или извлекаются непосредственно эндоскопом.

Режим питания

Пациентам после удаления камней важно придерживаться диеты. Режим питания направлен на щажение поджелудочной железы и недопущение застойных явлений в протоках. Советы по питанию:

  • переедание недопустимо, большие объемы пищи приводят к излишней нагрузке на железу и стимуляции выработки секрета;
  • полный отказ от алкоголя — спирт в любых количествах вызывает отек железы и может привести к гнойному расплавлению паринхемы;
  • соблюдение принципа раздельного питания — прием белковой и углеводистой пищи отдельно поможет облегчить процесс ее усвоения;
  • соблюдение общих принципов здорового питания — отказ от жирного и сладкого, газированных напитков и кофе; основу рациона панкреатических больных составляют отварные овощи, крупы, легкие супы, постное мясо.

Прогноз и превентивные меры

Прогноз при панкреолитиазе зависит от тяжести патологии и наличии осложнений сопутствующих патологий. В основном, при своевременном удалении камней и назначении заместительной терапии прогноз благоприятный. В 80–85% случаев оперативных вмешательств удается добиться стойкого улучшения состояния. Только в 2% случаев после хирургических вмешательств наступает летальный исход.

​​​​Специфических мер по профилактике развития недуга нет. Есть возможность снизить риск образования камней в поджелудочной путем соблюдения щадящей диеты, отказа от курения и спиртного. Лица с наследственной предрасположенностью к болезням ЖКТ должны своевременно обращаться к врачу при любых негативных признаках со стороны желудка, ДПК, печени и поджелудочной.

Обнаружение камней в поджелудочной требует незамедлительно реагирования. Если болезнь не лечить, существует риск развития злокачественных образований в поджелудочной железе. Оперативное вмешательство позволяет устранить патологию за короткие сроки. Однако после того, как камни выведены, важно соблюдать врачебные рекомендации и вести здоровый образ жизни — так риск рецидива станет минимальным.

kiwka.ru

Могут ли быть камни в поджелудочной железе: симптомы и лечение

Бывают ли камни в поджелудочной железе? Наш ответ, да, такое встречается. И данный факт не несет облегчение, а скорее позволяет задуматься о том, почему это происходит и как с этим бороться.В статье мы подробно расскажем, как и почему появляются камни, какова симптоматика, что из себя представляет лечение и каким оно бывает. Забегая вперед отметим, операционное вмешательство – не единственный выход.

Камни поджелудочной железы: причины

камни в поджелудочной железе симптомы

В медицине существует термин для обозначения болезни, когда в железе образуются камни (конкременты) – панкреолитиаз. Это заболевание считается достаточно редким, но коварным. По статистике его распространенность увеличивается год от года. Характерной чертой недуга являются болевые ощущения в районе живота. Среди ведущих причин развития панкреолитиаза сбои вобмене веществ и хроническое течение панкреатита – воспаления железы. Конкременты при воздействии этих факторов могут появиться не только в поджелудочной, но и в желчном пузыре. Это приведет к закупорке протоков, ответственных за вывод желчи.

Под камнями подразумевают твердое вещество, образующееся посредством кристаллизации элементов желчи. Их размер варьируется от едва уловимых песчинок, их еще так и зовут песком, до крупных.

Панкреолитиаз не терпит попустительского отношения. Проблема требует незамедлительного лечения и грозит нарушениями в работе всех систем организма.

Вероятные причины развития панкреолитиаза:

  • Перемены в химическом составе секрета поджелудочной ввиду пристрастия к вредным привычкам: алкоголю и чрезмерному курению.
  • Сбои в работе гомонов организма, вызываемые различными факторами.
  • Нарушения в обменных процессах организма.
  • Воспалительные процессы во внутренних органах брюшины, а также кисты и новообразования.
  • Воспалительные заболевания двенадцатиперстной кишки (дуоденит), желчного пузыря (холецистит), поджелудочной железы (панкреатит) и др.

Из-за вышеуказанных явлений сок железы становится более густым, откладываются соли кальция и образуются конкременты в паренхиме поджелудочной и/или протоках.

Камни в поджелудочной железе: симптомы

Очень важно, как можно раньше, обнаружить камни в поджелудочной. Симптомы различны, но их достаточно, для того чтобы заподозрить неладное и обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

могут ли быть камни в поджелудочной железе

Характерные симптомы камней в поджелудочной железе:

  1. Режущие боли в эпигастрии, которые могут отдавать в спину. Приступообразных характер болевых ощущений.
  2. Подташнивания и рвотные позывы.
  3. Возникновение болевого синдрома в скором времени после выпивки алкогольной продукции или приема нездоровой еды (острые, жирные, пряные и пр.блюда).
  4. Продолжительность приступов варьируется от пары часов до нескольких суток.
  5. Промежутки между приступами на первых стадиях достаточно длительные – раз в несколько лет. Далее, с развитием патологии, они учащаются.

Боли обусловлены повышением давления в протоках при их закупорке и усугублением воспалительного процесса в органе.

По статистике, в 1 случае из 20 недуг протекает без выраженных симптомов – так называемый латентный панкреолитиаз. Естественно, такое течение болезни вызывает дополнительные трудности при диагностике и отнимает драгоценное время, ведь чем раньше будут обнаружены камни, тем выше шансы на успешное выздоровление и ниже риск развития осложнений.

Камень в поджелудочной железе, симптомы которого во многом схожи с другими нарушениями и заболеваниями пищеварительной системы, нуждается в компетентном диагностировании и грамотной терапии.

Камень в поджелудочной железе: лечение различными способами

По мере запущенности, конкременты становятся больше в размере, и могут полностью перекрыть проток. Об этом свидетельствуют частые и крайне болезненные приступы.

камни в поджелудочной железе как лечить

Основные методы, как лечить камни в поджелудочной железе:

  • ЭРХПГ – методика в ходе которой специальным прибором удаляют маленькие камни. Если конкременты обладают размером, превышающим в диаметре 10 мм, в протоке делают надрез для их извлечения.
  • Посредством излучателя камни подвергают дроблению, а далее вытаскивают эндоскопом или же оставляют, чтобы они могли выйти естественным путем. Сама манипуляция занимает около 60 минут.
  • Если камни небольшие или тем более всего лишь песок в поджелудочной железе, лечение назначают консервативное. Под ним понимают прием препаратов, действие которых направлено на разжижение желчи. Происходит естественное разрушение конкрементов. Однако метод эффективен только при условии скромных размеров камней, редкости болевых приступов и отсутствии сопутствующих патологий. С этой целью выписывают такие препарат как Урсодиол, Хенодиол и их аналоги.

В зависимости от индивидуального течения заболевания одним из вышеперечисленных способов удаляют камни в поджелудочной железе. Лечение без операции может быть действенным, если лечащим врачом были соблюдены все нюансы, а больной тщательно следовал его рекомендациям.

Поджелудочная железа, камни: лечение хирургическим путем

Если же приступы учащаются и наблюдается увеличение конкрементов в размерах, показано удалять хирургически камни в поджелудочной железе. Операция не только нужна для извлечения камней, но и для регуляции нормального оттока сока в органе.

камни в поджелудочной железе лечение без операции

Рассечение ткани делают, когда проток перекрыт всего одним конкрементом. А вот если их несколько, тут не обойтись без разреза по всей длине поджелудочной. В ходе операционного вмешательства хорошенько очищают все пазухи и углубления в железе, куда могли попасть песчинки и иные элементы, после чего аккуратно сшивают ткани.

Среди негативных аспектов, высокий риск появления свищей, на заживление которых уходит длительное время.

Камни в поджелудочной железе: как лечиться помощью диеты?

Точнее было бы сказать, не лечить, а поддерживать. Диета выступает в роли профилактической меры и препятствует новым приступам.

  • Питание 5-6 раз в день.
  • Маленькие порции.
  • Невысокая суточная калорийность.
  • Исключение алкогольных и газированных напитков.
  • Под запрет также попадают: копчености, маринад, соленья, мясные бульоны, жирное и острое, сдоба, шоколад и крепкий чай.

Соблюдение наставлений диетолога может уменьшить скорость роста конкрементов. Базируется рацион на понижении числа калорий, так как при переедании увеличивается нагрузка на пищеварительную систему и этого желательно не допускать, так как это может стимулировать смещение камней и их движение. Выльется это в обострение болезни и новые приступы.

pankreotit-med.com

По каким симптомам определяют камни в поджелудочной железе, какое лечение требуется и насколько опасно это заболевание

Поджелудочная железа относится к важнейшим органам желудочно-кишечного тракта. Её клетками вырабатываются ферменты, необходимые для переваривания компонентов пищи. По протокам в составе панкреатического секрета они попадают в двенадцатиперстную кишку.

Существует ряд патологических состояний, сопровождающихся закупоркой панкреатических протоков. К ним относятся камни (конкременты) поджелудочной железы. Это заболевание называется панкреолитиаз.

Бывают ли камни в поджелудочной железе

В поджелудочной железе бывают конкременты, однако эта болезнь встречается гораздо реже, чем панкреатит или чем камни в соседнем желчном пузыре. Чаще камни выявляются в крупных протоках, расположенных в области головки. В теле и хвосте органа они встречаются редко.

При обследовании обнаруживают единичные или множественные конкременты различной формы. Размер камней может быть как микроскопический, так и достаточно крупный, достигающий 25 мм. Цвет – от белого до желтовато-коричневого.

Исследованиями установлено, что химический состав камней представлен:

  • фосфатными и углекислыми солями кальция;
  • белковыми компонентами;
  • холестериновыми и билирубиновыми включениями;
  • примесями алюминиевых и магниевых соединений.

Также в них нередко находят остатки эпителиальных клеток и лейкоцитов.

Причины образования конкрементов

Патогенез болезни известен, а вопрос – почему образуются камни в поджелудочной железе – имеет определённый ответ. Механизм этого процесса сложен и включает несколько звеньев:

  • нарушение оттока и застой панкреатического сока в протоках органа;
  • нарушения фосфорно-кальциевого обмена, приводящие к изменению минерального состава секрета железы;
  • воспалительная экссудация, сопровождающаяся появлением в панкреатическом соке белков острой фазы воспаления.

Застой секрета и появление в нем воспалительных белков приводит к изменению его коллоидных свойств и увеличению вязкости. Белковые компоненты выпадают в осадок и пропитываются солями кальция. Начинается их кальцификация и образование камней как в протоках, так и в паренхиме органа.

Камни в поджелудочной железе

В качестве причин образования камней выступают предрасполагающие факторы:

  • хронические воспалительные заболевания органов желудочно-кишечного тракта;
  • желчнокаменная болезнь;
  • опухолевые и кистозные образования желчных и панкреатических ходов;
  • нарушения минерального обмена;
  • нарушение функции паращитовидных желез;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • генетическая предрасположенность;
  • нарушения обмена веществ – ожирение, высокий холестерин;
  • недостаточная двигательная активность.

Как определить самостоятельно

Самостоятельно определить камни в поджелудочной железе невозможно, так как симптомы болезни неспецифичны. Потребуется пройти несколько диагностических процедур. Однако, существует ряд признаков, по которым можно заподозрить заболевание.

Симптомы образования камней в протоках поджелудочной железы и схожи с признаками панкреатита. В обоих случаях на первое место выступает болевой синдром.

Боль может быть постоянной или приступообразной. Характерная локализация и иррадиация обычно наводят на мысль о вовлечении в патологический процесс поджелудочной железы.

У пациентов часто отмечается тошнота, плохой аппетит, неустойчивый стул, слабость, потливость.

Симптомы приступа

Приступ может развиться после приёма алкоголя или нарушения диеты. Обычно боль появляется внезапно и протекает по типу колики. Характер боли зависит от количества, размеров и локализации камней. Начинаясь в эпигастральной области, она отдает в спину, левую или правую половину живота, становится опоясывающей. Больному трудно найти положение, облегчающее состояние. Он мечется, стонет.

Часто на высоте болевого приступа появляются и другие симптомы:

  • тошнота;
  • рвота неукротимая, изнуряющая, с примесью желчи;
  • отрыжка;
  • вздутие живота;
  • диарея;
  • усиленное слюноотделение;
  • повышение температуры;
  • желтушность кожи и слизистых оболочек.

Что делать во время обострения

Боли при панкреолитиазе выраженные и сильные, однако просто купировать боль недостаточно. Длительная закупорка и застой приводят к перерастяжению стенок протоков железы. Содержащий большое количество ферментов, агрессивный панкреатический сок, не находя выхода, проникает в ткани органа. Повреждается структура железы с образованием участков некроза. Снижается ее функциональная способность. В тяжелых случаях обострение может иметь необратимые последствия вплоть до летального исхода.

До приезда медицинских работников следует лечь в постель и принять наиболее удобное, облегчающее состояние, положение.

Какое лечение требуется, чтобы вывести камни

Для уменьшения нагрузки на поджелудочную железу больному необходимо строго соблюдать диету, предписанную лечащим врачом:

  • питаться часто, но небольшими порциями;
  • включить в рацион постное отварное мясо, тушёные овощи, кисломолочные продукты, каши, кисели, макароны без масла;
  • больше пить обычной кипяченой воды;
  • исключить жирную, острую, копчёную, жареную пищу, пряности, сладости, консервы;
  • при кулинарной обработке использовать приготовление на пару, отваривание, тушение без масла;
  • нельзя употреблять газированные напитки, чай, кофе.

Алкогольные напитки должны быть полностью исключены из употребления!

Лечение заболевания должно быть комплексным, решающим следующие задачи:

  • восстановление проходимости желчных протоков;
  • уменьшение отёка протоков и стромы железы;
  • нормализация фосфорно-кальциевого обмена;
  • борьба с воспалительным процессом в тканях железы;
  • восстановление функций органа;
  • коррекция ферментативной недостаточности.

Полезные и вредные продукты для поджелудочной железы

Эффективны ли народные средства

В качестве дополнительных методов используют народные средства. Они улучшают самочувствие пациентов, благоприятно действуют на перистальтику кишечника и желчеотделение, снимают воспаление, уменьшают отек. Их применяют в виде киселей отваров, чаев, настоев.

Издавна в лечение включали средства из овса. Они уменьшают боль и спазмы, нормализуют функцию поджелудочной железы и печени, обладают легким желчегонным эффектом.

Мёд улучшает обмен веществ и общее самочувствие. Прополис стимулирует процессы регенерации в пораженном органе, улучшает снабжение клеток кислородом.

Из лекарственных трав успешно применяются отвары и настои:

  • из листьев черники;
  • лопуха;
  • крапивы;
  • одуванчика;
  • бессмертника;
  • желчегонный сбор из ромашки, фиалки, липы, зверобоя.

Положительно влияют на пищеварительную систему чаи из плодов шиповника, брусники, мяты.

В аптеке можно найти лекарственные средства и биологические добавки, изготовленные на основе народных рецептов.

Насколько опасны конкременты

Механизма разрушения поджелудочных камней не существует. Если они небольшие, то они не опасны, так как могут выйти в просвет кишечника самостоятельно. Терапия же направлена на недопущение прогрессирования патологического процесса.

Длительное присутствие конкрементов в поджелудочной железе ухудшает её функциональное состояние. Прогрессирование заболевания приводит к некрозу значительной части органа. Нарушается выработка ферментов и гормонов. Развивается недостаточность пищеварения и сахарный диабет.

Кроме того, на фоне хронического воспаления образуются абсцессы, кисты, а в некоторых случаях – злокачественные опухоли поджелудочной железы.

От камней в поджелудочной железе следует избавляться как можно быстрее. Если консервативная терапия неэффективна, требуется операция.

Операция по удалению

Объем и метод оперативного вмешательства определяется врачебной комиссией, исходя из индивидуальных особенностей заболевания и состояния здоровья каждого пациента.

Радикальным методом удаления камней является операция – панкреатотомия. Суть её заключается в том, что точно над конкрементом рассекается проток железы, и он извлекается через разрез. Если камней много, вскрывают проток на протяжении тела железы и удаляют все конкременты. Проводят тщательную ревизию и чистку протоков для предотвращения рецидивов.

Гораздо менее травматичным методом считается эндоскопическое удаление камней. Для проведения операции используется современная эндоскопическая техника.

pechenka.online

Почему образуются камни в поджелудочной железе?

Образование камней в поджелудочной железе в медицине носит название панкреолитиаз. Эта патология встречается довольно редко, но приносит больному значительный дискомфорт, лишая его возможности вести нормальный образ жизни. Данная проблема возникает из-за нарушения функционирования всего организма.

Причины образования камней в поджелудочной железе

Для начала камнеобразования необходимо чтобы сложилось несколько провоцирующих факторов.

  1. Воспалительные процессы в кишечнике, желчевыводящих путей, поджелудочной железы.
  2. Изменение состава сока поджелудочной железы из-за нарушения ионного обмена и гормонального сбоя.
  3. Застои панкреатического секрета в результате закупорки желчевыводящих путей из-за кист, опухолей и других новообразований из-за чего возникает загустевание секрета и выпадение белковой фракции в осадок.
  4. Далее белковые массы пропитываются кальциевыми солями.

Воспалительные процессы в кишечнике – возможная причина камней в поджелудочной железе

Стоит отметить, что конкременты могут образовываться не только в протоках, но и в паренхиме поджелудочной железы. По мере увеличения их в размерах происходит ухудшение оттока панкреатического сока, в результате чего происходит усугубление состояния застоя и растягивание и расширение протоков. В тканях органа образуются омертвевшие участки, которые по истечению некоторого времени обызвествляются. Поджелудочная все меньше вырабатывает ферментов, снижается уровень инсулина. Если камни имеют давнее происхождение, то кроме сахарного диабета патология перерождается во вторичные формы.

Характерные симптомы проявления

Изначально патологию сопровождают симптомы панкреатита. Это заболевание является первоначальной причиной камнеобразования и оно же сопровождает его на протяжении всего процесса.

Характерным симптомом патологии является присутствие жгучих опоясывающих болезненных ощущений в животе, которые отдают лопатку или спину. Кроме того, присутствуют диспепсические нарушения пищеварения – тошнота, рвота, диарея, наличие в каловых массах жировых включений и т.д. Усиление болевых ощущений и расстройства пищеварения могут вызвать употребления спиртных напитков и жирной пищи.

При прогрессировании процесса происходит большее страдание органа. Ферментативная и внутрисекреторная функции ухудшаются и сопровождаются некрозом тканей поджелудочной железы. Больной при этом чувствует усиленное слюноотделение. При пальпации области эпигастрия он ощущает сильную резкую боль. Движение камня, который прежде находился в полости поджелудочной железы, в проток вызывает механическую желтуху. Также на данной стадии патологии диагностируется сахарный диабет, вызванный снижением уровня инсулина в крови.

Заболевание часто осложняется тем, что к нему присоединяются и другие патологии органа: хронический панкреатит, воспалительный процесс перипанкреатической клетчатки, появление новообразование различного характера, внутренние кровотечения, защемление камня.

Диагностирование патологии

Диагностирование данной патологии происходит довольно просто: для этого проводится обзорная рентгенография органов брюшной полости. На снимках можно обнаружить тени небольших размеров округлой формы, которые располагаются по обе стороны от мечевидного отростка. Они могут быть одиночными или групповыми. Если данный метод обследования проводился по поводу обследования другого органа, то чаще всего их во внимание не принимают. Однако опытный рентгенолог обязательно укажет данную патологию в своей выписке. Но если исследование проводилось как раз таки по поводу наличия конкрементов в поджелудочной железе, то снимки делаются в нескольких проекциях для более точного определения размеров, формы и расположения камней.

Информативнее в этом случае компьютерная томография, с помощью которой можно определить точное наличие и расположение кальцинатов. Для этих же целей подходят магнитно-резонансная томография, ультрасонография воспаленного органа и протоков. Эти методы кроме указанных параметров помогают определить состояние тканей поджелудочной железы

МРТ – метод диагностики камней в поджелудочной железе

Определить локализацию конкремента и степень сужения протока можно при использовании ретроградной холангиопанкреатографии.

Методы терапии

Лечение данной патологии может проходить несколькими методами:

  • консервативный;
  • оперативное вмешательство;
  • нетрадиционные рецепты.

Они могут применяться как в комплексе, так и по отдельности. Исключение – народная медицина, которая может только дополнять основные методы терапии.

Консервативное лечение

Чаще всего пациентам с камнями в поджелудочной железе назначается консервативное лечение. Оно помогает устранить воспалительный процесс, отечность тканей протоков и самого органа, восстанавливает фосфорно-кальциевый метаболизм. Пациенту необходимо придерживаться строгой диеты (стол № 5), а также проходить периодические обследования, которые будут контролировать размер, местонахождение и другие параметры конкрементов, а также состояние поджелудочной железы. При небольших размерах кальцинатов они могут самостоятельно выйти через протоки в кишечник, а оттуда выводятся естественным путем. Состояние пациента после данного процесса заметно улучшается.

Нужно помнить, что наличие конкрементов в поджелудочной железе представляет большую опасность для здоровья и жизни больного. По мере их роста происходит ухудшение состояния органа. В некоторых случаях в пораженных тканях органа происходит раковое перерождение. Для предотвращения этого процесса необходимо своевременное назначение пациенту консервативного лечения.

Одним из направлений консервативного лечение являетс питание. Оно предусматривает отказ от определенных продуктов, которые провоцируют ухудшение состояния больного. К ним относятся:

  • сдобная выпечка, изделия из пшеничной муки;
  • сахар, сладости, крепкий чай и кофе;
  • продукты, содержащие большое количество соли, приправ и специй;
  • продукты, вызывающие брожение и метеоризм;
  • кислые фрукты;
  • некоторые овощи (редис, редька и т.д.).

Пища должна быть свежеприготовленной, не слишком горячей, но и не холодной. Питаться нужно дробно, небольшими порциями через равные промежутки времени. Таким образом будет улучшено функционирование пищеварительной системы. Предпочтение отдается блюдам, приготовленным на пару, вареные или тушенные, в редких случаях – запеченые.

Оперативные вмешательства

Всем пациентам, имеющим данный диагноз необходима консультация с абдоминальным хирургом. При наличии крупных конкрементов показано проведение оперативных вмешательств.

Современная хирургия предлагает множество малоинвазивных операций, которые минимизируют риск последующих осложнений. К ним относится эндоскопическое удаление конкрементов, которое заключается извлечении кальцинатов с помощью корзины Дормиа или баллонного экстрактора. После проведенного удаления в проток временно устанавливается катетер. Данная процедура занимает малое время для ее проведения, а также сокращает время восстановления пациента после операции. Однако данный метод не всегда можно использовать.

Наименьшей травматичностью обладает ДУВЛ – дистанционная ударно-волновая литотрипсия. С ее помощью конкременты разбиваются в порошок, после чего удаляются с помощью специальных инструментов малоинвазивным методом или выводится естественным путем. Так как процедура болезненная перед ней вводится обезболивающее средство. Пациент укладывается животом на излучатель. Последствий данная процедура никаких не вызывает, кроме небольших гематом в области локализации конкрементов.

Оперативное вмешательство – способ лечения камней в поджелудочной железе

Если речь идет о множественных конкрементов, которые в основном локализуются в хвостовой и основной частях органа, для их извлечения может использоваться панкреатотомия или лапаротомия. Данная операция более сложная, поэтому для ее назначения необходим ряд показаний. Если при хирургических манипуляциях будет обнаружен диффузный кальциноз тканей, то специалисты могут провести тотальную панкреатэктомию – полное удаление поджелудочной железы и части двенадцатиперстной кишки. После этого пациенту показано пожизненное обеспечение заместительной ферментативной терапии и использование инсулина.

Нетрадиционные рецепты

Как уже было указано выше, народные рецепты использовать можно только после консультации с лечащим врачом и ни как отдельное средство, а совместно с консервативной терапией или при оперативном вмешательстве для более скорого восстановления больного. Эффективны при данной патологии следующие сборы:

  • ромашка и бессмертник;
  • кора осины и барбариса;
  • ромашка, липа, фиалка, зверобой, мята;
  • корень одуванчика и мята.

Возможные осложнения и прогнозы

Конкрементообразование панкреатического происхождения -очень опасное явление. Поэтому требует серьезного лечения. Однако даже при всех приложенных усилиях возможно возникновение различных осложнений. Чаще всего встречаются:

  • хронический панкреатит;
  • новообразования в поджелудочной железе различного характера (опухоли, кисты, абсцессы);
  • защемление кальцита в случаях, когда они располагаются в желчевыводящих путях;
  • гастродулатольные кровотечения;
  • холангит;
  • папиллит;
  • воспалительные процессы жировой клетчатки, расположенной вокруг органа;
  • кровотечения в желчевыводящих путях при расположении конкрементов в протоках.

Конкрементообразование в поджелудочной железе может вызывать некроз тканей – панкреонекроз – омертвение тканей органа, которое наступает вследствие вредной еды и напитков.

Прогнозирование в большей степени зависит от локализации кальцинатов, их количества, размеров, формы и других факторов, в том числе учитываются сопутствующие заболевания. Более подробно ситуацию рассматривает лечащий врач, которому известны результаты анализов и обследований, а также полный анамнез больного.

Меры профилактики

Специфических профилактических мероприятий как таковых нет. Наиболее эффективным способом является придерживание диетического питания, исключающего жирные продукты, сладости, сдобную выпечку и т.д. Кроме того, необходим полный отказ от алкогольный напитков и курения. При риске развития заболевания нужно следить за состоянием фосфорно-кальциевого обмена.

Своевременное лечение болезней двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы и желчевыводящих путей также носит профилактический характер.

Камни в поджелудочной железе несут большую опасность, так как данный орган выполняет большое количество функций, снабжает весь организм специфическими ферментами, участвует в выработке инсулина и т.д. При полном “отказе” органа жить можно, но при этом необходима замещающая терапия на протяжении всей жизни. Данное заболевание успешно лечится, в особенности на начальных стадиях развития. Летальный исход очень редок и чаще всего встречается при тяжелом течение заболевания и запущенных случаях, когда применялось самолечение или терапия была неэффективна и долгое время не заменялась на другую.

med-advisor.ru