Лазерное удаление полипа в матке


Как удаляют полипы в матке — операция по удалению

Полип матки представляет собой локальное разрастание маточного эндометрия. По форме может выглядеть как бородавка либо гриб на ножке.

По своей сути подобные образования относятся к группе доброкачественных, но не исключена и малигнизация. Лечение хирургическое.

Заключение

  • Полипы матки относятся к доброкачественным образованиям. Перерождение характерно только для аденоматозных разновидностей.
  • Медикаментозное лечение приносит результаты не всегда. В большей части случае гинекологи рекомендуют операцию по удалению образования.
  • Подготовка к операции стандартная и предполагает сдачу анализов.
  • Для удаления полипа используются следующие методики – гистероскопия, выскабливание, лазер и криодеструкция.
  • Операция может сопровождаться развитием осложнений, в частности, перфорация стенки матки, воспаление эндометрия, аменорея и т.д.
  • Незначительное кровотечение сохраняется двое-трое суток после операции.
  • Рецидив заболевания чаще всего сопровождает методику выскабливания.
  • После окончания процедуры и восстановления после наркоза женщину отпускают домой.

Показания и противопоказания к удалению

Показания для удаления полипа матки:

  • размер образования свыше 10 мм;
  • отсутствие эффекта от медикаментозной формы терапии;
  • бесплодие;
  • аденоматозные полипы.

Операция по удалению полипов матки в обязательном порядке проводится у женщин, старше 40 лет.

Противопоказания к проведению операции:

  • любые разновидности воспалений органов женской репродуктивной системы;
  • молочница;
  • кровотечение из половых путей;
  • гестационный период;
  • патология шейки матки, мешающая введению инструментов в её полость, в частности, наличие грубых рубцов;
  • хронические заболевания, находящиеся в стадии декомпенсации либо в периоде обострения;
  • ОРВИ.

Нужно ли удалять

Удаление полипа матки можно отложить, попробовав приостановить увеличение образования медикаментозным путём. Но чаще всего гинекологи рекомендуют пациенткам операцию.

Когда необходима операция

Проведение операции рекомендовано при диагностировании полипа, размер которого превышает 10 мм. Если образование меньше – не выходит за пределы 5-6 мм – и не сопровождается возникновением патологической симптоматики, то будет рекомендовано наблюдение.

В редких случаях разрастания эндометрия регрессируют самостоятельно.

Если отмечается рост полипа, то пациентке будет назначено хирургическое лечение.

На какой день цикла удалять

Удалять полипы матки рекомендуется с 6 по 9 сутки менструального цикла. Это наилучший период для проведения операции, поскольку менструальное кровотечение уже завершилось, но рост эндометрия ещё не начался.

Как подготовиться к операции

Специальной подготовки операция по удалению полипа матки не предполагает. Женщине будет рекомендовано следующее:

  • отказ от половой жизни в течение недели до даты предполагаемой процедуры, а также санации влагалища, использования вагинальных свечей/таблеток, лечебных тампонов;
  • ужин накануне дня операции должен содержать лёгкую в усвоении пищу, необходимо исключать бобовые, капусту и чёрный хлеб.

Утром в день операции запрещено есть и пить.

Какие анализы необходимо сдать

В рамках подготовки к операции по удалению полипов матки необходима сдача следующих анализов:

  • цитология мазка – необходим для исключения онкопатологий;
  • бакпосев мазка – нужен для исключения бактериальной инфекции;
  • трансвагинальное ультразвуковое исследование;
  • общеклинические исследования – ОАК, биохимия крови, общий анализ мочи, ФЛГ, ЭКГ, анализ крови на ВИЧ, гепатиты, сифилис.

Возможность проведения операции определяется исходя из полученных результатов.

Основные виды операций

Для удаления полипов матки используются следующие методики:

  • гистероскопия;
  • выскабливание;
  • удаление лазером;
  • криодеструкция.

Гистероскопия

Преимуществом методики является использование гистероскопа. Благодаря прибору гинеколог «видит» операционное поле и все выполняемые им манипуляции на мониторе. Продолжительность процедуры зависит от сложности операции.

Выскабливание

Данная оперативная методика используется нечасто, поскольку удаление образования выполняется вслепую. Частота рецидива патологии – 30% от всех случаев.

Операция выполняется под общим наркозом. Местное обезболивание проводится в исключительных случаях.

Удаление лазером

Удаление полипа матки лазером – наиболее удачная методика иссечения полипов. Вероятность рецидива заболевания и травмирования слизистых эндометрия сведены к нулю.

Лазерная полипэктомия показана не имеющим детей молодым женщинам, поскольку позволяет полностью сохранять репродуктивную функцию. Но реализация методики возможна лишь при наличии у полипа «ножки».

Криодеструкция

Процедура криодеструкции представляет собой воздействие на образование жидкого азота. Полип замораживается и затем удаляется.

К преимуществам криодеструкции можно отнести незначительное кровотечение и минимальное повреждение тканей эндометрия.

Постоперационные последствия

Возможные послеоперационные осложнения:

  • аменорея;
  • повышенная сонливость, утомляемость;
  • дискомфорт и даже болезненность во время секса;
  • невозможность зачатия;
  • инфекционное поражение эндометриальных тканей, на него указывают сильные боли в нижней части живота, отдающие в промежность, значительное повышение температуры тела;
  • нарушение целостности стенок матки;
  • формирование спаек и рубцов – осложнение характерно для выскабливания маточной полости;
  • гематометра – скопление и нагноение крови в полости матки из-за невозможности её выхода за пределы органа;
  • рецидив полипа.

Одним из осложнений после неполного удаления аденоматозного полипа становится разрастание оставшихся патологических клеток с последующим перерождением в раковое новообразование.

Может ли кровить и сколько

В течение первых двух-трёх суток после завершения операции у женщины происходит кровотечение, которое постепенно становится всё менее интенсивным. Выделения могут содержать сгустки крови. Объём выделяемой крови постоянно сокращается, а отделяемое становится желтоватого или коричневого цвета.

Если выделения прекратились слишком рано, то это плохой симптом. Он может указывать на развитие гематометры – состояния, сопровождающегося задержкой крови полости матки и её последующим нагноением. Усиление болезненности внизу живота и активное кровотечение, продолжающееся больше 5-6 суток – признак патологии, требующей медицинского вмешательства.

Возможность рецидива

Рецидива заболевания исключать нельзя. Чаще всего повторное образование полипа происходит после выскабливания полости матки. Реализация других методик позволяет снизить его практически до нуля.

Сколько необходимо находиться в больнице после удаления полипов

Продолжительность нахождения в стационаре определяется способом, который был выбран врачом для удаления полипа. В среднем она составляет 3-4 часа. После гистероскопии и лазера женщина может покинуть лечебное заведение сразу после того, как восстановится после наркоза.

Лазерное удаление полипа в матке
endometriy.com

Особенности проведения операции по удалению полипа в матке

Полипы в матке представляют собой разрастание слизистой оболочки на некоторых участках эндометрия. Полип может быть один или одновременно может появиться сразу несколько образований. Они бывают самой разнообразной формы: круглые, овальные, «на ножке», грибовидные, на толстом основании. Также полипы могут иметь разный цвет – от бледно-розового до насыщено-бордового.

Полипы, в зависимости от структуры, делят на такие виды:

  • фиброзные;
  • железистые;
  • фиброзно-железистые;
  • аденоматозные.

Очень важно после удаления полипов исследовать их гистологию. Бывают случаи, когда в образовании есть признаки пролиферации, которая в будущем может стать причиной онкологического заболевания. Это необходимо для того, чтобы правильно назначить лечение.

Причиной появления полипов является дисбаланс гормонов в организме. Как правило, количество эстрогенов превышает норму, а прогестерон не достигает нормальных показателей. Также вследствие гормональных нарушений могут образоваться воспалительные процессы половой системы.

Что касается симптомов, то они мало проявляются. Если полип один, то женщина даже не подозревает о его существовании. Если их много (полипоз) или они имеют большие размеры, то могут наблюдаться:

  • маточные кровотечения;
  • кровянистые выделения вне менструального цикла;
  • боли в пояснице, нижней части живота;
  • болезненные ощущения во время полового акта и после него;
  • сложности в зачатии или самопроизвольный выкидыш.

Современные методы диагностики позволяют обнаружить полипы в матке на ранних стадиях. Но далеко не всегда развивается именно такой сценарий событий – чаще женщины пренебрегают визитами к гинекологу и посещают его только когда начинаются проблемы.

Основные нюансы удаления полипов в матке

Современная медицина предлагает несколько способов, которые позволяют избавиться от полипов. Способ лечения будет зависеть от возраста пациентки, ее желания иметь детей, размера и структуры полипов, их количества, причин образования полипа и наличия обменно-эндокринных заболеваний в пациентки. Исходя из этого, есть несколько стандартных правил лечения полипов в матке:

  • фиброзные полипы обязательно удаляют;
  • полип указывает на гормональные нарушения;
  • после удаления железисто-фиброзных полипов пациентке в обязательном порядке назначается гормональная терапия;
  • если полип имеет воспалительную природу, то назначается курс противовоспалительных препаратов;
  • при аденоматозных полипах в климактерическом периоде удаляют всю матку вместе с полипами.

Перед операцией проводят контрольную кольпоцервикоскопию для того, чтобы определить размеры и локализацию полипа. Если образование внушительных размеров, то после его удаления накладывается один шов и проводится выскабливание цервикального канала. Полип и соскоб отправляют на гистологию.

Удаление полипов шейки матки или цервикального канала осуществляется теми же способами, что и удаление полипов в матке. Такие операции менее сложные, и реабилитационный период после них короче.

Методы удаления полипов в матке

Наиболее часто для удаления полипа в матке используется гистероскопия матки. Это щадящий метод, который лучше всего проводить сразу после месячных для лучшей визуализации полипа и полости матки. Примерно за 6 часов до операции нельзя ничего пить и кушать, чтобы избежать тошноты и рвоты после операции. Гистероскопия матки проводится под общим наркозом, реже применяется местная анестезия. Суть операции заключается в следующем: в шейку матки вводится гистероскоп (тоненькая гибкая трубка с видеокамерой), который будет передавать изображение на монитор; дальше проводится обследование полипа, определяются его размеры, расположение, количество, после чего специальным инструментом (он находится на гистероскопе) они удаляются. Полипы «на ножке» удаляются способом «откручивания», а место, где полип прикреплялся к матке, прижигают холодом, лазером или электрическим током. Удаленные ткани отправляют в лабораторию для выявления их природы. Длительность операции составляет 10-30 минут и зависит от размеров и количества полипов.

Еще один способ удаления полипов в матке – это диагностическое выскабливание. Оно напоминает гистероскопию, но осуществляется без современного оборудования. Сначала доктор исследует природу полипа, его локализацию и размеры, после чего его отрезает или отрывает в зависимости от способа крепления к матке. Дальше он проводит коагуляцию и только тогда выскабливает остатки для дальнейшего исследования.

Выскабливание чаще всего проводится по срочным показаниям, когда у женщины происходит сильное кровотечение. В этом случае с помощью специальных инструментов фиксируется шейка матки, после чего врач, манипулируя металлической петлей (кюреткой), соскабливает полипы со стенок матки для последующего проведения цитологии.

Удаление полипов в матке лазером – это новое достижение медицины, которое применяется пока в некоторых московских клиниках. Суть этого способа заключается в прицельном удалении полипов лазерным лучом. Врач контролирует глубину проникновения лазера, что предотвращает кровотечение. После этой операции не остается рубцов, остается высокая вероятность забеременеть и родить ребенка природным путем и, что немаловажно, уже через 2-3 часа после операции уйти домой. Способ удаления полипов в матке лазером обладает рядом преимуществ, среди которых:

  • безболезненность;
  • бескровность;
  • отсутствие деформации матки;
  • минимальное воздействие на здоровые ткани;
  • быстрые сроки заживления.

Последствия операции по удалению полипов в матке и возможные осложнения

Независимо от выбранной методики, после операции возможны незначительные выделения разного цвета. Но если выделения обильные, то нужно обратиться к врачу.После удаления полипов врач рекомендует прием но-шпы 3 раза на день, так как она расслабляет мускулатуру матки, чем препятствует скоплению крови и спазмам. Если удалялись железистые и фиброзно-железистые полипы, назначаются гормональные или гормональные противозачаточные средства.

После результатов гистологии женщина может обратиться к фитотерапевту или гомеопату. Он сможет посоветовать рецепты народной медицины, которые будут выполнять профилактическую функцию, поддерживать иммунитет и гормональный фон. Например, женщина может использовать боровую матку, чистотел и другие настой и сборы лекарственных трав.

После операции возможны следующие осложнения:

  • сильные кровотечения;
  • повышение температуры тела;
  • сильные боли, которые не прекращаются;
  • выделения из влагалища темного цвета с неприятным запахом.

Если небрежно относиться к своему самочувствию после операции, то возможны воспаления и перфорация матки, а также гематометра.

Восстановительный период после удаления полипов длится около месяца. На протяжении этого времени стоит выполнять такие рекомендации:

  • избегать посещения саун, бань, горячих обертываний, спринцеваний;
  • не принимать ацетилсалициловую кислоту, аспирин, так как они могут усилить кровотечение;
  • не поднимать тяжести, не делать сложные физические упражнения;
  • соблюдать интимную гигиену;
  • воздержаться от секса.

Цена операции по удалению полипов в матке

Точную стоимость операции по удалению полипов в матке, шейке или цервикальном канале может озвучить врач после всех диагностических процедур. Также цена будет зависеть от размеров и количества полипов, способа удаления и квалификации врача.

Средние цены в государственных учреждениях Москвы операции по удалению полипа способом гистероскопии колеблются от 5000 до 15000 рублей, не считая стоимости консультаций и диагностики. В клиниках цена такой операции стартует от 10000 рублей. Стоимость выскабливания примерно вполовину дешевле гистероскопии. Удаление полипов лазером – тоже дорогостоящая процедура. Она обойдется от 20000 рублей.

Далеко не в каждом учреждении есть медицинское оборудование для проведения вышеупомянутых операций. Кроме того, очень мало докторов обладает опытом удаления полипов в матке. Среди лучших московских клиник стоит отметить:

  • «Бест-клиник»;
  • «Чудо-доктор»;
  • «Лечебно-реабилитационный центр»;
  • ЦКБ УДФ РФ;
  • Клиника акушерств аи гинекологии им. Снегирева;
  • «Медхэлп».

Лазерное удаление полипа в матке
www.centereko.ru

Почему полипы в матке лучше удалять именно лазером

Одной из наиболее часто встречаемых патологий полости матки являются полипы, которые являются разрастанием внутренней слизистой, покрывающей матку и шейку. По своим размерам новообразования могут быть крупными или мелкими.

В большинстве случаев полипы обнаруживаются в матке, но при наличии длинной ножки могут проникать через шейку в область влагалища и провоцируют развитие значительного дискомфорта. Бывают ситуации, когда новообразования формируются и на шейке матки. Средний возраст пациенток, которые обращаются к доктору с данной патологией, 20 лет и старше.

Причины возникновения

На сегодняшний день точной причины, по которой эндометрий меняет свою структуру, нет. Считается, что основным фактором развития полипов являются аномалии в количественном содержании эстрогена и воспалительные процессы в органах малого таза.

При росте уровня эстрогена могут не только появляться полипы, но и такие патологические состояния, как миома и поликистоз яичников. Так, почему же у женщин возникают полипы? К причинам, провоцирующим этот процесс, причисляют:

  • травмы, которые касаются брюшной полости;
  • выполненные аборты;
  • другие механические повреждения слизистой оболочки матки.

К группе риска можно отнести пациенток, которые имеют:

  • скачки артериального давления;
  • диабет;
  • расстройства психического характера;
  • слабый иммунитет.

Рисунок взят из vashamatka.ru

Классификация

Полип состоит из таких компонентов:

  • эндометриальная железа;
  • эндометриальная строма;
  • центральный сосудистый канал.

На поверхности он покрыт эпителием, а в ножке находится фиброзная строма и сосуды с толстыми стенками. На новообразованиях могут появляться язвы, развиваться инфекции, некротизированные участки и даже клеточная метаплазия.

По своей морфологической структуре полипы бывают таких типов:

  • железистый;
  • железисто-фиброзный;
  • фиброзный;
  • аденоматозный.

Железистые полипы чаще всего формируются у молодых женщин из ткани эндометрия, который богат железами. Полипы железисто-фиброзного типа поражают старших женщин и образовываются комбинацией железистой ткани и соединительной. В фиброзных новообразованиях представлена соединительная ткань с единичными включениями желез. Чаще всего такого рода полипы обнаруживаются у пациенток, которые старше 40 лет.

Полипы, сформированные железистым эпителием с видимыми признаками активного разрастания и перерождения желез, могут быть первыми ступенями при переходе в рак и по этой причине должны быть дополнительно исследованы.

Отдельную нишу занимают плацентарные полипы. Они развиваются из остатков плаценты, которая не была полностью удалены после аборта, родоразрешения или беременности, которая замерла. Они характеризуются развитием длительных кровотечений, провоцирующих инфицирование и дальнейшее бесплодие.

В начале развития патологического процесса женщина не замечает никаких тревожных симптомов. Только через какой-то период появляются первые признаки:

  • между месячными могут быть мажущие выделения;
  • менструация протекает не как обычно, а более тяжело и сопровождается кровотечением;
  • во время полового контакта ощущается дискомфорт, а после него на белье пациентка замечает сукровицу.

Кроме всего женщину тревожит слабость, чувство апатии и даже обмороки. В случае наличия крупного полипа происходит сдавливание соседних органов, что провоцирует боль и спазмы в области низа живота. У беременных женщин есть риск прерывания беременности, а в период детородного возраста есть вероятность развития бесплодия, когда пациентка отказывается от удаления новообразования. Особенностью полипов является то, что их симптоматика характерна для менее опасных патологий. Это и представляет угрозу для здоровья и жизни пациентки.

Удалять новообразование нужно обязательно, поскольку некоторые из полипов имеют свойства превращаться в злокачественные опухоли. Очень редко и в очень запущенных случаях может потребоваться оперативное вмешательство по удалению матки или ее частей.

Кольпоскопия

В большинстве случаев новообразование обнаруживает гинеколог во время обычного профилактического осмотра. Сразу доктор может провести и диагностическую кольпоскопию, при которой можно увидеть все изменению эндометрия. После постановки диагноза пациентке предлагается возможный вариант удаления.

Удаление гистероскопом

Гистероскопия – один из самых часто используемых способов борьбы с полипами. Гистероскоп – это специальный прибор, который оснащен миниатюрной камерой, помогающей провести осмотр слизистой оболочки матки. В период оперативного вмешательства также можно провести диагностику других патологических состояний и определить злокачественную или доброкачественную природу полипов. Всю процедуру обязательно выполнять с учетом соблюдения асептических и антисептических правил.

Подготовка к процедуре

Перед тем, как перейти к выполнению гистероскопии пациентке берут мазок для исследования флоры влагалища. Это необходимо для исключения заболеваний, носящих инфекционный характер. Также важно провести ультразвук органов малого таза. С помощью вагинального УЗИ можно выяснить размер полипа, их количество, величину и расположение в матке. Ультразвуковое исследование помогает подтвердить или исключить наличие беременности у пациентки.

Правила подготовки

За 7 дней до предполагаемой даты оперативного вмешательства женщине запрещено спринцеваться, вводить свечи во влагалище, не принимать лекарственные средства кроме тех, которые рекомендует лечащий врач. Половые контакты также исключены. Оперативное вмешательство проводят через 2-3 дня после того, как закончится менструальное кровотечение.

Ход операции

Женщина ложится в больницу за 3-4 дня до даты операции. Наркоз в данном случае может быть как общий, так и местный, что зависит от состояния здоровья пациентки и сложности процесса. Гистероскоп вводят в матку через шейку и потом наполняют ее воздухом, чтобы удобней было проводить осмотр. Хирургическое вмешательство продолжается от получаса до 40 минут. После обнаружения полипа врач его отсекает при помощи специальных гибких ножниц. В случае больших новообразований шейка матки расширяется специальным инструментом Гегара, что дает возможность удобней их извлечь.

Восстановление

После завершения операцию у женщины могут сохраняться некоторый период времени небольшие выделения с кровью. Также пациентки отмечают умеренную боль внизу живота и дискомфорт в области промежности. Это является нормой при таком роде вмешательства. Через небольшой промежуток времени симптомы могут пропасть самостоятельно.

Также есть риск развития другой картины послеоперационного периода. В это время пациентку беспокоит:

  • сильное кровотечение;
  • высокая температура;
  • выделения из области влагалища;
  • боль, выраженного характера.

Самостоятельно бороться с данными симптомами бессмысленно и не целесообразно. Первым делом нужно обратиться к лечащему врачу и сообщить о происходящем. Это поможет предотвратить развитие еще более серьезных проблем.

Послеоперационные осложнения

Для снижения риска формирования осложнений важно придерживаться некоторых правил и требований. К ним можно отнести:

  • отказ от полового контакта;
  • исключение тампонов;
  • горячие ванны, баня и сауна.

Это поможет предотвратить развитие кровотечений. Также врачи не рекомендуют в данный период спринцеваться.

Доказано, что гистероскопия не является причиной уменьшения фертильности у женщин, а беременность может наступить в ближайшие 6 месяцев.

Лазерное удаление

Вмешательство с помощью лазера врачи считают наиболее эффективным. Врач способен очень точно работать лазером и регулировать мощность воздействия. У лазерного удаления есть ряж преимуществ перед другими видами избавления от полипов в матке:

  1. Непосредственно перед началом манипуляции в матку вводится прибор, на конце которого есть камера. С ее помощью специалист может визуально оценит размеры полипа, его расположение и точно направить лазер.
  2. Лазерный луч можно регулировать по интенсивности.
  3. Ткани удаляют слой за слоем, поэтому рецидивы случаются намного реже, нежели после гистероскопии.
  4. Ткани, которые находятся вблизи новообразования, не травмируются, что не способствует формированию долго не заживающих рубцов.
  5. Кровопотеря очень небольшая, поскольку все сосуды доктор прижигает с помощью лазера.
  6. Реабилитация проходит очень хорошо и в большинстве случаев длится не более нескольких дней. Полное заживление тканей происходит в период около полугода.

Стоит отметить, что данный вид оперативного вмешательства не имеет запретов. Только пациентки, у которых перед операцией обнаружены инфекции, обязаны пролечиться антибиотиками и другими лекарственными средствами. Только после этого ей будет проведена лазерная процедура.

Подготовка к операции

Само по себе лазерное удаление совершенно не сложное. Прежде всего, за 5 дней до вмешательства нужно прекратить прием каких-либо гормональных лекарств. Также важно воздержаться от сексуальных контактов.

Доктор осматривает, опрашивает пациентку и проводит дополнительную диагностику. Женщина обязана принимать лекарственные средства антибактериального ряда, а за несколько часов до воздействия лазером в матку пациентки вводятся специальные средства, которые имеют свойства ускорить заживление ран и предотвратить формирование воспаления.

Техника выполнения (+видео)

Для того чтобы все прошло максимально быстро и без проблем необходимо подготовиться не только докторам, но и пациентке:

  1. Врач обязан оценить размер полипа при ультразвуковом исследовании, что поможет правильно выбрать вариант хирургического вмешательства.
  2. За несколько часов до процедуры в матку нужно ввести раствор, обладающий антисептическими свойствами. Он поможет предотвратить развитие инфекционного процесса.
  3. В полость матки вводится прибор, который называется гистероскоп с оптическим элементом.
  4. Луч лазера точно воздействует на полип и происходит его отсечение. Если новообразование имеет толстую ножку, то интенсивность лазера увеличивается.
  5. Кровоточащие сосуды и капилляры также прижигаются лазером, что поможет минимизировать риск кровотечения.
  6. Последним этапом является зашивание дефекта, что зависит от обширности вмешательства.

Бывают ситуации, когда после введения лазера через живот остается углубление, достигающее 15 мм. В таком случае доктор его ушивает с использованием викриловых нитей. Выбирается именно этот шовный материал, ведь он имеет свойства рассасываться самостоятельно, а на его месте почти не остается рубца.

Рекомендации

Опытному специалисту не составит труда провести оперативное вмешательство лазером. Сама по себе операция характеризуется коротким восстановительным периодом, а полностью рана заживает уже 6 месяцев.

Пациентки отмечают, что в первые несколько дней после процедуры могут появиться болевые ощущения в области живота и выделения из влагалища с кровяным содержимым. Для избавления от боли можно использовать анальгетики. Если они оказываются неэффективными, то необходимо обратиться к лечащему врачу.

Для предупреждения развития осложнений рекомендовано воздержаться от половых контактов в период до 3 месяцев. Также запрещено спринцевание и применение вагинальных тампонов. В первые несколько месяцев могут возникнуть проблемы с менструальным циклом. для того чтобы избавиться от этого врач рекомендует гормональные лекарственные средства.

Стоимость

Оперативное вмешательство по удалению полипов в матке с помощью лазера не является очень дорогим. Средняя стоимость процедуры колеблется от 2500 до 5000 рублей. Стоит отметить, что после оперативного вмешательства доктор назначит лекарственные средства, которые могут значительно повысить финансовые затраты еще увеличатся. По этой причине, прибавляя еще диагностику, анализы и другие подготовительные процедуры, можно с уверенностью сказать, что на лазерное удаление нужно подготовить не менее 20 тысяч рублей.

Лазерное удаление полипа в матке
uterus2.ru

Преимущества удаления полипа в матке лазером

Полип в области матки встречается довольно часто и представляет собой разрастание слизистой оболочки. Он может быть большим или маленьким, на толстой или тонкой ножке. Удаление полипа в матке лазером – это наиболее щадящий и эффективный способ лечения.

Когда требуется лазерное удаление полипа?

Удаление полипа эндометрия лазером назначается только после проведения ряда диагностических тестов. В принципе, для лечения может быть использована и другая операция, если так решит врач. Обязательно требуется лазерное вмешательство, если классическая терапия не помогает, а полип увеличивается в размере. Прежде чем назначить хирургическое вмешательство, доктор должен определить тип новообразования. Если оно доброкачественное, значит, после операции не появится серьезных осложнений. Самыми опасными считаются аденоматозные полипы, которые являются злокачественными. В таком случае после диагностика операция по их удалению назначается как можно быстрее.

Преимущества лазерного удаления, противопоказания процедуры

Лазерное удаление полипов считается очень эффективной операцией. Доктор может воздействовать на новообразование очень сильным лазером или менее интенсивным, в зависимости от типа полипа и его размера. Такая операция имеет целый ряд преимуществ по сравнению с другими:

  • Перед началом процедуры врач вводит через влагалище в матку специальный прибор, оснащенный микрокамерой. Она позволяет хирургу увидеть состояние внутреннего органа на специальном экране. За счет этого доктор может направить лазер в необходимую точку.
  • Интенсивность лазерного излучения можно регулировать в зависимости от индивидуального протекания заболевания у конкретной женщины.
  • Удаление тканей происходит слой за слоем. За счет этого случаи рецидивов менее многочисленны, чем после гистероскопии.
  • Прилегающие к новообразованию ткани не травмируются, поэтому не образуются рубцы, которые в дальнейшем могут долго заживать.
  • Потеря крови минимальна, так как по окончании процедуры все травмированные сосуды прижигаются лучом лазера.

Кроме того, реабилитационный период после удаления полипа матки лазером длится всего несколько дней. А полное заживление тканей длится не более 6 месяцев. За счет этого всего через полгода женщина сможет вернуться к своей нормальной жизни.

К тому же, такое вмешательство практически не имеет противопоказаний. Однако если у пациентки имеются инфекционные патологии репродуктивной системы, перед назначением лазерной процедуры она должна пройти курс лечения антибиотиками и гормональными препаратами.

Как подготовиться к операции?

Операция по удалению полипа при помощи лазера несложная. Чтобы подготовиться к ней, женщина должна исключить употребление гормональных препаратов за 5-6 дней до начала процедуры. Кроме того, нежелательна половая близость минимум за 2 дня до операции.

Врач предварительно собирает анамнез, проводит диагностические тесты. Обязательно нужно определить, нет ли вероятности озлокачествления полипа. В таком случае хирургическое вмешательство является более срочным. За 5 дней до процедуры пациентке назначаются антибактериальные препараты. А за 2 часа до операции в маточную полость вводится специальное вещество, которое ускоряет заживление тканей и предотвращает риск развития воспалительного процесса.

Методика проведения

Как уже отмечалось выше, лазерное удаление полипов в матке – процедура несложная. Операция протекает с соблюдением врачом особого порядка действий:

  • В первую очередь, необходимо оценить размер новообразования. Это выполняется еще во время диагностических тестов при помощи УЗИ или лапароскопии. Определение размера позволит врачу выбрать наиболее правильный способ проведения процедуры.
  • За 2 часа до операции в матку вводится антисептический раствор, который предотвращает развитие инфекции в маточной полости.
  • Сначала в матку вводится гистероскоп, оснащенный оптическим элементом на конце. Это необходимо для того, чтобы доктор видел внутренний орган женщины во время оперативного вмешательства.
  • Затем хирург отсекает новообразование лазерным лучом. Если полип расположен на тонкой ножке, интенсивность излучения может быть небольшой. Но если ножка толстая и новообразование проникло глубоко в мышечный слой матки, требуется воздействием лазером высокой интенсивности.
  • После этого доктор прижигает лазером все поврежденные капилляры и сосуды, чтобы снизить вероятность внутреннего послеоперационного кровотечения.
  • Затем хирург зашивает на слизистой оболочке матки дефект после вмешательства. Опять же, если полип был небольшой, достаточно только прижечь ранку. Но если его диаметр был больше 4 см, требуется накладывание шва.

Если после операции осталось углубление до 1,5 см на животе (если лазер вводится через брюшную полость), его зашивают при помощи викриловой нити. Ее преимущество в том, что спустя некоторое время она самостоятельно рассасывается. Кроме того, за счет ее применения на месте разреза не остается рубца.

Что делать после операции?

Удалить полип матки при помощи лазера несложно. Притом спустя операции организму требуется недлительный период восстановления – до одного месяца. Правда, полное заживление тканей наступит только через 6-7 месяцев.

Во избежание осложнений не рекомендуется заниматься сексом в течение минимум 2-3 месяцев после оперативного вмешательства. Кроме того, запрещается проведение спринцевания влагалища, а также использование тампонов во время менструации. Такие манипуляции могут нарушить естественную микрофлору влагалища. Также не рекомендуется посещение общественных бань, так как в восстановительный период в матку может легко проникнуть инфекция.

В первые месяцы менструация может сопровождаться болевыми ощущениями, быть нестабильной с очень обильными или скудными выделениями. Для восстановления менструального цикла доктор назначает прием гормональных препаратов. Во избежание осложнений после операции запрещаются чрезмерные физические нагрузки.

Стоимость лазерного удаления

Стоимость операции по удалению полипов в матке при помощи лазера обычно невысокая. Цены на нее – около 2500-5000 рублей. Однако необходимо учитывать, что в период восстановления требуется прием гормональных или антибактериальных средств, которые также стоят немало. Поэтому окончательная стоимость лечения с учетом диагностических тестов и всех медикаментов может достигнуть около 20 000 рублей. В таблице ниже указано, сколько стоит операция в различных медицинских учреждениях Москвы.

Лазерное удаление полипа в матке
vashamatka.ru