Дисплазия шейки матки 3 степени: причины, симптомы, диагностика и лечение


Дисплазия шейки матки 3 степени

Как лечить дисплазию шейки матки 3 степени
Дисплазия шейки матки – это заболевание, которое представляет собой определенные структурные изменения в строении слизистой оболочки шейки матки. Данное заболевание относится к предраковым заболеваниям. Но не стоит переживать, на ранних стадиях изменения носят обратимый характер и лечение проходит успешно. Именно поэтому очень важным фактором является своевременное обнаружение данного заболевания.

Не стоит путать дисплазию с эрозией шейки матки. Эрозия проявляется при нарушении целостности слизистой оболочки, в то время как дисплазия осуществляет структурные нарушения строения самой слизистой. Чаще всего данный диагноз встречается у женщин репродуктивного возраста — от 25 до 35 лет, что примерно составляет 1,5-2 случая на 1000 женщин.

Что это такое?

При данном заболевании чаще всего поражаются клетки в области, где плоский эпителий переходит в цилиндрический (так называемая зона трансформации). Это заболевание не возникает резко, оно развивается в течение долгих лет, перерастая из одной стадии в другую.

Различают три стадии дисплазии:

  • 1 стадия — эпителий поражен вглубь на 1/3;
  • 2 стадия — эпителий поражен вглубь на 2/3;
  • 3 стадия — вся толща эпителия шейки матки поражена атипичными клетками, однако заболевание не распространяется на иные ткани, сосуды, нервные окончания и пр.

Дисплазия шейки матки 3 степени — предраковая. Если ее не лечить, она трансформируется в онкологическое заболевание, и в организме женщины будет развиваться злокачественная опухоль.

Причины дисплазии 3 степени

Главной причиной возникновения заболевания является онкогенный вирус папилломы человека (в частности, штаммы 16 и 18). На фоне дисплазии в организме пациентки всегда обнаруживается ВПЧ. Длительное присутствие папилломовирусной инфекции вызывает атипические изменения структуры клеток шейки матки.

Дисплазия 3 степени может быть диагностирована в любом возрасте. Возникновению данного патологического процесса способствуют следующие факторы:

1) Иммунодефицит, который может быть вызван:

  • постоянными стрессами;
  • несбалансированным питанием;
  • приемом химиотерапевтических препаратов и стероидных гормонов;
  • частым обострением хронических заболеваний;
  • низким социальным уровнем жизни.

2) Беспорядочная половая жизнь, а именно:

  • ранняя половая жизнь (до 14 лет);
  • наличие нескольких сексуальных партнеров одновременно;
  • незащищенные половые сношения;
  • наличие рака половых органов у сексуального партнера.

3) Воспалительные процессы половых органов.

4) Механическое повреждение шейки матки.

5) Инфицирование ВИЧ.

По статистике, риск развития дисплазии на фоне провоцирующих факторов у курящих женщин увеличивается в 2 раза.

Симптомы и признаки

Ранние периоды развития протекают практически незаметно, их можно диагностировать только с помощью цитологического анализа ПАП-мазок. Дисплазия шейки матки 3 степени имеет уже ярко выраженные симптомы:

  • сильные тянущие болезненные ощущения внизу живота;
  • выделения из влагалища с характерным неприятным гнилостным запахом;
  • болезненные ощущения с кровянистыми выделениями во время полового акта;
  • зуд и жжение в области половых органов.

Для обнаружения признаков заболевания проводят ряд исследований.

Диагностика

Диагностику проводят следующими способами:

  1. Цитологическое исследование обусловлено изучением клеток матки, правильности их функционирования под воздействием различных факторов. При его помощи на ранних стадиях можно обнаружить дисплазию и подобрать правильный метод лечения.
  2. Биопсия. Представляет собой отщип ткани от матки и детальное ее обследование. Только при биопсии врач сможет изучить ткани и поставить точный диагноз (дисплазия или рак).
  3. Осмотр зеркалом или внутривлагалищное УЗИ. Современные технологии позволяют просматривать влагалище полностью и замечать несоответствие цветов и структуры тканей шейки матки.

Каждой женщине старше 16 лет, имеющей интимные отношения с мужчиной, необходимо проходить обследование 1 раз год (для профилактического осмотра у гинеколога) и раз в 3 года проводить цитологическое обследование.

Лечение дисплазии шейки матки 3 степени

Как правило, лечением тяжелой формы заболевания занимается гинеколог-онколог.

В зависимости от возраста пациентки, площади поражения, сопутствующих заболеваний, а также планированием беременности в будущем врач подбирает соответствующие методы лечения.

Иммуностимулирующая терапия. С первых дней лечения пациентке назначается терапия для укрепления иммунитета. При обширных поражениях дисплазии тяжелой степени показан прием иммуномодуляторов и интерферонов.

Хирургическое вмешательство

Какими же способами врач устраняет такое опасное заболевание, как дисплазия шейки матки 3 степени? Лечение (операция) может проходить при помощи таких методов:

Но даже современные методы лечения не могут гарантировать, что не возникнут определенные осложнения заболевания. Самое опасное – повторное появление атипичных клеток, развитие рака шейки матки, или близкорасположенных органов. На фоне заболевания сильно ослабевает иммунитет, организм может не справиться даже с самой обычной простудой.

Дисплазия шейки матки 3 степени: причины, симптомы, диагностика и лечение
p-87.ru

Дисплазия шейки матки 3 степени и ее лечение

Зачастую пациенты, в силу своей неосведомленности, путают дисплазию с эрозией шейки матки и с онкологией. Такие утверждения неверны, но без должного лечения болезнь может стать причиной развития раковой опухоли.

Основные причины возникновения болезни

Известно несколько факторов, оказывающих влияние на возникновение недуга. Но основной его причиной становится наличие папиломовирусной инфекции (ВПЧ). Длительное ее присутствие в организме пациента самым негативным образом способствует развитию новообразований. Наряду с ВПЧ, факторами, провоцирующими возникновение дисплазии, являются:

  • инфекционные болезни, передающиеся половым путем;
  • снижение иммунитета;
  • длительный период использования гормональных противозачаточных таблеток;
  • раннее начало половой жизни (13–15 лет);
  • беспорядочные интимные связи с частой сменой партнеров;
  • вредные привычки, например, курение;
  • наследственный фактор.

Стоит принимать во внимание, что на зарождение заболевания оказывает влияние не один определенный пункт из перечисленных выше причин, а их сложное сочетание.

Характерные симптомы

К сожалению, на ранних стадиях заболевание ничем себя не выдает. Именно по этой причине не следует пренебрегать плановым осмотром у гинеколога минимум 2 раза в год, ведь в большинстве случаев патологию выявляют случайно. Если у врача возникает подозрение на наличие дисплазии третьей степени, им будет назначено более серьезное обследование, состоящее из анализов на инфекции, кольпоскопии и биопсии пораженного эпителия шейки матки.

Иногда, в наиболее запущенных случаях, недуг может обнаружить себя следующей симптоматикой:

  • ноющие боли в области живота, усиливающиеся во время месячных;
  • дискомфорт и болезненные ощущения, возникающие во время близости;
  • следы крови в выделениях после полового акта.

Перечисленные признаки не являются достаточными для диагностирования тяжелой дисплазии шейки матки 3 степени, но указывают на необходимость срочного и тщательного обследования.

Диагностика дисплазии 3 степени

Инструментальная диагностика происходит при помощи специального оборудования – кольпоскопа. С помощью процедуры кольпоскопии выявляется специфичное расположение кровеносных сосудов в зонах дисплазии и бледность участков. Во время процесса также берется кусочек тканей для биопсии.

Цитологическое исследование заключается в анализе, именуемом ПАП-тестом. Для его проведения на гинекологическом осмотре берется мазок, который передают в лабораторию для изучения. Этот метод помогает выявить наличие атипичных клеток.

В обязательном порядке проводят исследование на ВПЧ (вирус папилломы человека). В случае подтверждения ВПЧ определяют его тип.

Помимо этого, женщине необходимо сдать общий и биохимический анализ мочи и крови и провести диагностику на наличие венерических заболеваний. Все перечисленные методы не позволяют отличить дисплазию шейки матки тяжелой степени от рака. Для этого необходимо дождаться результатов гистологического исследования материала, позволяющего поставить диагноз со 100% точностью.

Дисплазия шейки матки 3 степени и беременность

Для подтверждения заболевания важно провести биопсию. Проведение такого метода диагностики несет в себе некоторую опасность, так как в определенных обстоятельствах это может спровоцировать выкидыш. Но когда по медицинским показаниям под угрозой не только здоровье матери, но и ее жизнь, приходится проводить необходимую процедуру по забору материала.

По большей части, медикаментозное лечение и операционное вмешательство производят после родов. В любом случае весь период беременности женщина должна находиться под наблюдением врача.

Стоит отметить тот факт, что наличие дисплазии шейки матки 3 степени никоим образом не является противопоказанием для беременности. Она не влияет на способность к зачатию и не оказывает воздействие на здоровье ребенка. В то же время беременность не ведет к осложнению заболевания.

Варианты лечения

В основе лечения дисплазии последней стадии лежит хирургическое устранение пораженных участков ткани. Сопутствующая терапевтическая помощь заключается в приеме противовирусных лекарственных препаратов и использовании вагинальных свечей. Использование средств народной медицины должного эффекта не производит, поэтому заниматься самолечением категорически запрещено.

Терапевтическое лечение

Терапевтический подход заключается в назначении женщине медикаментов, оказывающих противовоспалительное и противовирусное действие:

  • противовирусные вагинальные свечи;
  • противовирусные лекарственные средства (лавомакс, кагоцел, амиксин, панавир);
  • процедуры спринцевания дезинфицирующими растворами.

Одновременно назначаются иммуномодулирующие препараты на основе интерферона: виферон, гепон, полиоксидоний, иммунал. По окончании противовирусной терапии для нормализации микрофлоры влагалища используют пробиотики.

Хирургические способы лечения

При подтверждении дисплазии тяжелой степени не обойтись без хирургического вмешательства. Операцию назначают на 6–10 день менструального цикла при условии отсутствия беременности и воспалительных процессов. Выделяют несколько методов:

  1. Электрокоагуляция. Область пораженного эпителия шейки матки прижигают электрическим током высокой частоты. Из-за возникающих при использовании тока рубцов, метод не применяют к нерожавшим женщинам. В последнее время данный способ утратил актуальность из-за частого возникновения осложнений (длительный период восстановления, кровотечения).
  2. Конизация. Операция представляет собой иссечение поврежденных слоев эпителия шейки матки. Используют один из инструментов: скальпель, электрический ток или лазер. Вне зависимости от выбранного способа конизация – очень травматичная манипуляция, происходящая исключительно в условиях стационара при использовании общего наркоза. После операции характерны обильные кровянистые выделения, которые длятся около 1 недели. Позже они сменяются выделениями мажущего характера (длительностью до 1 месяца).
  3. Ампутация. Назначается при тяжелом течении болезни, когда пораженная область эпителия слишком обширна либо появляются злокачественные новообразования. Ампутации подвергаются патологически измененные участки эпителия шейки матки либо весь орган. Несмотря на это, сохраняется способность беременеть и вынашивать ребенка. После операции пациентка будет наблюдать продолжительные, но необильные мажущие выделения.

Хирургическое вмешательство любым из перечисленных способов требует долгого восстановительного периода и строгого соблюдения рекомендаций, озвученных лечащим врачом. Строго ограничиваются физические нагрузки сроком до 2 месяцев. В зависимости от метода лечения и того, насколько тяжело проходит период реабилитации, половой покой должен длиться от 1 до 3 месяцев. Запрещаются спринцевания и использование тампонов в течение 30–60 дней. Исключают посещение саун и бассейнов. Для предупреждения рецидивов (которые случаются крайне редко) 1 раз в полгода сдается мазок и хотя бы 1 раз в 2 года женщина должна пройти процедуру кольпоскопии.

Профилактика

Для снижения риска возникновения дисплазии третьей степени женщинам рекомендуется взять за правило ряд рекомендаций:

  • тщательная интимная гигиена;
  • наличие постоянного надежного полового партнера, запрет на случайные связи;
  • использование барьерной контрацепции;
  • своевременное обращение к специалисту и соблюдение полноценного лечения в случае инфекционных заболеваний.

Главное, помнить, что при малейшем недомогании и ощущении дискомфорта в области малого таза, следует показаться своему лечащему врачу, ведь чем раньше обнаружено заболевание, тем легче составить схему лечения, гарантирующую полное выздоровление.

Дисплазия третьей степени считается предраковым состоянием, но непосредственно к онкологии не относится. Пройдя полный курс медицинской помощи можно с уверенностью сказать, что прогноз самый благоприятный. Будьте здоровы!

Дисплазия шейки матки 3 степени: причины, симптомы, диагностика и лечение
rodinkam.com

Дисплазия шейки матки 3 степени: причины, симптомы, диагностика и лечение

Многие женщины испытывают большой шок, когда им ставят диагноз «дисплазия шейки матки 3 степени». Вроде бы ничего не беспокоило, а тут уже предраковое заболевание. Срочно необходимо лечить патологию, иначе есть высокая вероятность, что атипичные клетки переродятся в онкологические.

Что это за болезнь?

Почему появляется заболевание?

Cin 3 дисплазия тяжелой степени появляется в тех случаях, если не вылечить заболевание более слабой степени (первой и второй). Причиной возникновения патологии является папилломавирус (ВПЧ), который передается половым путем. Он размножается медленно, поэтому прежде чем появится заболевание, может пройти несколько лет. Более того, если у женщины сильный иммунитет, вирус не действует, а погибает. Первая и вторая степень заболевания склонны к самоизлечение, а тяжелую форму необходимо лечить с использованием медикаментозных препаратов и хирургического вмешательства.

Появление дисплазии провоцируют ВПЧ 6, 11 и другие. Если заболевание вызвано онкогенными типами ВПЧ (16, 18 или 31), высока вероятность развития ракового процесса. Ускорить процесс развития дисплазии может целый ряд дополнительных факторов:

  • Потеря невинности в раннем возрасте, когда девушка младше 16 лет. При этом у девственниц заболевание не возникает.
  • Занятие сексом с различными мужчинами, частая смена половых партнеров.
  • Сексуальные контакты без презерватива также опасны, поскольку именно таким образом может передаться женщине ВПЧ.
  • Некоторые инфекционные заболевания также повышают вероятность дисплазии. Это сифилис, ВИЧ, гонорея и другие проблемы.
  • Более 5 беременностей, каждая из которых заканчивалась родами. Более 5 абортов также негативно влияет на состояние половой системы у женщины.
  • Курение и алкоголь приводят к ослаблению иммунитета, в результате чего снижается сопротивляемость организма к различным заболеваниям.

Тяжелая дисплазия шейки матки 3 степени появляется в любом возрасте после того, как девушка потеряет девственность. Чтобы предотвратить перерождение атипичных клеток в онкологические, необходимо вовремя пройти курс лечения.

Симптомы заболевания и осложнения после него

Если первая и вторая стадия практически не сопровождаются клиническими признаками, то в случае третьей степени заболевания возникают выраженные симптомы:

  • В области влагалища появляется сильный зуд, жжение. Возможно покраснение половых губ или появление высыпаний.
  • После занятия сексом у женщины появляются слизистые выделения красного цвета. Меняется протекание месячных – они становятся более или менее обильными.
  • Ноющие боли, которые становятся более выраженными во время менструации.

Желательно начать лечение патологии на первой или второй стадии ее развития. На 3 степени ее можно вылечить, но сделать это намного сложнее. Если же дисплазия протекает бессимптомно, а женщина не посещает регулярно гинеколога, возможны серьезные осложнения. Начнется онкологический процесс, который может привести даже к летальному исходу. В большинстве случаев беременность после такой патологии невозможна.

Диагностика заболевания

Чтобы диагностировать дисплазию 3 степени, доктор использует ряд методов:

  1. Анализ мазка на цитологию. Доктор берет мазок влагалища и если необходимо проводит выскабливание. Полученные материалы направляются в лабораторию, где оценивается форма и размеры клеток. Если есть какие-то отклонения от нормы, проводятся дополнительные тесты. После данной процедуры, если был взят соскоб, возможны кровянистые выделения на протяжении 2-3 дней.
  2. Биопсия шейки матки при дисплазии. Процедура является очень эффективной, но она сопровождается сильной болью. Во время кольпоскопии врач берет часть пораженной ткани для анализа, называемой биоптатом. Такой анализ позволяет оценить форму, размер, расположение и количество атипичных клеток. Биопсия шейки матки при дисплазии позволяет поставить точный диагноз, ошибки в этом случае исключены.
  3. УЗИ – это исследование ультразвуком. Датчик вводится прямо во влагалище или им обследуют брюшную часть.

Также обязательно для диагностики заболевания женщина должна сдать анализ на гормоны, поскольку во многих случаях оно провоцируется гормональными контрацептивами. Более подробную информацию можно прочитать в статье «Диагностика дисплазии шейки матки».

Лечение болезни

Лечение дисплазии шейки матки 3 степени начинается с восстановительной терапии. Она направлена на повышение иммунитета женского организма, за счет чего увеличивается его сопротивляемость к различным заболеваниям. В первую очередь врач назначает прием витаминных комплексов. Положительно воздействуют на функции половых органов витамины A, B, C, E, D и другие. Подробнее в статье «Витамины при дисплазии».

Восполнить недостаток микро и макроэлементов можно и путем нормализации питания. Для этого в рацион включают свежие фрукты и овощи, богатые витаминами (смотреть статью «Диета при дисплазии»).

Медикаментозное лечение также возможно и основывается на приеме иммуностимулирующих лекарств. Назначаются противовоспалительные препараты по усмотрению лечащего врача. Однако в большинстве случаев прием медикаментов не дает особых результатов, поэтому требуется применить хирургические методы лечения дисплазии шейки матки 3 степени, к которым относятся:

  • Ампутация шейки матки, к которой прибегают только в крайнем, очень запущенном случае. Полное удаление шейки матки при дисплазии 3 степени необходимо, если другие способы лечения не дали никакого результата. Показанием к проведению операции становится высокая вероятность начала ракового процесса.

На основе исследований и диагностических тестов, врач решает, необходима ли операция при дисплазии шейки матки 3 степени. В некоторых случаях лечение возможно и с применением более щадящих средств.

Дисплазия 3 степени – это серьезный диагноз, однако и в этом случае врачи дают положительный прогноз. Если вылечить заболевание без удаления матки, беременность после патологии возможна. Однако во время вынашивания плода многим женщинам приходится ложиться на сохранение в больницу. Больше информации в статье «Беременность и дисплазия».

Нельзя заниматься самолечением, так как только врач решает, как лечить дисплазию. Притом пройти обследование необходимо сразу после возникновения симптомов, иначе может быть слишком поздно.

Дисплазия шейки матки 3 степени: причины, симптомы, диагностика и лечение
vashamatka.ru

Особенности дисплазии шейки матки 3 степени

Причины и признаки заболевания

Шейка матки — канал, соединяющий матку с влагалищем. Он покрыт слизистой оболочкой, которая состоит из трёх слоёв: верхнего эпителия, промежуточного и бального слоя. Иногда изменяется соотношение слоёв: верхний слой начинает быстро делиться, и появляются атипичные клетки плоскоклеточного эпителия, которых у здоровой женщины быть не может.

У женщин любого возраста может начаться патологическое разрастание плоского эпителия по различным причинам, но главным фактором часто считают вирус папилломы человека — вернее, его онкогенные штаммы. Этот вирус диагностируют у всех пациенток, которые обратились к гинекологу по поводу дисплазии. Наряду с этой причиной есть и другие, приводящие к развитию заболевания:

  • Болезни, передающиеся половым путём.
  • Длительный гормональный сбой.
  • Ранняя половая жизнь.
  • Нарушение в иммунной сфере.
  • Беспорядочные сексуальные контакты.
  • Злоупотребление спиртными напитками и курение.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Длительные стрессовые состояния.

Симптомы болезни зависят от степени развития цервикальной интраэпителиальной неоплазии (син), которая дифференцируется по количеству перерождённого атипичного эпителия.

При лёгкой форме заболевания число «бракованных» клеток составляет 20 процентов от общего множества.

Средняя форма характеризуется 70% заражённых клеток.

При третьей степени все клетки эпителия изменены на атипичные.

Первые две стадии протекают бессимптомно, и их можно диагностировать только при медицинском осмотре. В третьей стадии появляются признаки заболевания:

  • Кровомазание, не связанное с месячными.
  • Болезненные половые акты.
  • Тянущая боль внизу живота.
  • Дискомфорт, жжение во влагалище.
  • Обычные выделения изменяют цвет и приобретают неприятный запах.

У многих пациенток при озвучивании диагноза начинается паника: они считают, что дисплазия 3 степени — это рак, потому что все клетки — атипичные. Но это не так. Без лечения cin 3 шейки матки может переходить в злокачественный тип, но пока это предраковое состояние.

Диагностирование и лечение

При правильном и вовремя поставленном диагнозе атипичное разрастание вовсе не приговор, если вовремя начать лечение. Назначается комплексная терапия: медикаментозное лечение и хирургическое вмешательство.

Медикаменты назначают нескольких видов:

  • Иммуномодуляторы для нормализации уровня иммунитета.
  • Противовирусные лекарства.
  • Гормональные препараты — в том случае, если имеется гормональный сбой у пациентки.
  • Спринцевание противоспалительными жидкостями.

В случае дисплазии третьей степени медикаментозная терапия выступает как поддерживающий фактор, а основным методом лечения является оперативное вмешательство, которое может производиться разными методами:

  • Прижигание жидким азотом — так называемая криопроцедура, которая позволяет точечным воздействием низких температур убрать повреждённые зоны.
  • Лазерная конизация. При помощи лазера удаляется эпителий на выходе шейки в форме конуса, поэтому процедура и называется конизацией.
  • Удаление радиоволнами.
  • Обычная операция со скальпелем, чаще всего конизация.
  • Полное удаление шейки матки.

Ампутация шейки матки при дисплазии 3 степени показана при далеко зашедшем процессе перерождения с осложнениями.

Прогноз при дисплазии шейки матки 3 степени положительный. При своевременном лечении выздоровление наступает в 95 случаях из ста. В оставшихся случаях наблюдается рецидив атипичного развития клеток в слизистой оболочке из-за не до конца удалённого очага или очередного гормонального сбоя.

Беременность и дисплазия

Нерожавшие пациентки очень боятся хирургического вмешательства по причине осложнений после операции. Но при проведении конизации шейки зачатие возможно. Беременность может проходить в обычном режиме, только родоразрешение производится путём кесарева сечения, так как шейка может не раскрыться в достаточном объёме.

Если подозревают заболевание уже у беременной женщины, то проводят диагностические исследования без забора материала на биопсию. Чаще всего разрастание «замирает» на время беременности из-за гормональной перестройки. До родоразрешения заболевание могут не лечить, а наблюдать. После родов распространение недуга может остановиться, а может пойти гораздо быстрее. Поэтому здоровье таких пациенток контролируют более тщательно.

Меры профилактики

Для поддержания здоровья в репродуктивной сфере и во избежание рецидивного всплеска болезни необходимо соблюдать несколько правил: посещать гинеколога не реже одного раза в год, производить гигиенические процедуры, избегать беспорядочных половых связей, укреплять иммунитет и при первых проявлениях дискомфорта внизу живота или в области половых органов обращаться к врачу.

Дисплазия шейки матки 3 степени: причины, симптомы, диагностика и лечение
krasotka.guru

Что такое дисплазия шейки матки 3 степени: симптомы заболевания, прогноз, диагностика и лечение + отзывы женщин

Некоторые серьезные патологии, которые поражают репродуктивную систему, могут не сопровождаться яркой симптоматикой, но, если лечение патологии не оказывается вовремя, возможны очень тяжелые последствия.

Одним из таких заболеваний является дисплазия шейки матки, которая при отсутствии своевременной и адекватной терапии трансформируется в злокачественное образование.

В данной статье мы поговорим о самой тяжелой, 3 степени дисплазии.

Общие сведения о заболевании

Дисплазия – это наличие на слизистой шейки матки атипичных клеток, которые смазывают границы эпителиальных слоев.

В норме слизистая шейки имеет 3 слоя:

Новообразование клеток происходит в базальном слое.

Здоровые клетки имеют одно ядро и округлую форму. В процессе созревания клетки продвигаются к поверхностному слою и несколько преобразовываются – сплющиваются, вследствие чего каждый слой слизистой имеет границы.

При дисплазии округлые крупные клетки, которые к тому же могут иметь два ядра, заполоняют все слои эпителия, что приводит к отсутствию дифференциации слоев слизистой шейки.

Дисплазия различается по степени поражения:

  1. легкая степень — атипичные клетки имеются только в нижнем базальном слое, и составляют треть всего эпителия;
  2. средняя степень — поражается 2/3 эпителия;
  3. тяжелая степень — поражение распространяется максимально глубоко, но окружающие ткани в процесс не вовлекаются.

Причины возникновения

Как правило, дисплазия развивается по причине наличия на слизистой шейки вируса папилломы онкогенных штаммов – 16, 18. Вирус встраивается в здоровые клеточные структуры, изменяет их, что приводит к атипии.

Спровоцировать данное явление могут внешние и внутренние факторы:

  • ранняя половая жизнь, ранние роды или аборты;
  • низкий иммунитет;
  • сложные или многочисленные роды;
  • травмы слизистой механического порядка;
  • гормональные сбои;
  • эндокринные заболевания;
  • курение;
  • частая смена половых партнеров;
  • воспалительные и инфекционные заболевания половых органов;
  • экологический фактор;
  • наследственная предрасположенность;
  • наличие онкозаболевания полового члена у интимного партнера.

Дисплазия третьей степени

Как уже было сказано выше, дисплазия третьей (тяжелой) степени поражает все слои эпителия, причем, если первые две степени клинической картины практически не имеют, то в тяжелой степени недуга, симптоматика становится более явной.

Дисплазия 3 степени – это неинвазивный рак. Его отличие от инвазивного онкологического заболевания в том, что при неинвазивном раке строма и окружающие ткани в патологический процесс не вовлекаются.

Надо сказать, что 3 степень недуга диагностируется не так часто, как первые две. Дело в том, что при повышении иммунитета организм женщины может самостоятельно подавлять вирус папилломы, что приводит к улучшению состояния.

Вот почему так важно во время лечения дисплазии принимать иммуномодуляторы, и любыми другими способами (в некоторых случаях это может быть даже голодание) поднимать как местный, так и общий иммунитет.

Опасность 3 степени дисплазии в том, что у четверти женщин, у которых диагностирована данная патология, клетки слизистой трансформируются в онкологические, то есть развивается онкозаболевание.

Атипичные клетки в шеечной области особо не агрессивны, поэтому иногда они могут длительное время находится на слизистой и не сильно влиять на здоровые клетки. В некоторых случаях такой патологический процесс начинается у женщины еще в молодости, а проявляется в виде онкологии в пожилом возрасте.

Симптомы патологии

В 3 степени дисплазии женщина может наблюдать достаточно выраженные симптомы:

  • зуд и жжение в области влагалища, которые провоцируют различные высыпания на половых губах и покраснение;
  • кровянистые выделения после интимной близости, кроме того, во время полового акта женщина может ощущать болевой или дискомфортный синдром;
  • боли в нижней части живота, которые не имеют отношения к менструальному циклу. Боль может распространяться на пупочную область и в область поясницы. Менструальные боли могут становиться интенсивнее.

Медицинский прогноз

Дисплазия – это такое заболевание, которое на ранних этапах может излечиваться самостоятельно.

Вероятность регресса болезни зависит от некоторых факторов:

  • возраста пациентки;
  • индивидуальных особенностей организма;
  • течения патологии;
  • степени заболевания.

Именно поэтому к молодым пациенткам агрессивного лечения патологии никогда не применяют. В некоторых случаях врачи и вовсе выбирают выжидательную тактику, так как самоизлечение на ранней стадии может иметь место.

Если же говорить о степенях заболевания, то возможный регресс болезни выглядит примерно так:

  • легкая степень (1 степень) проходит в 90%;
  • умеренная степень (2 степень) излечивается в 50%;
  • вероятность самоизлечения в тяжелой степени (3 степени) ничтожно мала.

Что касается прогноза при лечении заболевания, то большое количество исследований подтверждают, что любая степень дисплазии обратима и поддается если не консервативному, то хирургическому лечению.

Методы диагностики

  • цитология мазка. Это самый простой, но достаточно информативный метод диагностики. Если в мазке определяются атипичные клеточные структуры, то врач отправляет пациентку на следующий анализ – кольпоскопию;
  • кольпоскопия – это обследование шеечной области при помощи оптического прибора, который позволяет рассмотреть слизистую в 30-кратном увеличении. Специалист наносит на слизистую йод и уксусную кислоту, и, если на ней существуют пораженные вирусом папилломы участки, они не окрашиваются, а приобретают белесый оттенок;
  • анализ на биопсию назначается только в том случае, если имеются сомнительные участки, которые вызывают опасение у врача;
  • при подозрении на онкологический процесс может потребоваться выскабливание;
  • ПЦР – это стандартный диагностический метод, который позволят обнаружить вирус папилломы.

Эффективны ли медикаментозные средства?

Лечится ли дисплазия 3 степени медикаментозно?

Как правило, в этом случае консервативное лечение применяется редко.

Однако, медикаментозная терапия все равно необходима — назначаются противовирусные и иммуномодулирующие препараты, которые помогают организму бороться с вирусом папилломы, генитальным герпесом, а также с остроконечными кондиломами.

Хирургическое лечение

Лечат дисплазию разными способами:

  • прижигание жидким азотом – криодеструкция. После подобной процедуры на слизистой не остается рубцов, что позволяет женщине впоследствии иметь детей;
  • лазерная коагуляция тоже не оставляет рубцов, а значит вполне может применяться в отношении нерожавших женщин;
  • электрокоагуляция – метод, который противопоказан нерожавшим пациенткам, поскольку прижигание затрагивает глубокие слои слизистой и может стать причиной сложностей в процессе беременности и родов;
  • эффективным и наиболее безопасным методом прижигания является радиоволновой метод;
  • конизация шейки – достаточно устаревший способ удаления пораженных дисплазией тканей. Он основывается на использовании электрического тока или скальпеля. Метод травматичный, к тому же имеет ряд негативных последствий.
  • удаление шейки матки. Это вмешательство проводится в особо тяжелых случаях, однако, репродуктивная способность женщины сохраняется.

Когда требуется удаление шейки матки?

Ампутация шейки матки назначается пациентке в 3 стадии дисплазии, если площадь поражения достаточно большая, а также если врач диагностирует трансформацию патологии в злокачественный процесс.

После ампутации шейки женщину могут беспокоить следующие симптомы:

  • мажущие выделения (но не более месяца);
  • боли в нижней части живота, которые снимаются обезболивающими средствами.

Незамедлительно нужно обращаться к врачу, если:

  • возникает кровотечение;
  • поднимается температура;
  • наблюдаются выделения с неприятным запахом.

Дисплазия шейки матки 3 степени: причины, симптомы, диагностика и лечение
zhenskoe-zdorovye.com