Какие меры профилактики использовать, чтобы предотвратить развитие рака шейка матки


Как защитить себя от рака шейки матки?

Страшный диагноз — рак шейки матки (РШМ) — сегодня является одним из самых распространенных среди онкологических заболеваний. Каждый день рак шейки матки уносит жизни 17 женщин в России. В Европе каждые 15 минут от рака шейки матки умирает женщина.

Почему возникает рак шейки матки?

Это заболевание не передается по наследству, онo вызывается особыми типами вируса папилломы человека (ВПЧ), инфицирование которыми может происходить в течение жизни. Существует более 100 типов ВПЧ, но лишь 15 из них являются онкогенными и вызывают рак шейки матки (РШМ). Самые опасные и распространенные среди них 16, 18, 31 и 33 типы вируса.

Пик заболеваемости раком шейки матки приходится на возраст от 45 до 65 лет, но в последние годы заболевание все чаще встречается у молодых женщин в возрасте от 18 до 29 лет.

Как происходит заражение ВПЧ?

Инфицирование вирусом папилломы человека не всегда приводит к раку, в 50% случаев организм самостоятельно борется с вирусом благодаря иммунной защите и отсутствию сопутствующих заболеваний. Доказано, что 80% женщин, страдающих молочницей, подвержены инфицированию ВПЧ.

Факторы, провоцирующие возникновение рака шейки матки:

  • длительно существующий эндометриоз, а также эрозии, дисплазии и лейкоплакии шейки матки;
  • раннее начало половой жизни;
  • частая смена половых партнеров;
  • одновременное наличие нескольких половых партнеров как у мужчин, так и у женщин;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • курение и злоупотребление алкоголем;
  • иммунодефицитные состояния;
  • дефицит в рационе витаминов А и С.

Как развивается РШМ?

Агрессивные типы ВПЧ поражают клетки слизистой шейки матки и стимулируют синтез вирусных онкобелков Е6 и Е7. В норме эти белки не синтезируются. Они подавляют местный и общий иммунитет, вызывают трансформацию вирусинфицированных клеток слизистой шейки матки в атипичные. Если эти клетки вовремя не обнаружить и не остановить процесс их перерождения, то может развиться рак шейки матки.

Есть ли у меня рак шейки матки?

Ответить на этот вопрос можно только после осмотра гинеколога. Во время осмотра врач обязательно берет

Важно помнить, что ранние стадии заболевания себя никак не проявляют, симптомы возникают, когда болезнь уже доходит до поздних стадий. В России более 45% случаев рака шейки матки выявляются уже на поздних, запущенных стадиях, когда требуется хирургическое вмешательство.

Как проявляется рак шейки матки?

При прогрессировании заболевания могут наблюдаться обильные водянистые или кровянистые выделения из влагалища, которые, как правило, появляются после полового акта, подъема тяжести в период между менструациями, после установившейся менопаузы. На поздних стадиях появляется слабость, боли внизу живота, нарушение мочеиспускания.

Как защитить себя от рака шейки матки?

Основным способом предотвращения этого грозного заболевания являются осмотры у акушера-гинеколога с обязательным взятием мазков для цитологического исследования на опухолевые клетки, начиная с 20 лет или с момента начала половой жизни и не реже 1 раза в год. Если у Вас обнаружен ВПЧ любого типа, то осмотр необходимо проводить раз в полгода.

Важно знать!

Российские ученые НИИ молекулярной медицины ММА имени И.М.Сеченова разработали уникальное, принципиально новое средство для профилактики рака шейки матки — Промисан.

Промисан — негормональное средство природного происхождения, обладает множественной противоопухолевой активностью, при этом не влияет на здоровые органы и ткани.

Промисан применяют в комплексной терапии с иммуномодулирующими препаратами при цервикальной интраэпителиальной неоплазии (CIN), для профилактики рецидивов после хирургических вмешательств на шейке матки (конизации, эксцизии, диатермокоагуляции и др.).

Как действует Промисан?

  • Вызывает гибель вирус-инфицированных клеток
  • Блокирует выработку онкобелков Е6 и Е7
  • Восстанавливает противоопухолевую защиту организма

Телефон горячей линии: 8-800-555-8-800 (звонки по России бесплатно)

lady.mail.ru

Как осуществляется профилактика рака шейки матки?

Рак шейки матки – один из наиболее часто встречающихся типов онкологического процесса, среди тех, которые происходят в женской репродуктивной системе. Ему может подвергнуться любая женщина, при различном возрасте, репродуктивном статусе и т. д. Однако существует ряд потенциальных факторов риска по этому заболеванию, и именно на основании знания о них, врачи разработали некоторые меры профилактики такого онкологического процесса. О том, как проводится профилактика рака шейки матки, нужна ли она и какие особенности имеет, рассказано в данном материале.

Общие рекомендации

Как и в случае с другими онкологическими процессами, при раке шейки матки нельзя сказать однозначно, что именно вызвало его развития. Точные причины любого онкологического процесса не ясны врачам до сих пор. Однако выявлены некоторые факторы риска, и основной из них – это наличие у пациентки инфицирования вирусом папилломы человека. Папиллома вирус часто сопутствует раку, повышает вероятность его развития, сами папилломы могут перерождаться и становится злокачественными, а может процесс сразу развиваться как злокачественный.

Потому основная профилактика рака представляет собой профилактику заражения папилломавирусом человека и предотвращение его последствий. Это достигается разными путями и более эффективно у одних пациенток, чем у других. При этом причин большей или меньшей эффективности такой профилактики не определено.

Кроме того, распространено мнение, что онкологические процессы начинаются в виду наличия в клетках окисленных остатков свободных радикалов, накопления в органеллах токсинов и т. д. Потому важным аспектом профилактики является общее соблюдение здорового образа жизни, которое предотвратит накопление токсинов, а значит, снизит вероятность развития рака.

Также, по мнению некоторых исследователей, важен местный иммунитет. Это связано с тем, что атипичные (раковые) клетки формируются в организме в норме постоянно. Но они немногочисленны и сильный иммунитет, предположительно, может противостоять их активному делению. Потому укрепление иммунитета также очень важно.

Этапы профилактики

В зависимости от возраста женщины, ее репродуктивного статуса и состояния здоровья, выделяется несколько этапов профилактики данного заболевания. Хотя, по сути все действия во время них направлены всегда на предотвращение заражения вирусом папилломы человека, а кроме того, имеют общие рекомендации относительно того, как сделать образ жизни более здоровым.

Первичный

Этот этап профилактики выделен относительно возраста пациентки. Он начинается с самого детства девочки и продолжается на всем протяжении ее жизни до вступления в репродуктивную фазу. Профилактические меры рекомендуется начинать применять с подросткового возраста, а при наличии генетической предрасположенности (наследственности) – еще раньше. Стоит отметить, что генетическая предрасположенность – одна из важнейших причин проведения тщательной профилактики.

Вакцинация от ВПЧ

В настоящее время разработана вакцина от папилломавируса человека. Она вводится как обыкновенная прививка и защищает от развития такой патологии на слизистой. Вакцинация может проводиться даже девушкам – подросткам старше 14-16 лет, но строго после консультации с врачом. Целесообразно проводить вакцинацию до начала половой жизни (кстати, возможно использование вакцины и у мальчиков).

Здоровый образ жизни

Здоровый образ жизни одинаково важен на всех стадиях профилактики данного заболевания.он формируется из нескольких составляющих:

  1. Правильное здоровое и натуральное питание;
  2. Отказ от вредных привычек;
  3. Соблюдение режима труда и отдыха;
  4. Достаточное количество сна;
  5. Избегание стрессов и эмоциональных потрясений;
  6. Умеренные занятия спортом или умеренно подвижный образ жизни избегание гиподинамии;
  7. Прогулки на свежем воздухе.

В эту же группу можно отнести периодические медицинские осмотры, своевременное лечение возникающих патологических процессов и т. п.

Сексуальное воспитание

Под этим понимается объяснение детям опасности заражения заболеваниями, передающимися половым путем, в том числе и папилломавирусом человека. Преподаватель, врач или родитель должен рассказать подростку о возможных последствиях заражения и о том, как этого заражения избежать. Важно также объяснить не только основы контрацепции, но и основы гигиены при половом акте. Если подросток старшего возраста находится в романтических отношениях, то родителям стоит позаботиться о том, чтобы методы контрацепции всегда были у него «под рукой».

Вторичный

О начале этого этапа профилактики говоря тогда, когда пациентка достигла репродуктивного возраста и имеет регулярную или периодическую интимную жизнь. Профилактика рака шейки матки на этом этапе начинает включать в себя некоторые дополнительные меры и способы.

Здоровый образ жизни

На этом этапе он все еще также важен, как и на предыдущем. Необходимо соблюдать все те же общие правила, но теперь также прибавить к этому периодические плановые осмотры у гинеколога. Если прививка от вируса папилломы человека не была сделана ранее, то обязательно необходимо сделать ее сейчас.

Гигиена при сексуальной жизни

Под этим выражением понимается предотвращение всякой возможности попадания вируса, который передается половым путем, в организм. Для этого задействуются не только методы барьерной контрацепции, но и использование санирующих средств после полового акта, например, Мирамистина.

Скрининг

Скринингом называется (в данном случае) периодический забор мазков с шейки матки для исследования на цитологию, с целью выявления патологического процесса. В России нет четких правил того, как часто его необходимо проводить. Однако в США существует правило,согласно которому мазки забираются один раз в год у всех женщин, вне зависимости от наличия/отсутствия интимной жизни, сексуальной ориентации, моногамного или полигамного статуса отношений и т. д., потому как в последнее время широкое распространение получило мнение, что ВПЧ может передаваться не только половым путем.

Лечение

Очень важно своевременное лечение возникающих патологий. При обнаружении папилломавируса, проводится терапия противовирусными и иммуностимулирующими препаратами. Это помогает не только победить вирус, но и способствует тому, что иммунитет начинает бороться с ним своими силами, что положительно сказывается на эффективности лечения.

По данному заболеванию относительно хороший прогноз. Хотя рецидивы и случаются, в большинстве случаев после лечения их не возникает, хотя терапия и может быть достаточно длительной. Обратите внимание, что женщины, которые подверглись вакцинации от вируса этого типа полностью защищены от развития данной патологии, так как у них выработался защитный иммунитет.

Госпитализация

Систематическая госпитализация – вопрос спорный. Некоторые врачи полагают, что при возможности, лучше ее проводить. За этот период женщина проходит полное обследование на предмет наличия патологий и аномалий. Однако реальность такова, что в современном мире почти никакая женщина не позволит себе «выпадать» из ритма жизни на несколько дней без крайней на то необходимости. Потому, если эта мера и практикуется, то только у женщин, имеющих высокий риск развития патологии (например, наследственность), а также у тех, кто перенес патологию раньше и теперь опасается рецидивов.

Третичный

Этот этап профилактики имеет место у тех пациенток, которые уже блеют вирусом папилломы человека. Причем, возраст здесь не имеет существенного значения. Меры профилактики развития онкологии будут одинаковыми, вне зависимости от того, болеет ли им женщина репродуктивного возраста или девочка – подросток.

Не теряет своего значения здоровый образ жизни, более того, он становится еще важнее. Состоит он по-прежнему из правильной диеты, избегания стрессов, дозирования работы и отдыха и тщательного соблюдения гигиены. Очень важен отказ от вредных привычек, особенно от курения. Нужно избегать гиподинамии и набора веса. Лучше ввести занятия спортом (силовые или не силовые), прогулки или занятия танцами.

Плановые осмотры

Все также важны остаются плановые медицинские осмотры. По назначению врача они могут проводиться с большей мили меньшей частотой. Если для здоровой пациентки, в целом, достаточно проходить такой осмотр у гинеколога не чаще, чем один раз в год, то для женщины с вирусом он может быть назначен каждые полгода или даже чаще, по усмотрению врача. Это связано с тем, что необходимо постоянное отслеживание состояния пациентки и того, не намечается ли развитие онкологического процесса.

Медикаменты

Заболевание всегда необходимо лечить. Врачи назначают иммунные и противовирусные препараты, как было сказано выше. Если наличие онкологического процесса подтверждается, то пациентке может быть удалена вовсе шейка матки.

Санация половых путей

Санация половых путей – процедура, которая проводится в кабинете гинеколога. Она направлена на уничтожение всех инфекционных, вирусных и иных патологических агентов из этих зон, проводится перед хирургическими вмешательствами, родами или абортами. Ее проведение помогает предотвратить попадание инфекции из половых путей в кровь или на органы, которые ею не поражены. Таким образом, такой процесс желателен к проведению с целью предотвращения развития патологических процессов, возможных при ВПЧ, и распространения самого ВПЧ.

Какие меры профилактики использовать, чтобы предотвратить развитие рака шейка матки
vashamatka.ru

Основные меры профилактики рака шейки матки

Раком шейки матки называют злокачественное новообразование, которое возникает в области шейки матки. Это довольно распространенное онкологическое заболевание, которое поражает около 16.000 женщин в России каждый год.

Рак шейки матки чаще всего поражает женщин в возрасте старше 45 лет. У более молодых женщин злокачественное новообразование в области шейки матки возникает крайне редко.

Продолжительность жизни при возникновении рака шейки матки зависит от многих факторов, ключевыми из которых считаются стадия заболевания, возраст больного и его общее состояние здоровья.

Если заболевание удается обнаружить на первой стадии, то уровень пятилетней выживаемости составляет около 90%, если на второй, то около 60%. Если рак шейки матки обнаруживают на третьей стадии, то 5 и более лет проживают около 30% больных. Если же опухоль обнаруживают лишь на последней стадии, то уровень пятилетней выживаемости падает до 7-8%.

Рак шейки матки может возникнуть у любой женщины, но можно понизить риск возникновения данного онкологического заболевания соблюдая определенный меры профилактики:

1. Отказаться от курения

Курение относится к одним из основных факторов, провоцирующих возникновение рака шейки матки. В среднем у курящих женщин риск возникновения данного онкологического заболевания в 3 раза выше, чем у тех кто не курит. Если бросить курить, то вы постепенно снизите риск до уровня тех женщин, которые не курят.

2. Предохранять во время полового акта

Для уменьшения риска возникновения рака шейки матки очень важно использовать презервативы при половом акте с непроверенным партнером. Дело в том, что при половом акте вы можете заразиться ВПЧ, а некоторые штаммы данного вируса значительно повышают риск возникновения рака шейки матки. Особенно опасны вирусы папилломы человека 16-го и 18-го серотипов.

3. Реже менять половых партнеров

Ученные проводили исследование, и пришли к выводу, что частая смена половых партнеров женщиной (более 3 партнеров в год) значительно повышает риск возникновения рака шейки матки. Более того, исследования ВОЗ показали, что если у женщины в течении жизни было 10 и более половых партнеров, то риск возникновения рака шейки матки у неё повышен в 3 раза.

4. Отказаться от оральных контрацептивов

Регулярное применение оральных контрацептивов повышает риск возникновения рака шейки матки. Так у женщин, которые используют данный тип контрацепции в течении 10 лет и более, риск возникновения рака шейки матки повышен в 3 раза. Если отказаться от оральных контрацептивов, то риск постепенно вернется к норме.

Какие меры профилактики использовать, чтобы предотвратить развитие рака шейка матки
politika-v-rashke.ru

Профилактика рака шейки матки — Народные методы лечения рака

Профилактика рака шейки матки

К несчастью, эта разновидность рака трудно диагностируется визуально, и к тому времени, когда рак очевиден при осмотре, он уже настолько развит, что независимо от способа лечения каждая пятая пациентка погибает в течение 5 лет.

Рак развивается в клетках, покрывающих шейку матки. Перед тем как клетки переродятся в раковые, они проходят определенные внешние изменения, которые могут явиться предостережением о возможности развития ракового процесса, однако не означают, что у женщины уже рак. Эти изменения определяются по специальному мазку из шейки, называемому Пап-мазок, по имени разработавшего методику доктора Папаниколау. Деревянным шпателем из шейки матки делают «соскоб», и образец тканей также берут из верхней части влагалища и канала шейки матки.

Недавно выяснено, что рак шейки матки может быть связан с инфицированностью женщины вирусом кондиломы. Хотя этот вирус передается половым путем, иногда он обнаруживается у сексуально неактивных женщин и у половых партнеров или пар, не имевших длительное время иных партнеров, кроме друг друга. Во многих случаях инфицирование происходило задолго до обнаружения вируса. Риск инфицирования этим вирусом и соответственно риск заболевания впоследствии раком выше среди женщин, имеющих несколько партнеров, или тех, чьи партнеры имеют многочисленные сексуальные связи. Рак шейки матки может как развиваться стремительно, так и тянуться не диагностированным годами.

Становится все более очевидным, что вирусом кондиломы заражены или были когда-то заражены очень многие, однако лишь у некоторых женщин впоследствии развивается рак шейки матки. Что является стимулом перерождения клеток, остается неясным, однако есть предположение, что это курение.

Меры профилактики рака шейки матки.

Чтобы уменьшить риск развития рака шейки матки, можно посоветовать свести свои сексуальные связи к одному партнеру. Если же вы не можете этого сделать или не знаете истории своего единственного партнера, то настаивайте на том, чтобы он пользовался кондомом до прохождения теста на инфицирование. Если вирус обнаружен у одного из сексуальных партнеров, использование кондома далее лишено смысла: второй также наверняка заражен.

Для того чтобы не опасаться развития рака вследствие вирусного заболевания, необходимо регулярно проходить тестирование на Пап-мазок. Одного исследования за три года будет вполне достаточно, хотя, если у вас за год было несколько партнеров, следует делать анализ мазка чаще.

Как говорит статистика, из каждой 1000 мазков 20 показывают «аномальные» клетки, но лишь 3 мазка из этих 20 после дополнительных исследований окажутся раковыми либо предполагающими возможное перерождение. Если у женщины обнаружены такие клетки, то шейка подвергается осмотру с помощью специального инструмента, называемого кольпоскопом, и берется образец ткани на биопсию.

Если кольпоскопический осмотр шейки дал подозрение на рак или подтвердил его, а биопсия показала предраковые клетки, назначается лечение, при котором клетки аномального развития замораживаются, выжигаются, либо «испаряются» посредством лазера. Последний метод наиболее успешен и к тому же удобен для пациенток. После замораживания либо выжигания у пациентки в течение месяца наблюдаются влагалищные выделения с неприятным запахом.

При интенсивном развитии процесса назначается операция по удалению части шейки матки, которая потом сшивается и быстро заживает.

Если рак был обнаружен на ранней стадии, вышеописанные методы лечения успешны.

Учитывая возможное желание женщины в дальнейшем беременеть, частичное удаление шейки можно произвести без затрагивания матки, однако если женщина закончила формирование семьи, то предпочтительнее сделать гистеротомию (удаление матки). После той и другой операции пациентка продолжает состоять на специальном учете и через определенные интервалы проходит тестирование. Если дальнейшие исследования покажут развитие ракового процесса, что в редких случаях бывает и после хирургического вмешательства, назначается лучевая терапия, либо повторная операция.

Чтобы предотвратить раковые заболевания, каждая женщина должна регулярно проходить тестирование, начиная со времени первой беременности (либо после 25 лет) и вплоть до конца жизни.
Далее — Профилактика рака груди

Предотвращение стоматологических заболеваний главным образом состоит в регулярных профилактических осмотрах в стоматологии. Лучшая стоматология в Самаре «ProlDent» производит точную диагностику и дальнейшее лечение зубов самыми современными методами.

Вернуться в меню раздела
Вернуться на главную страницу

rakynet.ru

Рак шейки матки — приговор для женщины или можно вылечить на ранних стадиях?

Рак шейки матки влияет на вход в матку — шейку (ее нижнюю узкую часть). Большинство случаев рака шейки матки вызвано вирусом папилломы человека (ВПЧ).

Симптомы рака шейки матки

На ранних стадиях рака шейки матки человек вообще не испытывает никаких симптомов. Поэтому женщины должны делать регулярный мазок шейки матки или тест Папаниколау. Этот тест проводится в целях профилактики — направлен на то, чтобы не выявлять рак, а выявлять какие-либо изменения клеток, которые указывают на то, что рак может начать развиваться, что позволит предпринять действия как можно раньше.

Наиболее распространенными симптомами рака шейки матки являются:

— кровотечение между периодами;

— кровотечение после полового акта;

— кровотечение у женщин в постклимактическом периоде;

— дискомфорт во время полового акта;

— плохо пахнущие выделения из влагалища;

— влагалищные выделения, окрашенные кровью;

— боль в области таза.

Эти симптомы могут иметь другие причины, включая инфекцию, однако, тем, кто испытывает какой-либо из этих симптомов, должен обратиться к врачу.

Этапы развития рака шейки матки

Развитие стадий рака важна, так как помогает решить, какое лечение может быть наиболее эффективным. Стадия направлена на оценку того, как сильно развился рак, и достиг ли он близлежащих структур или отдаленных органов.

Существуют различные способы описания этапов, но обычно используется четырехступенчатая система.

Стадия 0: присутствуют предраковые клетки;

Этап 1: Раковые клетки выросли с поверхности на более глубокие ткани шейки матки и, возможно, в матку и близлежащие лимфатические узлы;

Этап 2: Рак находится за пределами шейки матки и самой матки, но не до стенок таза или нижней части влагалища. Это может повлиять или не повлиять на близлежащие лимфатические узлы;

Этап 3: Раковые клетки присутствуют в нижней части влагалища или в стенках таза, и это может быть блокировать мочеточники, трубы, которые несут мочу из мочевого пузыря.

Этап 4: Рак влияет на мочевой пузырь или прямую кишку — это может также на лимфатические узлы. Позже на этапе 4 он распространится на отдаленные органы, включая печень, кости, легкие и лимфатические узлы.

Важно пройти скрининг и обратиться к врачу, если возникнут какие-либо симптомы, поскольку раннее лечение увеличивает вероятность выживания.

Причины рака шейки матки

Рак является результатом неконтролируемого деления и роста аномальных клеток. Большинство клеток в нашем теле служат определенный срок, а когда умирают, для их замены создаются новые клетки.

Аномальные клетки могут иметь две проблемы:

— они продолжают делиться.

Это приводит к чрезмерному «накоплению» клеток, которые в конечном итоге образовывают сгусток, иначе известный как опухоль.

Однако есть некоторые факторы риска, которые, как известно, увеличивают риск развития рака шейки матки:

— ВПЧ (вирус папилломы человека) — вирус, передающийся половым путем;

— множество половых партнеров или ранний опыт сексуальных отношений: многие типы ВПЧ, вызывающие рак шейки матки, в большинстве случаев передаются половым путем от инфицированного человека. Женщины, у которых было много половых партнеров, как правило, имеют более высокий риск заражения ВПЧ, что повышает риск развития рака шейки матки;

— курение увеличивает риск развития рака шейки матки и других видов рака;

— ослабленная иммунная система: риск выше у людей с ВИЧ или СПИДом , а также у людей, перенесших трансплантацию, что требует использования иммунодепрессантов;

— долгосрочный умственный стресс: высокий уровень стресса в течение длительного периода может усложнить борьбу с ВПЧ;

— рождение ребенка в юном возрасте: девушки, рожающие раньше 17 лет, значительно чаще подвержены раку шейки матки, по сравнению с теми, у кто родил первенца раньше 25 лет;

— несколько беременностей: у женщин, у которых трое (и больше) детей, чаще развивается рак шейки матки, по сравнению с женщинами, у которых никогда не было детей;

— прием противозачаточных таблеток: долгосрочное использование некоторых обычных противозачаточных таблеток слегка повышает риск женщины на появление «женского» онкологического заболевания;

— другие болезни, передающиеся половым путем (ЗППП): хламидиоз, гонорея и сифилис увеличивают риск развития рака шейки матки;

— низкий социально-экономический статус.

Лечение рака шейки матки

Варианты лечения рака шейки матки включают хирургию, лучевую терапию, химиотерапию или их комбинации.

Лечение рака шейки матки на ранней стадии (когда оно ограничено шейкой матки), имеет хороший успех. Чем дальше рак распространился — тем ниже вероятность успешного лечения.

Ранние стадии лечения рака шейки матки

Хирургия обычно используется, когда рак ограничивается шейкой матки.

Лучевая терапия может использоваться после операции, если врач считает, что в организме все еще могут быть раковые клетки. Также она может использоваться для снижения риска рецидива (возвращения рака). Если хирург хочет уменьшить опухоль, чтобы облегчить ее действие, человек может получить процедуру химиотерапии.

Лечение прогрессирующего рака шейки матки

Когда рак распространился за пределы шейки матки, операция обычно не является хорошим вариантом.

Продвинутый рак (инвазивный) требует более интенсивного лечения, которое обычно включает либо лучевую терапию, либо комбинацию лучевой и химиотерапии.

На поздних стадиях рака проводится паллиативная терапия для облегчения симптомов и улучшения качества жизни.

Радиотерапия

Радиотерапия также известна как лучевая терапия, радиационная онкология связана с использованием пучков высокоэнергетических рентгеновских лучей или частиц (излучения) для уничтожения раковых клеток. Радиация, направленная на область таза, может вызывать следующие побочные эффекты, некоторые из которых могут мучить человека, пока лечение не закончится:

— раздражение мочевого пузыря;

— прерывание менструального цикла;

Химиотерапия — это использование химических веществ (лекарств) для лечения любых заболеваний. В этом контексте он относится к уничтожению раковых клеток. Химиотерапия рака шейки матки, как и большинство других видов рака, используется для нацеливания на раковые клетки, которые операция не может удалить полностью, или помочь с симптомами людям с распространенным раком.

Побочные эффекты химиотерапии могут варьироваться, и они зависят от конкретного используемого препарата.

Профилактика рака шейки матки

Существует ряд мер, которые можно предпринять для снижения шансов на развитие рака шейки матки.

— Вакцина против вируса папилломы человека

— Цервикальный скрининг (цитологический мазок);

Регулярный скрининг шейки матки значительно повышает вероятность раннего выявления признаков рака, прежде чем состояние может развиться или распространиться. Скрининг не выявляет сам рак, но обнаруживает изменения в клетках шейки матки;

— Вести умеренную сексуальную жизнь

Чем больше сексуальных партнеров у женщины, тем выше риск передачи вируса ВПЧ, что может привести к большей вероятности развития женской онкологии;

— Отсрочка первого полового акта

Чем моложе женщина, когда у нее первый сексуальный контакт, тем выше риск заражения ВПЧ. Чем дольше она ее задерживает, тем ниже ее риск;

Женщины, которые курят и инфицированы ВПЧ, имеют более высокий риск развития рака шейки матки.

Диагностика рака шейки матки

Чем раньше рак шейки матки диагностируется, тем более успешным будет лечение.

Женщинам в возрасте от 30 лет и старше рекомендуется проходить регулярный тест Папаниколау или мазок, чтобы выявить ранние признаки рака. ВПЧ-тестирование может быть выполнено одновременно.

Тестирование ДНК ВПЧ — этот тест определяет, инфицирован ли пациент любым из типов ВПЧ, которые наиболее вероятно вызывают рак шейки матки. Он включает сбор клеток из шейки матки для лабораторных испытаний.

Тест может обнаруживать штаммы ВПЧ высокого риска в клеточной ДНК до появления аномалий клеток шейки матки.

Если есть признаки и симптомы рака шейки матки, или если в тесте обнаружены аномальные клетки, могут быть рекомендованы дополнительные тесты. К ним относятся:

— Кольпоскопия: визуальный осмотр влагалища с использованием зеркала и колоскопа, освещенной лупы;

— Тщательный осмотр под наркозом;

— Биопсия: небольшая часть ткани берется под общей анестезией;

— Биопсия конуса: маленькая конусообразная секция аномальной ткани берется из шейки матки для обследования;

— Анализы крови: некоторое количество клеток крови может помочь выявить проблемы с печенью или почками;

— КТ: жидкость бария может использоваться для выявления любых аномалий;

— МРТ: Специальные типы МРТ могут идентифицировать рак шейки матки на ранних стадиях;

— Ультразвук таза: высокочастотные звуковые волны создают изображение целевой области на мониторе.

www.medcentre.com.ua

Рак шейки матки: как себя обезопасить?

С чем может быть связана данная статистика?

В настоящее время вирус папилломы человека (ВПЧ) крайне распространен – это основная причина развития рака шейки матки. Различают три группы ВПЧ – низкого, среднего и высокого онкогенного риска. Вирусы группы низкого риска могут вызывать появление кондилом и папиллом на коже тела и гениталиях.
Группа высокого риска связана с возникновением онкологических заболеваний. Онкогенные подтипы ВПЧ 16/18 обнаруживаются у большинства больных РШМ.
При заражении ВПЧ высокого онкогенного риска (в клинически значимом количестве) женщина попадает в группу риска по развитию патологии шейки матки, вплоть до злокачественной. Это говорит о том, что лечащий врач наблюдает её чаще, следит за динамикой, при необходимости, проводит дополнительные обследования и своевременно применяет необходимые методы лечения для предотвращения развития серьезной патологии.

Нужно проводить вакцинацию мальчикам и девочкам с 9 до 17 лет, в идеале, до начала половой жизни. Если прививки не были сделаны в юности, то сейчас можно вакцинировать женщин до 40-45 лет. Доказано, что вакцина абсолютно безопасна и эффективна. На данный момент в мире накоплен большой опыт успешного применения двух- и четырехвалентных вакцин. Не так давно появилась и девятивалентная. ВПЧ вакцинация включена в национальные программы иммунизации в более, чем 86 странах, она является одним из эффективных методов профилактики ВПЧ-ассоциированных и онкологических заболеваний, включая рак шейки матки.

С начала половой жизни раз в год обязательно нужно посещать гинеколога. Сделать ПАП-тест (соскоб на атипию с поверхности шейки матки и цервикального канала), определить свой ВПЧ статус, пройти УЗИ и совместно с гинекологом выработать индивидуальный план обследования и динамического наблюдения. В нашем центре разработаны и успешно применяются программы скрининга для женщин разных возрастных групп.

На данный момент в мире не существует лекарственного средства, которое бы уничтожило ВПЧ. Лечить ли вирус? Этим вопросом задаются ученые всего мира. В нашем научно-медицинском исследовательском центре онкологии применяются методы лечения ВПЧ-ассоциированных заболеваний, которые основаны на многочисленных исследованиях и доказали свою эффективность.

Узнав, что у пациентки есть ВПЧ, врач устанавливает, какое количество вирусных частиц присутствует в организме, от этого зависит его агрессивность.

С помощью дополнительных методов исследования важно определить, успел ли вирус видоизменить клетки таким образом, что пора применить хирургические методы лечения. Если женщина является бессимптомным носителем, в таком случае врач выбирает тактику динамического наблюдения, потому что противовирусная и иммуномодулирующая терапии в данной клинической ситуации неэффективны.

Насколько эффективна терапия иммуномодуляторами при поражении ВПЧ?

У достаточно большой группы носителей вирус может самостоятельно покинуть организм. Но если имеются клинические проявления болезни, тогда применяется сочетание различных методов лечения, в том числе, по показаниям, иммуномодуляторы и противовирусные препараты. В некоторых случаях нам на помощь приходят иммунологи, специалисты нашего центра. Определив какое звено иммунитета нуждается в поддержке, подбирается индивидуальная терапия препаратами данной группы.

Вакцинация эффективна, если в организме уже был обнаружен один из типов ВПЧ?

Да, вакцины бывают двух-, четырёх- и девятивалентные. Некоторые вакцины имеет перекрестную чувствительность еще к двум-четырем типам вируса, то есть их спектр шире. И если у пациентки обнаружен ВПЧ одного типа, то благодаря вакцине ее можно защитить от остальных.

Что бы Вы ещё посоветовали для сохранения женского здоровья?

При регулярном посещении гинеколога кроме осмотра, цитологического исследования с шейки матки, ВПЧ тестирования, кольпоскопии и УЗИ органов малого таза также важно проводить обследования молочных желез. До 40 лет это обязательное УЗИ раз в год с профилактической целью, после 40 лет – маммография («золотой стандарт» диагностики), даже если пациентку ничего не беспокоит.
Наряду с раком шейки матки также существует не менее актуальная и грозная проблема рака яичников. Только регулярные гинекологические обследования в сочетании с УЗИ могут своевременно выявить объемные образования в яичниках. Важно вовремя провести дополнительные методы обследования, принять решение по тактике ведения данной патологии.

В нашем центре применяются современные методы и есть все необходимые оборудование для полноценного профилактического обследования и лечения женщин всех возрастных групп, а также пациенток, входящих в группы риска по развитию гинекологических заболеваний и онкопатологии.

Как правило, в группу риска входят пациентки, у которых:

  • рано началась половая жизнь и сменилось большое количество половых партнеров;
  • запущенные стадии хронических воспалительных заболеваний органов малого таза;
  • необследованные «эрозии», особенно при сочетании с ВПЧ группы высокого онкогенного риска
    не было половой жизни или родов или они не кормили ребенка грудью;
  • было бесконтрольное применение эстрогенов, гормональных оральных контрацептивов и неадекватно подобранная заместительная менопаузальная терапия;
  • были кровотечения, особенно в менопаузе;
  • есть заболевание, на фоне которого повышается риск развития онкопатологии (нарушение менструального цикла – обильные, нерегулярные, межменструальные кровотечения; ановуляция; ожирение; сахарный диабет; поздний климакс (после 55 лет), длительное наблюдение за опухолями и кистами яичников).

Какую роль играет семейный анамнез?

Если у кого-то из родственников было или есть онкологическое заболевание, используются дополнительные методы обследования, при необходимости назначается консультация генетика. В случае, когда у пациентки есть наследственные мутации, например BRCA, как у Анджелины Джоли, то необходимо проводить ежемесячное самообследование молочных желез с 18 лет, МРТ и маммографию с 25 лет, трансвагинальное УЗИ и контролировать онкомаркеры для своевременной диагностики возможного заболевания.

Необходимость определения мутаций и дополнительных методов обследования, а также их периодичность определяет врач онколог-гинеколог и, в зависимости от результата, в нашем центре составляется индивидуальная программа обследования и наблюдения.

Если пациентке поставили диагноз «рак шейки матки», какие есть способы лечения?

В зависимости от стадии, после дообследования принимается решение о наиболее приемлемом методе лечения.

При раке in situ (CINIII) и при I-й стадии применяется метод конизации шейки матки, когда удаляют ткань в виде конуса, шейка укорачивается, но в процессе заживления она восстанавливает свою форму. В дальнейшем это не помешает пациентке забеременеть, выносить беременность и родить. Конус мы отправляем гистологам, которые делают подробное заключение с применением самых передовых современных методик.

В НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова выполняется также органосохраняющая операция, трахелэктомия, которая заключаются в удалении шейки матки с сохранением матки. Это не является радикальным методом лечения, но если пациентка хочет забеременеть, родить и степень распространения рака позволяет сделать такой объем, то после реализации детородной функции она снова обращается к онкологу.

Что касается заболеваний шейки матки, какие обследования необходимо проводить?

Если женщине поставили диагноз, например, «эрозия шейки матки», какая именно патология скрывается под словом «эрозия» на самом деле, неизвестно, до обследований у гинеколога. Этот орган даже при злокачественных изменениях не болит до достаточно поздней стадии. Прежде всего, нужно сделать ПАП-тест или жидкостную цитологию и определить свой ВПЧ статус. Дополнительно проводится кольпоскопия. Это осмотр шейки матки в кольпоскоп под увеличением с использованием специальных красителей, которые позволяют увидеть изменения на слизистой шейки матки и влагалища, которые не видны при обычном осмотре на кресле. По показаниям врач на приеме берет биопсию с последующим гистологическим исследованием. Данные методы помогают поставить точный диагноз по заболеванию шейки матки и определить дальнейшую тактику ведения пациентки.

В зависимости от результатов обследования врач может дальше наблюдать за пациенткой, назначая приемы через 3-6 месяцев, либо, по показаниям, он переходит к хирургическому лечению и решает проблему радикально.

В нашем Центре в условиях малой операционной под внутривенным наркозом проводится конизация шейки матки и хирургическое лечение онкологических заболеваний по квотам в условиях стационара.

Важно, найти «своего» врача, когда у пациентки и гинеколога складываются доверительные отношения, специалист знает всю историю заболеваний женщины, ее наследственность – это способствует точной постановке диагноза и назначению правильного лечения.

Материал подготовила:

ИОАННА ЧЕРНОВА
специалист по связям с общественностью НМИЦ онкологии им. Н. Н. Петрова
Санкт-Петербургский государственный университет Высшая школа журналистики и массовых коммуникаций

Материал подготовила:
МАРИЯ КОЗЛОВА
специалист по связям с общественностью
НМИЦ онкологии им. Н. Н. Петрова
Магистратура Высшей школы журналистики и массовых коммуникаций СПбГУ, направление «Медиакоммуникации»

Какие меры профилактики использовать, чтобы предотвратить развитие рака шейка матки
nii-onco.ru