Эрозия шейки матки после родов: причины появления и методы лечения


Причины и лечение эрозии шейки матки после родов

После родов женщине требуется несколько недель на восстановление здоровья. За время беременности ослабевает иммунитет. Значит, и возможность возникновения инфекционных заболеваний половых органов возрастает. Дают о себе знать скрытые недуги. Если роды прошли с осложнениями (пришлось зашивать разрывы, например), то может образоваться или обостриться эрозия шейки матки. Важно знать, когда и как ее лечить, будут ли какие-либо негативные последствия. Насколько гладко пройдет следующая беременность и роды, во многом зависит от способа лечения.

Содержание:

  • Причины возникновения послеродовой эрозии
  • Признаки наличия эрозии
  • Чем опасно заболевание
  • Диагностика эрозии
  • Лечение эрозии
  • Беременность после лечения эрозии

Причины возникновения послеродовой эрозии

Эрозия – это патологическое состояние слизистой оболочки, покрывающей влагалищную область шейки матки. Обычно она образуется в результате либо механического воздействия на слизистую матки (при травме или аборте), либо вследствие воспалительного процесса, связанного с проникновением инфекции.

Во время прохождения ребенка через родовые пути шейка матки должна раскрыться настолько, чтобы через ее выходное отверстие могла пройти головка. Если она раскрывается слишком медленно, происходят стремительные роды, то возникает разрыв ткани на выходе из шейки матки во влагалище. То же самое происходит при нормально протекающих родах, если плод крупный и имеет большую головку.

Разрывы появляются также из-за того, что женщина перехаживает обычный срок беременности, вследствие чего размеры плода увеличиваются, роды осложняются. Риск разрывов повышается при нарушении структуры шеечной ткани и образовании рубцов в ходе предшествующих лечебных манипуляций (чистки матки, абортов) или травм.

После родов основными причинами появления дефектов слизистой шейки матки и образования эрозии являются:

  1. Попадание инфекции в область разрывов, если они недостаточно тщательно зашиты и плохо обработаны антисептиками. Мелкие разрывы могут остаться при этом незамеченными. Пониженная сопротивляемость организма инфекциям способствует быстрому развитию микроорганизмов и воспалению тканей шейки матки.
  2. Наличие не вылеченных ранее заболеваний матки и других половых органов.
  3. Изменение состава и уменьшение толщины эпителиального слоя в результате гормональных сдвигов, происходящих во время беременности.

Признаки наличия эрозии

Лечение эрозии шейки матки, обнаруженной во время беременности, обычно оставляют на последующий период, так как на состоянии плода она не сказывается. После лечения могут остаться рубцы, снижающие эластичность тканей, в результате чего появляются разрывы. В некоторых случаях эрозия проходит после родов без лечения. Этому способствует квалифицированная обработка поверхности шейки после рождения ребенка, а также восстановление гормонального фона в организме.

Если же излечения не происходит или эрозия образуется в результате травмирования шейки, то обнаруживается она при последующем плановом гинекологическом осмотре. Признаком эрозии является покраснение и отек зева шейки матки, появление гноя в выделениях.

Обычно кровянистые выделения (лохии) существуют у женщины еще в течение 6-8 недель после рождения ребенка. Постепенно они светлеют и приобретают обычный вид. Существование мажущих коричневых выделений может быть после родов признаком эрозии. В любом случае, если появляются необычные выделения, вызывающие зуд и жжение, а также беспокоят боли в спине или крестце, женщине необходимо обратиться к врачу. Это позволит вовремя выявить эрозию и другие заболевания репродуктивных органов.

Чем опасно заболевание

Обычно болевые ощущения при наличии эрозии у женщины отсутствуют. Рекомендуется в профилактических целях через 3 месяца после родоразрешения пройти гинекологический осмотр. Если женщина пренебрегает советами врачей, то может не знать о появлении эрозии. Если вовремя не начать лечение, то площадь повреждения увеличивается, в эпителии образуются клетки с аномальной структурой (атипичные). Их дальнейшее перерождение становится причиной возникновения рака.

Дополнение: Если женщина планирует впоследствии родить еще детей, то для нее выбирается наиболее щадящий метод лечения, исключающий рубцевание ткани шейки матки.

Диагностика эрозии

Для того чтобы диагностировать эрозию после родов, установить причину и выбрать методику лечения, проводится обследование, включающее в себя:

  1. Кольпоскопию (осмотр органов при оптическом увеличении и освещении отдельных участков).
  2. Исследование мазка, взятого из влагалища и шейки матки для определения под световым микроскопом так называемой степени чистоты влагалища, то есть состава его микрофлоры. Чистота первой степени соответствует норме. 4 степень – это полное нарушение состава влагалищной микрофлоры: преобладание болезнетворных бактерий (стафилококков, трихомонад и других) над полезными, щелочная среда, повышенное содержание лейкоцитов. Такие показатели характерны для запущенного воспалительного процесса.
  3. Обнаружение в мазке возбудителей скрытых заболеваний, передающихся половым путем (гонореи, трихомониаза, кандидоза, сифилиса и других). Для этого применяется ПЦР исследование мазка методами молекулярной биологии. Определяется ДНК микроорганизмов, что позволяет точно установить их тип, а также рассчитать, в каком количестве они присутствуют.
  4. Бактериологический посев содержимого мазка для установления вида бактерий, их чувствительности к лекарственным препаратам.

Кроме прочего, производится исследование под микроскопом тканей шейки матки. При эрозии таким путем устанавливается характер изменений в клетках, наличие или отсутствие атипичных процессов.

Лечение эрозии

При лечении эрозии в первую очередь устраняется заболевание, вызвавшее ее появление. Для этого используются медикаментозные препараты соответствующего типа (антибиотики, противогрибковые и противопаразитарные средства).

Лечить непосредственно эрозию можно начинать через 10 недель после родоразрешения. При выборе метода учитываются общее состояние здоровья, возраст пациентки, наличие предыдущих родов, планирование беременности в будущем.

Диатермия (электрокоагуляция) – прижигание поврежденного эпителия электрическим током. Метод применяется для лечения уже рожавших женщин. Имеет достаточно много недостатков: болезненность, образование струпьев, которые нескоро отпадают, оставляя рубцы. При последующих родах шейка может не раскрыться, нормальное родоразрешение станет невозможным. Появятся травмы на шейке и осложнения репродуктивного здоровья. Преимуществами являются простота исполнения, дешевизна способа. Однако применяется он в основном при запущенной эрозии.

Криотерапия – прижигание жидким азотом. Процедура менее болезненная, но так же, как и прижигание током, связана с рубцеванием тканей шейки, поэтому применение метода ограничено.

Лазерная терапия – разрушение поврежденных клеток с помощью лазерного луча. Это бесконтактный способ лечения эрозии. Эффективность метода велика, требуется большая точность наведения луча, чтобы избежать повреждения соседних тканей. Лечение можно применять нерожавшим женщинам, оно безопасно, безвредно, требует лишь местной анестезии. Из-за сложности оборудования такое лечение стоит недешево.

Химическая коагуляция – обработка пораженного эрозией участка специальными препаратами, содержащими кислоты (солковагином или ваготилом). Лечение недорогое, но не всегда эффективное. Нередко возникают рецидивы, так как разрушаются лишь поверхностные клетки в области эрозии. Для точности воздействия используется кольпоскоп.

Радиоволновой метод. Используется так называемый радиоволновой нож, с помощью которого пораженные клетки разрушаются и испаряются. Операция занимает 15 минут, непосредственного контакта с тканью нет, травмирование невозможно, болевые ощущения отсутствуют. Метод наиболее эффективен. Его можно использовать при лечении женщин, планирующих беременность и роды в будущем.

Примечание: На ранней стадии эрозия шейки матки после родов может быть вылечена с помощью свечей противовоспалительного действия, восстанавливающих микрофлору влагалища, способствующих регенерации эпителия (тержинан, гексикон).

Беременность после лечения эрозии

Если женщина планирует в будущем рожать, то она должна предупредить об этом лечащего врача, назначающего способ лечения от эрозии. Выбираются наиболее щадящие способы, после которых на шейке не остается рубцов. В случае, когда их появления избежать не удалось, смягчить ткани шейки можно с помощью облепихового масла.

Предупреждение: Между излечением от эрозии и следующими родами должно пройти не меньше 1.5 лет.

В большинстве случаев после лечения женщинам удается благополучно выносить и родить естественным способом следующего ребенка, если они регулярно проходит профилактические осмотры, позволяющие контролировать состояние репродуктивных органов.

Эрозия шейки матки после родов: причины появления и методы лечения
prosto-mariya.ru

Самые частые причины появления эрозии шейки матки после родов и способы её лечения

Гинекологические заболевания нередко сопровождают современных женщин.

Одной из наиболее распространенных патологий в этой области является эрозия шейки матки.

Поскольку данная болезнь наблюдается чаще всего после родов, следует рассмотреть причины ее появления, симптомы, а также наиболее популярные способы лечения.

Статья представленная ниже посвящена данному заболеванию.

Причины появления после родов

Эрозия представляет собой повреждение слизистой оболочки шейки матки. Наиболее распространенными причинами ее появления являются венерические или инфекционные заболевания половых органов, а также различные механические повреждения в результате агрессивного полового контакта или аборта.

Что касается уже рожавших, то у них эрозия шейки матки может возникнуть еще и по таким причинам:

  1. Стремительные роды или большой размер плода. В таких ситуациях шейка матки раскрывается недостаточно быстро, что приводит к разрывам.
  2. Неправильно наложенные швы после разрыва. Если повреждения зашивал неквалифицированный специалист, то они могут расходиться, что приводит к более сильному повреждению слизистой оболочки шейки матки.
  3. Нарушение гормонального фона. Данное недомогание достаточно часто встречается у женщин после родов.

Толщина и структура слизистых тканей претерпевает определенные изменения.

Они становятся более тонкими, то есть подвергаются микротравмам.
Не до конца вылеченные инфекционные заболевания до беременности. Весь период вынашивания малыша они могут не беспокоить женщину.

Но в момент родов в результате активного развития инфекции шейка матки подвержена травмированию.

Симптомы и признаки

Если у женщины была выявлена эрозия при беременности, то лечение переносится на послеродовой период. Поскольку опасности для будущего малыша данное заболевание не представляет. А у его мамы могут остаться рубцы на шейке, в результате чего в момент родов наблюдаются разрывы.

Идентифицировать эрозию может только гинеколог после осмотра. Шейка матки имеет нетипичный красный оттенок и легкой отечностью. Женщина же может испытывать такие недомогания:

  • длительные коричневатые выделения, наблюдаются через пару месяцев после родов;
  • зуд и жжение в области влагалища;
  • болезненные ощущения в нижней части спины.

Выделения становятся более обильными, могут иметь зловонный запах.

Через 2 месяца после родов женщине требуется пройти осмотр у гинеколога в профилактических целях! Это поможет своевременно обнаружить развитие патологии.

Фото эрозии шейки матки

Чем опасно заболевание?

Далеко не всегда женщина догадывается о наличии данного заболевания. Поэтому требуется после появления малыша пройти профилактический осмотр. Эрозия имеет вялотекущий характер, поэтому особого дискомфорта не вызывает.

Опасность ее заключается в том, что постепенно меняется структура эпителиальных тканей шейки матки. Длительное нахождение женщины в таком состоянии приводит к образованию злокачественной опухоли. А это первое проявление такого страшного заболевания, как рак.

Способы лечения

Различают несколько способов борьбы с этой патологией. Выбор определенного метода зависит от степени запущенности эрозии, возраста женщины, индивидуальных особенностей организма и других факторов.

Рассмотрим в общих чертах способы терапии.

Медикаментозная терапия

Поскольку медикаментозное воздействие на шейку матки позволяет не оставлять рубцов.

Также данный способ применяется при лечении эрозии, вызванной активным развитием патогенных микроорганизмов.

Для устранения эрозии применяются свечи, таблетки или мази. Выбор определенного лекарственного препарата зависит от гормонального фона и общего состояния здоровья женщины.

Медикаментозное лечение занимает длительный период времени.

Радиохирургическое воздействие

Данные процедуры не занимают много времени. Поэтому при помощи радиохирургического воздействия на шейку матки женщина избавляется от эрозии в короткие сроки.

  1. криодеструкция;
  2. дерматокоагуляция;
  3. воздействие лазером;
  4. химическая коагуляция;
  5. радиоволновая хирургия;
  6. химическая коагуляция.

Несмотря на повышенную эффективность радиохирургического лечения, оно все же имеет свои недостатки. Так, при повторной беременности у женщины появляется риск еще раз столкнуться с эрозией, что может привести к преждевременным родам.

Неправильное проведение процедуры может привести к опасным последствиям. Поэтому перед лечением эрозии при помощи радиохирургической терапии требуется детально изучить клиники, активно работающие в этой сфере.

Народные средства

То есть проводить лечение в домашних условиях. Натуральная основа таких лекарств бережно воздействует на слизистую оболочку, устраняя постепенно пораженные участки. Для лечения применяются растворы для спринцевания, вагинальные свечи и тампоны.

Но лечение нетрадиционными методами занимает много времени. Перед воздействием на пораженную шейку матки народными средствами лучше посоветоваться со специалистом-гинекологом.

Он должен оценить целесообразность и безопасность такой терапии, учитывая индивидуальные особенности организма пациентки.

Диагностика выздоровления

Для того чтобы определить динамику выздоровления женщине следует пройти такие исследования:

  1. Кольпоскопия. Данный метод позволяет рассмотреть поврежденные участки шейки в увеличенном виде.
  2. Мазок. Исследование выделений помогает определить микрофлору влагалища. Преобладание патогенных микроорганизмов свидетельствует о наличии воспалительного процесса.
  3. ПЦР-диагностика. Позволяет выявить активное развитие вирусных и инфекционных заболеваний, передающихся половым путем. Для исследования берется кровь пациентки, которая рассматривается на уровне ДНК.
  4. Бакпосев. Требуется для определения вида патогенной бактерии, которая вызвала появление эрозии.

Послеродовая эрозия не считается серьезной патологией при условии своевременного воздействия. Поэтому каждой женщине в послеродовой период требуется регулярно посещать гинеколога в целях профилактического осмотра.

Длительное игнорирование заболевания может привести к опасным последствиям. Вот почему женщина должна всегда следить за своим здоровьем.

Эрозия шейки матки после родов: причины появления и методы лечения
lecheniebolezney.com

Симптомы послеродовой эрозии шейки матки

Эрозия шейки матки – врожденный или приобретенный дефект, повреждение слизистой оболочки. Это одно из самых распространенных гинекологических заболеваний. Ежедневно такой диагноз ставят тысячам женщинам. В период беременности активно бороться с патологией нельзя, полноценное лечение врач назначит после рождения ребёнка. Эрозия после родов может возникать и вследствие самих родов – повреждается эпителий, который в шейке матки. Вследствие лечения могут остаться рубцы.

Эрозия после родов и возможность новой беременности

На новую беременность эрозия влияния не имеет, а вот если её активно лечили до этого периода – всё зависит от методов. Рубцы, которые образовываются в ходе лечения эрозии шейки матки после родов на мягких тканях, могут повлиять на её раскрытие при родах. Если вероятность осложнений есть – медики рекомендуют уделять максимум внимания мягким тканям шейки, обрабатывать облепиховым маслом. В период планирования беременности женщине с послеродовой эрозией и наличием рубцов, рекомендуется консультация врача-гинеколога, согласование с ним всех действий и получение информации какую угрозу несет самолечение. В случае если не лечить заболевание в дальнейшем могут возникнуть инфекционные заболевания, другие патологии, онкология.

Причины послеродовой эрозии

Эрозия может быть диагностирована до родов или проявится через несколько недель после рождения малыша.

Вероятные причины диагностики патологии и почему она образовалась во время беременности:

  • инфекционные заболевания;
  • гормональные препараты;
  • воспаления;
  • аборты;
  • слабая иммунная система;
  • ранняя половая жизнь;
  • повреждение слизистой.

Причины появления болезни после родов:

  • гормональный дисбаланс;
  • инфекции;
  • механические повреждения при рождении ребенка;
  • неаккуратные или непрофессиональные наложенные швы.

Для того, чтобы определить истинную причину врач берет мазок из влагалища, соскоб, делается анализ крови. Во избежание осложнений после родов, женщина должна сразу же заняться лечением язвы.

Эрозия на западе и у нас

Когда у нас эрозия шейки матки считается серьезным гинекологическим заболеванием, не своевременное лечение которой может привести к раку, то в других странах к патологии относятся иначе. Гинекологи на западе эрозию не считают заболеванием. В США и западной Европе в классификации такой болезни нет. Для них это медицинский миф стран постсоветского пространства.

Это не означает, что там женщины защищены от подобных заболеваний. Понятие «Эрозия шейки матки» есть, но означает редкое заболевание — изъязвление поверхности влагалищного отверстия шейки матки. В России аналогом европейского термина является болезнь — эрозивный эктропион шейки матки.

В странах постсоветского пространства понятие «эрозия шейки матки» используется ошибочно для обозначений не настоящих псевдоэрозий. Визуально они напоминают те, что за рубежом, но по факту отличаются. Зарубежные врачи считают, что псевдоэрозию не нужно лечить, так как воспалительный процесс и инфекция отсутствуют. По их мнению — это нормальное физиологическое состояние.

Диагностика и лечение эрозий

Обнаружить заболевание можно при осмотре у гинеколога уже через пару недель после родов. Эта патология может протекать бессимптомно и будет обнаружена лишь при следующей беременности или при выявлении инфекционных заболеваний половой системы.

Симптомы

На ранних сроках боли резкие, колющие символизируют, что необходимо предпринимать кардинальные меры. Поводом для немедленного визита к врачу-гинекологу являются симптомы:

  • выделения неприятного запаха и цвета;
  • повреждения тканей шейки матки пациентки;
  • боли внизу живота;
  • жжение, зуд в области влагалища и шейки матки.

Несмотря на то, что врач лечит заболевания матки женщины с помощью медикаментов — самостоятельно победить эрозию невозможно.

Лечение

Методика лечения рожавших зависит от факторов:

  • состояние здоровья пациентки;
  • насколько заболевание запущено;
  • размеры язвы;
  • возраст женщины, ее здоровье и прочие.

Лечить лечащего родившая симптомы лечение у рожавших эрозию необходимо, путем восстановления гормональной функции или с применением кардинальных методов.

Это может быть прижигание эрозии шейки матки. Применяется, если с гормональной составляющей женщины все в порядке, иначе, способ не принесет успехов в лечении. Для определения и устранения вида заболевания проводятся диагностика, лечение.

Лечение после родов

Посттравматическая эрозия возникает вследствие родов, абортов. Такое состояние характеризуется механическими повреждениями. Для лечения применяют прижигание или несколько деструктивных способов лечения эрозии. А для лучшего заживления используют мази, свечи, тампоны. Многие женщины пренебрегают своевременным лечением, последствия болезни могут быть очень опасными.

Народные средства лечения

Прежде чем заняться самолечением народными средствами женщине необходимо проконсультироваться с врачом. Самые распространенные методы народной медицины:

  1. Тампоны с оливковым, эвкалиптовым, подсолнечным маслами.
  2. Спринцевание настоев болиголова и армаалаказии, календулы, зверобоя, лопуха, чистотела, пиона уклоняющегося, поваренной соли.
  3. Аппликация поверхности шейки матки пихтовым маслом.
  4. Пихтовая вода натощак.
  5. Мази из прополиса, вазелина, ланолина.

Современные методы

Сейчас достаточно много методов лечения эрозии:

Химическая коагуляция – доступный, но не очень эффективный способ лечения. Состоит в нанесении раствора Солковагина на язву, путем кольпоскопии для точного нанесения лекарства.

Жидкий азот (криотерапия) – эффективный метод, происходит на основании замораживания пораженных тканей.

Электрокоагуляция или диатермия – на ткани оказывает воздействие нагретый электрод. Термический ожег происходит при анестезии.

Лазерная обработка – эффективный, безопасный метод.

Радиоволновая хирургия – радиоволны вызывают некроз обрабатываемых тканей.

Коагуляция — воздействие на очаг плазмой. Инструмент к тканям не прикасается. Процедура безболезненная, современная.

Беременность после лечения эрозии

Эрозия – заболевание, которое нуждается в своевременном лечении. Во время беременности лечить нельзя, после родов можно, нужно. Каким бы методом оно не было устранено – это не является препятствием для зачатия.

Маленькая ранка может привести к более серьезным заболеваниям – раковой опухоли, инфекциям. Главное правило для женщин, у кого была обнаружена послеродовая эрозия – не запускать, не игнорировать и не оттягивать её лечение.

Эрозия шейки матки после родов: причины появления и методы лечения
prorozhdenie.ru

Шейка матки после родов

Последнее обновление: 13.12.2019

Содержание статьи

Как и всем половым органам, принимавшим участие в рождении ребенка, шейке матки после родов требуется определенное время для восстановления. В норме процесс инволюции матки (ее обратного развития) занимает около 1-1,5 месяцев. По истечении этого времени орган возвращается к своему дородовому состоянию за исключением некоторых нюансов – например, отверстие цервикального канала вместо точечного становится щелевым. Однако в некоторых случаях нормализация состояния шейки матки осложняется присоединением ряда патологических процессов. Подробнее ознакомиться с механизмом восстановления этого органа и узнать о возможных осложнениях вы сможете из нашего обзора.

Как меняется шейка матки после родов?

Сразу после рождения малыша (в первые 2-3 часа) шейка матки сглажена, а диаметр раскрытия зева шеечного канала составляет около 10 см. На протяжении первой недели он постепенно сужается до 3-4 см и принимает форму цилиндра, а на десятый день после родов шейка матки слегка приоткрыта и пропускает только кончик пальца. Если восстановление идет нормально, к концу первого месяца отверстие шеечного канала приобретает форму щели. Это главное отличие рожавших женщин от нерожавших, у которых зев цервикального канала представляет собой точечное или округлое отверстие.

Какие патологии могут сопровождать инволюцию шейки матки после родов и сколько она длится?

Сроки восстановления шейки матки варьируются в зависимости от нескольких факторов: веса и размеров плода, стремительности родоразрешения, переношенной или недоношенной беременности, возраста и общего состояния здоровья роженицы, многоплодной или одноплодной беременности. В норме время ее инволюции составляет около 6 недель. Если же имеются некоторые патологии (см. список ниже), осложняющие процесс инволюции, восстановление может затянуться.

Среди патологий шейки матки, встречающихся чаще всего, стоит отметить следующие:

  • эрозия;
  • разрывы;
  • деформация шейки матки после родов из-за ушивания разрывов.

Далее вы найдете подробное описание каждого из указанных состояний, причины появления, симптомы и способы лечения.

Эрозия шейки матки после родов

Эрозия представляет собой характерное красное пятно на влагалищной части шеечного канала. Оно может быть представлено как небольшой ранкой, появившейся вследствие механических повреждений (истинная эрозия) или воспалительных процессов, так и характерными перемещениями цилиндрического эпителиями, являющимися физиологической нормой для некоторых женщин в определенном возрасте или из-за гормональных нарушений.

Обнаружить эктопию можно только во время планового осмотра у гинеколога и проведения кольпоскопии, поэтому молодая мать не должна пренебрегать посещением врача. Это обусловлено изменением гормонального фона, которое наблюдается после родов, а также возможностью получения микротравм во время прохождения малыша по родовым путям.

Причины эрозии шейки матки после родов

Среди наиболее актуальных предпосылок к развитию эрозии называют:

  • изменения гормонального фона, вызванные беременностью и родами;
  • ослабление местного и общего иммунитета;
  • механическое раздражение, обусловленное прохождением плода по родовым путям;
  • неправильное наложение швов на места разрывов.

Признаки и симптомы эрозии шейки матки после родов

Чаще всего эрозия шейки матки протекает бессимптомно. Обнаружить ее можно во время планового осмотра у акушера-гинеколога с применением кольпоскопии. Если же к эктопии присоединяется воспалительный процесс, могут наблюдаться боли при половом акте, а также кровянистые выделения из половых путей после контакта.

Чем опасна эрозия шейки матки после родов?

Эктопия считается нормальным физиологически обусловленным состоянием, представленным характерным расположением цилиндрического эпителия на влагалищной поверхности шеечного канала. Если эктопия не сопровождается ярко выраженными симптомами, рекомендовано контрольное обследование минимум раз в полгода с целью раннего обнаружения возможных осложнений. При этом хирургическое лечение не проводится. Также желательно каждые шесть месяцев проводить мазок по Папаниколау на онкоцитологию.

Проходит ли эрозия шейки матки после родов?

Если эктопия была диагностирована во время беременности, есть шанс ее самостоятельного исчезновения после рождения ребенка по мере нормализации гормонального фона и инволюции. Если же эрозия прогрессирует, потребуется лечение шейки матки после родов с использованием методов крио-, радио-, электрохирургии, лазерной деструкции, химической или диатермокоагуляции.

Эрозия шейки матки, видео

Акушер-гинеколог Свидинская Мария Васильевна об эрозии шейки матки. Источник — Честная медицина

Эктропион шейки матки после родов

Вывернутая шейка матки (эктропион) – распространенная проблема, возникающая после рождения малыша. Эктропион представляет собой выворот слизистой оболочки цервикального канала в просвет влагалища. Причинами такой деформации может стать неправильное или несвоевременное устранение разрывов на шейке матки. В более сложных случаях речь может идти о значительном опущении (вплоть до полного выпадения) шейки матки.

Разрывы на шейке матки после родов

Когда плод проходит по родовым каналам, из-за сильного давления на них могут образовывать разрывы. Это особенно актуально для женщин, имеющих сниженную эластичность тканей шейки матки и влагалища, воспалительные процессы на слизистых, а также в случаях стремительного процесса родоразрешения, при осуществлении вакуум-экстракции, аномалиях родовой деятельности и пр.

Лечение разрыва шейки матки после родов

Для устранения разрывов шейки матки их ушивают, используя рассасывающиеся материалы. Однако при отсутствии правильной асептической обработки зашитые участки способны воспаляться. Последствия воспаления швов на шейке матки после родов могут быть достаточно тяжелыми. При отсутствии своевременного лечения возможно нагноение, проявляющееся в виде болевых ощущений и вагинальных выделений, имеющих нетипичную консистенцию, запах и цвет, прорезывание нитей. В случае появления данных признаков необходимо обратиться к гинекологу, который подберет соответствующее лечение для борьбы с воспалительным процессом.

Полип на шейке матки после родов

Полип представляет собой доброкачественное новообразование, состоящее из разросшихся эпителиальных клеток цервикального канала. Полипы делятся на железистые, фиброзные, железисто-фиброзные, аденоматозные (имеющие тенденцию к перерождению в рак). Причиной появления таких новообразований могут стать колебания гормонального фона, снижение защитных сил организма, перенесенные воспалительные или инфекционные заболевания.

В большинстве случаев полип на шейке матки ничем себя не проявляет и обнаруживается случайно во время планового осмотра у гинеколога. Опасность для здоровья, выполнения репродуктивной функции и жизни женщины, у которой имеется полип, должна оцениваться с учетом его размера и разновидности. Если имеется подозрение, что полип способен перейти в онкологию, его удаляют хирургическим путем. Если же новообразование небольшое и не наблюдается тенденции к его увеличению, полип могут не удалять. В таком случае женщина должна регулярно проходить осмотр у гинеколога, позволяющий следить за развитием полипа и оценивать его рост.

Как ускорить восстановление шейки матки после родов?

Чтобы восстановление происходило максимально эффективно, важно соблюдать рекомендации доктора. Часто для ускорения восстановительного процесса рекомендуется выполнение щадящей гимнастики, упражнений Кегеля, дыхательных комплексов.

Важность своевременного осмотра и кольпоскопии шейки матки после родов

Контроль состояния данного органа должен проводиться минимум 2 раза в год. Для этого проводится визуальный осмотр на кресле с использованием зеркала, а также кольпоскопия.

Во время кольпоскопии врач может хорошо рассмотреть, как выглядит шейка матки после родов – это дает возможность на ранней стадии выявить любые изменения плоского шеечного эпителия. Если в ходе исследования у врача возникают подозрения на наличие той или иной патологии, то производится биопсия, забираются мазки и обрабатывается слизистая специальными растворами для проведения проб. Пробы проводятся при расширенной кольпоскопии и подразумевают нанесение на шейку матки небольшого количества водного раствора йода и 3%-ного раствора уксусной кислоты. Указанные вещества позволяют выявить наличие атипии кровеносных сосудов, эпителия или эктопии.

Коррекция и пластика шейки матки после родов

Проведение хирургической коррекции и пластической операции актуально в том случае, если шейка матки сильно деформирована и ее восстановление при помощи лечебной гимнастики не принесло результатов. Суть операции сводится к иссечению рубцовой ткани в районе деформированных участков и восстановлению её анатомической целостности. В результате этих манипуляций врач формирует новый цервикальный канал. Выбор обезболивания определяется объёмом оперативного лечения.

Правильный уход за интимной зоной – залог восстановления шейки матки после родов

Из-за того, что шейка матки приоткрыта после рождения малыша, этот орган является уязвимым для болезнетворной микрофлоры, что может вызвать распространение воспаления в полость матки. Чтобы защитить его от проникновения патогенных микроорганизмов, в послеродовой период необходимо уделять особое внимание интимной гигиене: утром, вечером и после каждого посещения туалета нужно подмываться с использованием специальных моющих средств. Для этой цели хорошо подходит моющий гель «Гинокомфорт». В состав средства входят бисаболол и пантенол, экстракт ромашки и масло чайного дерева, лактат натрия и молочная кислота. Эти ингредиенты обеспечивают поддержание физиологического уровня pH влагалища, деликатно очищают слизистую, тонизируют и способствуют регенерации микротрещин. Данное средство разрешено к использованию в послеродовой период, гель разработан специалистами фармацевтической компании и имеет необходимые сертификаты соответствия.

  1. КЛИНИЧЕСКИЕ И ГИСТОЛОГИЧЕСКИЕ ПАРАМЕТРЫ У ЖЕНЩИН С РАЗРЫВОМ ШЕЙКИ МАТКИ В РОДАХ. Гасымзаде И.Т. // Мир медицины и биологии. – 2013. – №3. – С. 64-67.
  2. ЭРОЗИЯ ШЕЙКИ МАТКИ. Махатова Г.М. Соболева О.В. // Вестник хирургии Казахстана. – 2011. – №3. – С. 74-75.
  3. Руководство по амбулаторно-поликлинической помощи в акушерстве и гинекологии / под ред. В. Е. Радзинского. — 2-е изд., перераб. и доп. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2014. — 944 с.
  4. Акушерство. Руководство к практическим занятиям : учебное пособие / под ред. В. Е. Радзинского. — 5-е изд., перераб. и доп. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2015. — 728 с.

Акушерский травматизм мягких тканей родовых путей. В.И.Кулаков, Е.А.Бутова. // Москва. — Медицинское информационное агентство.- 2003.- С. 128.

Состояние шейки матки после ее разрыва в родах. Ячменев Н.П. // Автореф. дис. канд. мед. наук.- Москва.- 2008.- С. 24.

Нормальный и патологический послеродовый период. Чернуха В.Г. // Москва.- «ГЭОТАР-МЕДИА».- 2006.- С. 272.

Эрозия шейки матки после родов: причины появления и методы лечения
ginokomfort.ru

Эрозия шейки матки после родов

Медицинский эксперт статьи

Эрозия шейки матки после родов встречается у многих женщин.

Эта патология встречается практически у каждой второй роженицы. Более того, каждая вторая женщина хотя бы раз страдала от этого заболевания. Поэтому следует понять, что же это такое и как устранить проблему.

[1], [2], [3], [4], [5]

Код по МКБ-10

Причины эрозии шейки матки после родов

Причины развития заболевания могут быть разнообразными. Так, послужить развитию явления способно травматическое повреждение. Данная причина является самой основной. Гормональный дисбаланс также играет немалую роль.

Спровоцировать явление может инфекционное воспаление. Развивается оно как до родов, так и сразу же после них. Вследствие значительного повреждения матки. Огромную опасность несет папилломавирусная инфекция. Стоит отметить, что большинство ее штаммов, являются высокоонкогенными.

Знания данных причин позволит оказать на них особое влияние. Это позволит выбрать качественное лечение и эффективно устранить возникшую эрозию. Только лишь, таким образом, удастся избежать рецидивов. Особенно это касается ситуаций, когда происходит разрыв матки. Данное явление сопровождается изменениями соотношений эпителиальных слоев главного цервикального канала.

Довольно часто проявляет себя ложная эрозия, особенно если разрывы были сшиты неправильно. Техника ушивания особо важна. Производится она путем вкалывания иглы у края, с небольшим отступом в несколько миллиметров.

[6], [7], [8], [9]

Симптомы эрозии шейки матки после родов

Что самое интересное, симптоматика полностью отсутствует. Данный патологический процесс коварен тем, что он активно развивается, но при этом клинических проявлений нет. Но при этом нарушения в строении и эпителиальных клеток значительно прогрессируют.

Все это является лучшими условиями для развития дисплазии цервикального канала. Стоит отметить, что его относят к числу фоновых процессов. Если вовремя не начать лечение, то со временем может развиться дисплазия. Данный процесс вполне можно назвать предраковым, более того, он способен значительно прогрессировать.

В конечном итоге недуг со временем вполне может перейти в рак шейки матки, что повлечет за собой серьезные осложнения. Диагностировать данный процесс необходимо своевременно. Заметить серьезные изменения возможно во время очередного осмотра гинеколога.

Окончательный диагноз ставится исключительно после изучения состава клеток и тканей (цитология мазка из шейки матки). Этот метод диагностики давно получил название золотого стандарта и пользуется особой популярностью.

[10], [11], [12], [13], [14]

Что беспокоит?

Диагностика эрозии шейки матки после родов

Постановка диагноза осуществляется только лишь в гинекологическом кабинете. При осмотре специалист увидит на шейке матки поверхность ярко-красного оттенка. Для нее характерно наличие неправильной формы, даже слегка овальной. Обычно располагается она на задней губе. С целью профилактики данного явления, женщина постоянно должна проходить профилактические осмотры.

При наличии эрозии любой поход к гинекологу заканчивается появлением кровянистых выделений. Обычно, они проходят самостоятельно и не беспокоят женщину. Если имеется подозрение на воспаление, проводится кольпоскопия. Она бывает двух видов, простая и расширенная.

Простая кольпоскопия представляет собой осмотр без дополнительных приспособлений. Проводится данное действие при помощи специального аппарата, его название кольпоскоп. Во время данной процедуры женщина находится в положении лежа. Проводится все на гинекологическом кресле. Доктор начинает постепенное введение во влагалище инструмента, он представляет собой микроскоп. Увеличение незначительное, но этого вполне достаточно для полного осмотра матки. Процедура безболезненная и не приносит особого дискомфорта.

Расширенная кольпоскопия представляет собой осмотр шейки матки но при помощи обработки ее 3%-ным раствором уксусной кислоты. Такое воздействие вызывает спазмы сосудов, что позволяет увидеть четкую патологическую картину. Затем матка обрабатывается специальным раствором Люголя. При наличии заболеваний стенки не будут менять цвет, а останутся светлыми.

При подозрении на воспаление, женщине рекомендуется сдать мазок из влагалища и мазок на онкоцитологию. Помимо этого проводится специальный посев на наличие бактерий. Активно исследуется цепная реакция на выявление инфекций. Важно проверить чувствительность к антибиотикам. Начинать лечение можно только лишь спустя 2 месяца после родов.

[15], [16], [17]

К кому обратиться?

Лечение эрозии шейки матки после родов

Лечение производиться различными методиками. Активно прибегают к электрокоагуляции. Это самый простой способ устранения проблемы. Он представляет собой своеобразное прижигание эрозии электрическим током. Прижигание повышенной температурой за считанные секунда обволакивает пораженную область. Правда, это не так эффективно. Устранены могут быть не все очаги. Необходимо отметить, что процедура не из приятных. Кроме того, после нее во влагалище остаются рубцы. Это чревато серьезными осложнениями в будущем.

Широко применяют криотерапию. Данный метод является современным способом устранения проблемы. Проводится процедура с помощью жидкого азота. Она полностью безболезненна. Но если она будет проведена неправильно, могут сформироваться рубцы не только в области нахождения эрозии, но и на соседних органах.

Лазеротерапия является одним из самых эффективных способов устранения проблемы. Но, положительный результат возможен только лишь в тех случаях, когда его проводит действительно профессионал.

Химическая коагуляция представляет это ни что иное, как обработка области поражения специалисты препаратами. Чаще всего используют Солковагин. Данная методика является самой простой, правда, не особо эффективной. Этот метод может помочь только лишь при неглубокой эрозии или не слишком запущенной ее стадии.

Существует и бесконтактный способ устранения проблемы. Осуществляется он с применением радиоволн. Она приводит к разрушению эрозии и сопутствует ее дальнейшему испарению.

Активно используется иммунокорригирующая терапия. Для того чтобы восстановить иммунитет женщине рекомендуют применить ВИФЕРОН. Курс лечения составляет 3 месяца, дозировка назначается в индивидуальном порядке. По его окончанию сдается контрольный бактериологический посев на выделенные возбудители после комбинированной провокации.

m.ilive.com.ua