Опущение матки после родов


Лечение опущения матки после родов

Тяжелое течение беременности и осложненные роды могут стать основными факторами для возникновения неприятных и неудобных проблем в послеродовом периоде. Опущение матки после родов – это смещение репродуктивного органа в сторону влагалища, обусловленное перерастяжением мышц тазового дна и травматичным повреждением тканей вульвы и влагалища.

Причины патологии

Естественный родовой акт в подавляющем большинстве случаев оказывает негативное воздействие на мышцы и ткани в области промежности. Основными факторами, провоцирующими опущение матки в послеродовом периоде, являются:

  • рождение крупного малыша (4 и более кг);
  • многоплодие;
  • исходная избыточная масса тела женщины или быстрый набор веса во время беременности (общая прибавка более 20 кг);
  • эндокринные нарушения, связанные с эстрогенным дефицитом;
  • выполнение тяжелого физического труда при вынашивании плода;
  • травмы в родах (разрыв промежности, эпизиотомия, применение акушерских щипцов или вакуума);
  • склонность к запорам при беременности;
  • исходная слабость мышц тазового дна, связанная с отсутствием спортивных и физических нагрузок до беременности;
  • наследственные заболевания, приводящие к структурным изменениям в тканях, удерживающих матку в нормальном положении.

Чаще всего бывает сочетание нескольких причин, создающих условия для опущения матки после родов.

3 причины обратиться
в «Центр гинекологии, репродуктивной и эстетической медицины»

Самая крупная и современная клиника гинекологии в Москве

Новейшие технологии и оборудование!

Специалисты, которым доверяют тысячи благодарных клиентов!

Симптомы пролапса

В первые недели после рождения малыша женщина может не заметить никаких проявлений патологии, но через месяц следует обратить внимание на следующие симптомы:

  • тянущие боли в животе, возникающие на фоне ношения ребенка на руках или при подъеме тяжестей;
  • неприятные ощущения во влагалище;
  • частое мочеиспускание и сложности с удержанием мочи;
  • проблемы в интимной жизни.

Врач при послеродовом осмотре обязательно обратит внимание на наличие опущения матки или высокую вероятность развития патологического состояния и предложит варианты терапии.

Тактика лечения

Основой лечебных воздействий у большинства женщин в послеродовом периоде являются консервативные методики, к которым относятся:

  • специальные упражнения для восстановления мышечного тонуса в области промежности (гимнастика Кегеля);
  • использование физиопроцедур (электростимуляция мышц).

Хирургическое вмешательство для коррекции генитального пролапса в послеродовом периоде используется по строгим показаниям при выраженных формах патологии. Обычно применяются различные варианты пластических операций (кольпоррафия, леваторопластика). Важно строго соблюдать рекомендации врача после проведения хирургической коррекции, чтобы предупредить повторное возникновение опущения матки.

Лечение патологии, основанной на выпадении женских органов из влагалища, у пожилых женщин осложняется частым наличием сопутствующих болезней. Поэтому наиболее часто терапия проводится без операций.

Радикальное лечение различных степеней генитального пролапса основано на осуществлении пластических реконструктивных операций на тканях и органах промежности.

Если вовремя не обнаружить опущение внутренних женских органов и не провести соответствующие методы коррекции, то эта патология может перерасти в более серьезный недуг — выпадение матки.

Кольпопексия, как метод оперативной терапии при опущении стенок влагалища, без применения синтетических материалов в современной гинекологии применяется редко.

При ослаблении мышечного каркаса промежности тазовые органы могут начать пролабировать, то есть провисать. При запоздалой диагностике это может привести к их полному выпадению.

Опущение матки характеризуется перемещением органов женской системы репродукции в сторону выхода из влагалища. Бывает 4 стадии развития этой патологии, которая может способствовать выпадению органа.

Опущение матки после родов
drugayaginekologiya.ru

Опущение матки после родов

Родовая деятельность способна травмировать не только органы репродуктивной системы, но и мышцы, которые выполняют функцию их поддержки. В результате после родов может наблюдаться опущение матки, а в некоторых случаях – выпадение ее во влагалище (пролапс). Эта проблема возникает не у всех, но есть категория мамочек, которые предрасположены к ослаблению мышц тазового дна:

✔ Женщины, получившие во время родов серьезные травмы.

✔ Женщины, имеющие врожденную недостаточность соединительной ткани.

✔ Женщины, которые сразу после родов столкнулись с тяжелыми физическими нагрузками.

Причиной смещения матки ниже анатомической границы может стать возраст роженицы. Гинекологи отмечают, что большая часть случаев опущения приходится на тех женщин, кому на момент родов было больше 35 лет.

Степени опущения матки

Изменение положения органов репродуктивной системы происходит постепенно. В медицинской практике выделяют 4 степени этого процесса, но большинство врачей используют менее подробное деление на 3 этапа. Каждый из них имеет свои симптомы.

1 степень – опущение матки по направлению к половой щели незначительное. Она находится над преддверием входа во влагалище, но не выступает за его пределы. Стадия характеризуется следующими признаками:

  • Тянущие ощущения внизу живота, напоминающие предменструальные боли.
  • Обильные менструации.
  • Болезненность при сексуальном контакте.
  • Сухость во влагалище.

2 степень – матка находится внутри тела, шейка матки частично выходит наружу, в преддверие влагалища. В некоторых случаях цервикальный канал находится внутри влагалища, но при напряжении передней брюшной стенки выпадает наружу. Симптомы опущения усиливаются:

  • Сексуальный контакт становится невозможным.
  • Обильные болезненные менструации.
  • Появление проблем с мочеиспусканием и опорожнением кишечника.

3 степень – матка опускается ниже уровня половой щели и полностью выпадает наружу. К симптоматике первых двух стадий прибавляются новые пункты:

  • Ощущение инородного тела во влагалище.
  • Постоянные тянущие боли внизу живота.
  • Травмы тела матки и цервикального канала.

В настоящее время последняя стадия опущения матки встречается редко. Это связано с общим повышением медицинской грамотности населения и доступностью гинекологической помощи. Женщина вовремя замечает тревожные симптомы и усугубление ситуации до последней стадии пролапса удается предотвратить.

Осложнения, вызванные пролапсом

В результате смещения органов репродуктивной системы страдают не только матка, цервикальный канал и стенки влагалища. Усиливается частота инфекционных гинекологических заболеваний и воспалений. Проблемы возникают во всех органах, расположенных в малом тазу и брюшной полости.

Проктологические осложнения – вызваны тем, что опустившаяся матка провоцирует смещение вниз петель кишечника. В результате его функции нарушаются и возникают запоры, колиты, недержание газов, диарея, недержание каловых масс.

Венозные осложнения – изменяя свое анатомическое положение, матка оказывает давление на вены, расположенные в прямой кишке возле анального отверстия. Возникает геморрой, который также начинает прогрессировать в развитии. Ситуацию усугубляет опущение кишечника и частые запоры.

Урологические осложнения – из-за опущения или выпадения матки учащается появление инфекционных гинекологических заболеваний, которые затрагивают и мочевыделительную систему. Возникают циститы, уретриты, мочекаменная болезнь и недержание мочи (при полном выпадении матки).

Диагностика заболевания

Смещение можно диагностировать самостоятельно, но только в том случае, если процесс патологических изменений стал очевиден и из половой щели начал выпадать цервикальный канал.

На ранних стадиях опущение органов репродуктивной системы может обнаружить гинеколог при осмотре на гинекологическом кресле. При пальпации врач заметит аномальное расположение матки, затем попросит пациентку потужиться и определит степень запущенности процесса. Сразу после родов диагностические мероприятия проводить бессмысленно, поэтому на профилактический осмотр нужно прийти примерно через 3 месяца.

Лечение опущения матки

Перед тем как начать курс терапии, пациентке необходимо обследоваться у уролога, проктолога и флеболога, так как изменение положения матки влечет за собой появление сопутствующих заболеваний кишечника, уретры и вен.

Терапия направлена на восстановление мышечного тонуса в малом тазу без хирургических вмешательств. Используется лишь при первой степени опущения матки.

ЛФК при пролапсе гениталий

  • Упражнения Кегеля: на протяжении 2 минут нужно то напрягать, то расслаблять мышцы влагалища. Напряжение удерживать до 8-10 секунд. За сутки нужно делать 5-6 подходов.
  • В положении лежа на спине ноги согнуть в коленях, а руки – вытянуть вдоль туловища. Попеременно поднимать и опускать таз, но при подъеме необходимо выталкивать ягодицы максимально вверх и на 4-5 секунд задержаться в таком положении.
  • В положении лежа на спине ноги поднять вверх, перпендикулярно поверхности пола. Развести их в стороны и медленно вернуть в исходное положение. Выполнять 20 раз за один подход. В день делать не менее двух подходов.

Гинекологический массаж при пролапсе гениталий

Массирующие движения направлены на усиление тонуса передней брюшной стенки, связочного аппарата матки и придатков. Процедура проводится на гинекологическом кресле. Перед сеансом пациентка должна опорожнить мочевой пузырь, так как массаж предполагает введение пальцев одной руки специалиста во влагалище. Процедура длится около 5-7 минут, проводится ежедневно в течение 10-15 суток.

Чтобы опущение матки прекратило прогрессировать гинеколог может рекомендовать установку специального средства, которое будет выполнять функцию поддержки матки. Таким приспособлением является пессарий. Он представляет собой пластмассовое кольцо, предназначенное для установки во влагалище. Однако использование пессария – это мера, которую можно применить только в том случае, если оперативное вмешательство пациентке противопоказано.

Операция назначается тогда, когда смещение матки достигает 2 и 3 степени. Иначе говоря, когда шейка матки начинает выступать за пределы половой щели, решить проблему можно только оперативным путем. Современная медицина предлагает несколько видов хирургического вмешательства при опущении органов репродуктивной системы:

  • Установка имплантатов для создания каркаса, где будут образовываться новые мышечные волокна, которые возьмут на себя функцию поддержки матки.
  • Кольпорафия – операция, направленная на укрепление стенок влагалища. Ушивают либо переднюю, либо заднюю его стенку.
  • Укорочение связок – операция, в результате которой связочный аппарат становится способным удерживать матку в высоком положении.

Опущение матки после родов нельзя лечить самостоятельно. Все манипуляции, даже выполнение упражнений, должны происходить только после разрешения лечащего врача.

Опущение матки после родов
club-mam.com

Опущение матки после родов

Опущение матки после родов – болезнь, которой боятся подавляющее большинство женщин. И этот страх вполне обоснован. Существует несколько основных причин, способствующих развитию этой патологии. Это может быть, как наследственный фактор, так и осложнения после родов (травмы, ожирение). Кроме того, болезнь может появиться вследствие недобросовестного отношения женщины к прохождению беременности.

Многие мамы интересуются вопросом: что делать, если поставлен диагноз опущения матки после родов? Нельзя назвать это заболевание неизлечимым или наоборот простым в лечении. Симптомы дают о себе знать уже на первых стадиях развития болезни. Даже если их нет, не стоит забывать о профилактике. Ниже будут рассмотрены основные факты о заболевании и возможные пути его лечения.

Общее понятие о патологии

Опущение матки – это своего рода осложнение, которое может возникнуть даже без весомых на это поводов. С научной точки зрения опущение половых органов – это смещение относительно друг друга группы половых органов, таких как матка, стенки влагалища, придатки, мышцы тазового дна.

Причин опущения матки после родов, как уже говорилось выше, может быть несколько. Среди них стоит отметить следующие:

  • Наследственность;
  • Тяжелые роды;
  • Внушительный возраст пациентки;
  • Игнорирование рекомендаций врача;
  • Многоплодная беременность;
  • Травмы при родах;
  • Врожденная недостаточность соединительной ткани;
  • Слабые мышцы брюшной стенки.

Будущая мама должна понимать, что все изменения в её организме в основном связаны с таким ключевым фактором, как гормональный сбой. В нормальном состоянии матка расположена по центру полости малого таза. В качестве её фиксатора выступают связки и каркас. Первые отвечают за удерживание матки посередине, а также её поддерживание сверху. Каркас состоит из мышц промежности. Стоит упомянуть, что связки также крепят матку в определенном отношении к прямой кишке и мочевому пузырю.

Чаще всего встречается такая ситуация, когда выпадает матка сквозь полость малого таза. Под этим понятием подразумевается опущение стенок матки, а также смещение вниз уровня шейки и самого тела полового органа. В таком случае, симптомы опущения матки видны даже невооруженным глазом. Женщина может самостоятельно методом пальпации определить наличие патологии. Если вовремя не заняться лечением этого заболевания, то матка может полностью выпасть.

Симптомы у молодой мамы

В большинстве случаев, симптомы выпадения матки у женщин на начальных стадиях не проявляются. Во время протекания болезни женщина может ощущать боль в области живота и поясницы. Настораживающим признаком может стать её усиление с причинением дискомфорта.

Кроме того, существует целый перечень характерных для пролапса симптомов:

  • Запоры, получившие хронический характер;
  • Ноющая боль в нижней области живота;
  • Неприятные ощущения во влагалище, которые чаще всего наблюдаются во время ходьбы;
  • Болевые ощущения во время секса;
  • Недержание мочи;
  • Боль в области поясницы.

На конечных стадиях молодая мама может ощущать дискомфорт при ходьбе. Кроме того, больная может чувствовать, что ей что-то мешает в области промежности. В таком случае необходимо немедленно обратиться к гинекологу за консультацией. Даже на самых первых этапах это заболевание может быть диагностировано врачом во время визуального осмотра.

Виды смещений

Существует несколько видов этого заболевания в зависимости от того, к какому органу смещена матка:

  • Вперед – смещение к мочевому пузырю;
  • Назад – смещение к кишечнику;
  • Влево – смещение к левому яичнику;
  • Вправо – смещение к правому яичнику;
  • Вниз – смещение ниже физиологической границы.

Если орган смещен к мочевому пузырю, то такая патология называется гиперантефлексией, к кишечнику – гиперретрофлексия, а по сторонам – латеропозиция. Если речь идет об смещении вниз, то такой тип еще называют опущением или выпадением.

Кроме того, само выпадение и опущение имеет несколько стадий:

  • Опущение тела и шейки. Характеризуется неполным выступанием этих органов за пределы промежности. Они находятся над уровнем входа во влагалище;
  • Частичное выпадение. При повышенной нагрузке может наблюдаться выпадение шейки из влагалища;
  • Неполное выпадение. Из влагалища постоянно выходит шейка, а также некоторая часть тела органа;
  • Полное выпадение. В отличии от неполного, орган выходит полностью.

Методы лечения

Существует несколько методов лечения данной болезни:

В большинстве случаев, опущение матки после родов можно полностью вылечить, не прибегая к оперативному вмешательству. В таком случае пациентке назначается целый комплекс процедур и рекомендаций.

Консервативное

Консервативное лечение подразумевает под собой комплекс специальных физических упражнений, которые напрямую способствуют укреплению стенок влагалища, а также его возвращению в природное положение. Единственным нюансом является тот факт, что эти упражнения в обязательном порядке нужно проводить под присмотром квалифицированного врача. Запрещается самостоятельно назначать себе дополнительные физические нагрузки, так как это может навредить Вам еще больше.

В список рекомендаций также входят гинекологический массаж и специальные мази. Пациентка сможет узнать рекомендуемый набор медикаментов у своего лечащего врача. Стоит отметить, что при консервативном лечении, время полного восстановления опущенного органа напрямую зависит от его стадии. При условии выполнения всех рекомендаций врача, выздоровление может наступить уже скоро.

Хирургическое

Хирургическое лечение опущения матки является более радикальным методом. К такому виду терапии прибегают только в том случае, когда консервативное лечение не дало желаемого результата. Главная цель оперативного вмешательства – укрепление мышц и связок. К сожалению, такой тип лечения может быть опасным для жизни пациентки, так как при операции не исключен шанс повреждения детородного органа.

Если больная не планирует больше становиться мамой, то врач может принять решение о полном удалении органа. Если же ситуация противоположная, то проводятся такие операции:

  • Сужение просвета во влагалище;
  • Укрепление связок матки с помощью аллопластических материалов;
  • Уменьшение размера и укрепление округлых связок;
  • Укрепление мышц тазового дна.

Народное

Довольно часто пациентки отказываются от официального типа лечения и используют народные средства. В данном случае, нельзя сказать, что такое лечение является неэффективным, скорее наоборот. Тем не менее, сначала нужно пройти консультацию с врачом. Только он может сказать, какие средства могут быть использованы для терапии, а какие – нет. Кроме того, одних лишь народных средств может быть недостаточно.

В большинстве случаев, врачи рекомендуют комбинировать различные народные средства с комплексом физических упражнений, таких как массаж и гимнастика. Кроме того, можно самостоятельно готовить лечебные мази на их основе. Таким образом, можно сказать, что такой тип лечения может быть помощником при лечении, но только при условии его совмещения с рекомендациями лечащего врача.

Вот основные средства народной медицины:

  • Клизма на основе отвара айвы;
  • Ванночки из отвара листьев дурмана;
  • Отвары трав, принимающиеся вовнутрь (Дымянка, астрагал).

Профилактика

Не стоит забывать, что большинство болезней можно предотвратить. Для этого нужно соблюдать элементарные правила профилактики. В случае с опущением матки, нам известно, что такая патология возникает после беременности и родов. Зная это, нужно заранее приготовиться к такому этапу в жизни. К тому же, это не так и сложно. Для этого достаточно обратиться к врачу за консультацией, и он огласит Вам список рекомендаций для беременных, которых Вам нужно будет придерживаться.

Стоит запомнить раз и навсегда, что во время беременности, молодой маме запрещено выполнять любые физические нагрузки. Это касается и послеродового периода. Первый месяц после родов, ребенка лучше не держать на руках в положении стоя. Кормление также нужно производить сидя.

Не менее важным профилактическим действием является подготовка матки и её мышц к родам. Для этого нужно выполнять специальный комплекс упражнений. Кроме того, такой метод может быть использован и для лечения смещения.

Специальные упражнения

Следующие упражнения могут выполняться в любое время суток. Место также не имеет никакого значения. Главным предназначением данных упражнений является укрепление мышц таза и влагалища, что в свою очередь является хорошей подготовкой к предстоящим родам. Благодаря интимной гимнастике, увеличивается чувствительность во время занятия сексом, улучшается либидо, а также уходит напряжение. Вот сам перечень упражнений:

  1. Сжать влагалищные мышцы со всей силы, посчитать от 1 до 10 и расслабиться. Повторить данное действие через 10 секунд. Упражнение требуется выполнить не менее 20 раз.
  2. Совершить резкое сжатие мышц влагалища, выполняя вдох и сразу же их расслабить при выдохе. Повторить 50 раз.
  3. Медленно напрячь мышцы влагалища и расслабить их. Повторять 10 раз.

Опущение матки после родов является очень серьезной патологией и требует правильного лечения. Ни в ком случае нельзя запускать это заболевание. Молодым мамам рекомендуется пройти обследование у врача уже после 2 месяцев после родов. Таким образом, можно будет вовремя диагностировать заболевание и сократить срок его лечения. Благодаря таким незамысловатым действиям, женщина сможет сохранить своё здоровье надолго.

matkamed.ru

Опущение матки после родов

Время чтения: мин.

Может ли быть опущение шейки матки после родов?

Опущение матки после родов: что делать? Молодые женщины нередко страдают такой патологией, как опущение влагалища (опущение стенок), матки после родов. До беременности у таких пациенток бывает нет даже предпосылок к такому заболеванию, но после вынашивания ребенка и родов, особенно тяжелых, достаточно быстро развиваются признаки опущения матки после родов. Иногда пролапс внутренних половых органов легкой степени выявляется при постановке пациентки на учет в женской консультации, когда проводится гинекологический осмотр, а жалоб на свое состояние у женщины нет.

Лечение опущения матки после родов

Беременность на фоне опущения матки сопряжена с некоторыми рисками, но особенно важно ведение родов у таких пациенток. При беременности часто возникает угроза прерывания беременности, часто рекомендовано установить акушерский пессарий для благоприятного течения беременности, а также бандажи, чтобы снять излишнюю нагрузку на организм.

В некоторых случаях опущение после родов у здоровой женщины возникает не сразу, а в виде отдаленных последствий. Постепенно из-за сниженного тонуса мышечных структур, или перенесенной родовой травмы, при отсутствии тренированности (например, гимнастика, упражнения для укрепления мышц таза), матка постепенно опускается и вызывает неприятные ощущения и остальные жалобы у пациентки. Если пациентка заподозрила у себя опущение матки после родов, как выглядит это заболевание, можно узнать из многочисленных источников, от своего врача и до интернет-ресурсов.

В плане развития опущения внутренних половых органов после родов прогностически неблагоприятны глубокие разрывы мягких тканей родовых путей, поскольку не всегда даже при правильном наложении швов формируется состоятельное тазовое дно. Напротив, некоторые специалисты считают, что правильно выполненная эпизиотомия и последующая эпизиоррафия являются в некоторой степени профилактической мерой в отношении опущения внутренних половых органов. Упражнения при опущении матки после родов в этой ситуации также показаны и являются достаточно эффективным методом для предупреждения ухудшения состояния.

Также достаточно опасны разрывы такой структуры мышечной основы тазового дна, как мышцы, поднимающей задний проход, а также сфинктера ануса. Это достаточно редкое осложнение родов, однако, такие случаи имеют место быть. Если развивается такое опущение матки после родов, симптомы при этом в наиболее неблагоприятном варианте заключаются в следующем: половая щель полностью не смыкается, развивается недержание газов и даже кала, в тяжелых случаях могут формироваться свищи.

Упражнения Кегеля при опущении матки после родов зарекомендовали себя как достаточно эффективная методика лечения этой патологии. Наиболее эффективны они при легких стадиях пролапса внутренних половых органов. Тяжелые формы родовых травм и следующий за ним пролапс матки и влагалища после родов требует обязательного лечения. Зачастую есть необходимость прибегнуть к хирургическому лечению в виде пластических реконструктивных операций.

В каких случаях более вероятно развитие опущения матки после родов? Во-первых, это рождение крупного плода. Обычно под этим подразумевают рождение ребенка более 4000 г, однако более важно соотношение размеров таза матери и размеров и веса ребенка. Так, для миниатюрной женщины небольшого роста, астенического телосложения, крупным будет малыш даже весом 3600, хотя для другой, более крупной женщины, роды ребенка с таким весом не будут представлять опасности. Во-вторых, риск развития опущения матки повышается при каждых последующих родах. Поэтому такой патологии более подвержены многократно рожавшие женщины. Опасны также родовые травмы. Это возникает при невыполнении рекомендаций медперсонала во время родов, при наложении акушерских щипцов, вакуума, при затяжных и, напротив, стремительных родах

Может показаться, что только роды через естественные родовые пути могут осложниться развитием опущения матки, но это не так. Согласно проведенным исследованиям, при родоразрешении путем кесарева сечения, хоть и снижается частота опущения матки, но это не 100% гарантия предупреждения этого осложнения.

Например, при осуществлении гигиенического туалета половых органов женщина может нащупать у области половой щели мягковатое образование, которое может представлять собой опущенную шейку матки. Проще пропальпировать ее в положении сидя, в положении лежа или стоя это образование исчезает. Помимо этого, пациенток беспокоят тянущие боли внизу живота, в крестцовой и поясничной области. Часто возникают расстройства мочеиспускания, реже – расстройства дефекации. При возобновлении половой жизни после родов характерен дискомфорт, болезненные ощущения. Часто женщины принимают подобные симптомы за вариант нормы после родов, однако если в течение некоторого времени жалобы не проходят, или даже усугубляются – это повод обратиться к специалисту. Относительным вариантом нормы такие симптомы можно считать на протяжении первых 1,5-2 месяцев после родов, пока идут процессы восстановления организма, включая связочный и мышечный аппарат. Уже через 3 месяца после родов можно с уверенностью утверждать, есть ли патологическое опущение матки или нет. После того, как специалист диагностирует опущение матки после родов, лечение назначается в соответствии со стадией пролапса и причинами, способствующими его развитию.

Опущение матки после родов
lecheniye-matki.ru

Опущение матки: симптомы, причины, методы коррекции

Пролапс, или опущение матки, чаще всего встречается у женщин старше 50 лет. Но это не значит, что заболевание сугубо возрастное. Каждой десятой пациентке, обращающейся к гинекологу по поводу смещения органа вниз, меньше 30. И если патологию не лечить, она неизбежно прогрессирует с годами.

Причины и симптомы заболевания

Пролапс – следствие ослабления связок матки и мышц тазового дна. Подобное отклонение может быть результатом врожденных пороков, соединительнотканной дисплазии, травм, в том числе и родовых. Оно возникает после разрывов промежности, оперативного вмешательства на гениталиях.

В период менопаузы патологию вызывает дефицит эстрогенов. В группе риска находятся женщины, страдающие хроническими запорами, ожирением, внутрибрюшной гипертензией. Развитию заболевания способствуют многочисленные роды, работа, связанная с подъемом тяжестей.

На смещение матки вниз может указывать:

  • дискомфорт при половом акте;
  • давление внизу живота;
  • затрудненное опорожнение кишечника;
  • нарушение менструального цикла;
  • обильные, очень болезненные месячные;
  • ощущение инородного тела во влагалище;
  • тянущие боли в пояснице, копчике;
  • увеличившиеся слизистые выделения, иногда с кровью;
  • учащенное мочеиспускание, недержание.

Из-за застоя мочи высок риск развития сопутствующих заболеваний: уретрита, цистита, пиелонефрита. Иногда наблюдается опущение мочевого пузыря, прямой кишки.

Смещение матки диагностирует гинеколог во время осмотра. Обязательно проводится кольпоскопия, устанавливается степень развития патологии. На ранней стадии изменения видны только врачу, так как при натуживании пациентки шейка матки не выходит из половой щели. Вторая и третья степень заболевания характеризуется частичным или неполным выпадением органа. В запущенных случаях наблюдается полный выход матки за пределы половой щели.

Гимнастика после родов при опущении матки

С такой проблемой нередко сталкиваются роженицы. Оно и понятно: во время вынашивания ребенка женщины значительно прибавляют в весе, а основная нагрузка приходится именно на детородный орган. Если пролапс только начинается, попробовать остановить смещение можно консервативными методами. Терапия предполагает введение во влагалище маточного кольца для фиксации шейки матки в необходимом положении. Женщинам могут назначать гормональные препараты. Благодаря им улучшается кровоснабжение органов малого таза, укрепляется связочный аппарат.

Отличный результат дают упражнения по Кегелю:

  • Лягте на пол. Руки вытяните вдоль тела. Ноги согните в коленях и сведите. Голову при этом не приподнимайте, чтобы не болела шея.
  • На 2–3 секунды сожмите мышцы промежности. Когда ваш организм привыкнет к нагрузке, выполняйте упражнение дольше – 5, потом 10 секунд.
  • Расслабьтесь и медленно посчитайте до 10. Вновь напрягите мышцы.
  • Согните ноги в коленях и подтяните ступни к ягодицам. На счет 1–2 отрывайте от пола таз и пятки, на 3–4 – опускайтесь вниз.
  • Сядьте, ноги скрестите. Напрягите мышцы промежности, как бы подтягивая их вверх.
  • Примите коленно-локтевую позу, голову опустите на руки. Вновь напрягите мышцы тазового дна по направлению вверх внутрь.
  • Лягте на живот, согните одну ногу в колене. Попеременно напрягайте и расслабляйте мышцы промежности. Затем смените ногу.

Гимнастику Кегеля делают на пустой мочевой пузырь. Каждый элемент комплекса выполняют 10 раз. Если рождение ребенка было легкими, к занятиям можно приступать через 1–2 недели. При разрывах промежности и швах, после кесарева сечения на восстановление требуется как минимум 1,5–2 месяца. В любом случае перед тем как приступать к физическим нагрузкам, проконсультируйтесь у гинеколога.

В дополнение к лечебной физкультуре назначают гинекологический массаж для укрепления мускулатуры тазового дна. Определенный эффект дает также дыхание по системе йога. Чтобы уменьшить последствия опущения, женщине желательно носить бандаж. В коррекции нуждается и весь образ жизни. При пролапсе нельзя поднимать тяжести, подолгу находиться на ногах. Женщина должна соблюдать диету от запоров.

Что делать при выпадении матки

При пролапсе 3–4 степени, сопутствующих заболеваниях может быть рекомендован хирургический метод лечения. На принятие решения об оперативном вмешательстве влияет также возраст пациентки, необходимость сохранения детородной и менструальной функции. Операция может быть чрезвлагалищной или лапароскопической. Второй метод считается наименее травматичным.

Важно! Некоторые виды операций выполняются под местной анестезией и не требуют длительного пребывания в клинике.

Женщинам, планирующим деторождение, делают, как правило, пластику с целью укрепить группы мышц и органы. Поддержание маточной полости возможно путем укорачивания и укрепления круглых связок.

Еще один вариант фиксации смещенных органов – прикрепление их к тазовому дну. В ряде случаев роль связок выполняет долговечный и гипоаллергенный сетчатый имплантат из пролена или пропилена. Сетку размещают внутри матки и пришивают капроновыми или шелковыми нитями. Потом концы протеза выводят через сформированный канал, фиксируют к кости или брюшине. Женщинам в климактерическом возрасте может быть рекомендовано ушивание влагалища, удаление матки.

Итак, пролапс может быть следствием возрастной атрофии мышц, травм, подъема тяжестей. На ранних стадиях опущение можно вылечить консервативными методами.

Опущение матки после родов
www.kalendar-beremennosti-deti.ru