Что такое псевдокиста поджелудочной железы и как ее лечить?


Что такое псевдокиста поджелудочной железы, ее лечение

Поджелудочная железа считается одним из уязвимых органов пищеварительной системы. При неправильном питании, злоупотреблении алкоголем или медикаментами происходит неизбежное травмирование стенок ферментативной полости. Это неблагоприятно сказывается на работе всего кишечного тракта. Одной из распространенных патологий считается псевдокиста поджелудочной.

Причины появления псевдокисты

Что такое псевдокиста поджелудочной железы, знают не все пациенты. Такой тип патологии даже может перепутать еще не совсем опытный врач. Под этим понятием принято понимать образование доброкачественного характера, которое появляется на теле или хвостовой части органа. В своем составе не имеет железистых тканевых структур.

От истинной кисты псевдокиста поджелудочной железы отличается отсутствием типичной симптоматической картины. Диагностировать ее сложно, но можно при помощи тщательного обследования.

В медицине выделяют несколько основных причин патологического процесса в виде:

  • панкреатита. Воспалительный процесс в поджелудочной железе. Принято считать, что болезнь осложняется псевдокистой в 50% случаев при острой форме и в 80% случаев при хроническом течении;
  • травмирования передней брюшной стенки и повреждения самого органа. Посттравматические новообразования доброкачественного типа характеризуются наличием внутри большого количества панкреатических ферментов. Они представляют опасность для больного, ведь существует высокая вероятность загноения образования;
  • развития осложнений после хирургического вмешательства. Могут привести к возникновению атерогенных псевдокист;
  • бесконтрольного применения искусственных пищеварительных ферментов. Такое явление чаще всего наблюдается при хроническом панкреатите;
  • атеросклероза ферментативной полости;
  • фиброза тканей поджелудочной железы. Такие изменения встречаются при длительном течении воспалительного процесса.

Кисты и свищи поджелудочной железы имеют некоторые отличия от псевдокист. Но правильно поставить диагноз сможет только опытный врач после выполнения диагностических мероприятий.

Разновидности патологического процесса и симптоматическая картина

Псевдокисты принято подразделять на несколько видов. Их тип зависит от причины патологического процесса.

  • панкреатическими;
  • постнекротическими;
  • посттравматическими;
  • геморрагическими.

Еще псевдообразования подразделяются в зависимости от места расположения. Они могут находиться на теле или хвосте. На головке они образуются достаточно редко. Доброкачественные опухоли бывают большими или маленькими, единичными или многочисленными.

Новообразования подразделяются и по эхопризнакам и бывают:

  • гиперэхогенными;
  • гипоэхогенными;
  • анэхогенными.

Разновидность патологии может повлиять на симптоматическую картину.

На начальных стадиях псевдокисты не имеют особой симптоматической картины. Они не давят на соседние органы и нервные окончания. Процесс вырабатывания ферментов не подвергаются нарушению.

При дальнейшем их развитии появляются некоторые симптомы в виде:

  • болезненного чувства. Наибольший дискомфорт человек испытывает при обострении острого панкреатита, которое сопровождается разрушением тканевых структур. Постепенно болевой синдром идет на спад. При закупоривании протоков боль отличается приступообразным характером. Если пациент жалуется на режущее ощущение, то этот признак сигнализирует о нагноении или разрывании образования;
  • нарушения пищеварительного процесса. Пациент жалуется на тошноту и позывы к рвоте. Запоры хронического характера сменяются на понос. При недостаточном вырабатывании ферментов наблюдается прекращение всасывания питательных веществ в кишечнике, на фоне чего человек теряет вес;
  • развития механической желтухи. Такой процесс сопровождается пожелтением слизистых оболочек глаз и ладоней, зудом, посинением носогубного треугольника; Симптоматика наблюдается при образовании псевдокисты в верней области поджелудочной железы;
  • отекания нижних конечностей. Является характерным признаком передавливания нижней полой вены;
  • задерживания мочеиспускания. Происходит нарушение оттока жидкости по мочеточникам. Наблюдается при новообразовании больного размера;
  • частичной непроходимости кишечного канала.

Если своевременно не обратить внимания на проблему, то возможно развитие серьезных неблагоприятных последствий.

Диагностические мероприятия при псевдокистах

Тревожным сигналом для обращения к специалисту является болевой синдром. Он может долгое время беспокоить пациента.

Чтобы выявить недуг, нужно пройти обследование, которое подразумевает:

  • осматривание и опрашивания пациента. Доктор узнает о наличии симптомов, составляет анамнез и выявляет сопутствующие болезни. После этого проводит пальпацию эпигастральной и брюшной полости. Во время ощупывания обнаруживается выпирание передней брюшной стенки и круглое новообразование;
  • сдачу крови на биохимический анализ. Информативен только в том случае, если опухоль образовалась в результате панкреатита. На начальных стадиях уровень ферментов будет находиться на высоком уровне, на поздних — на пониженных значениях;
  • рентгенографию с введением контрастного раствора. Позволяет увидеть не только псевдокисту, но и смещение соседних органов;
  • ультразвуковую диагностику. Безопасным и информативный метод. Обнаруживает месторасположение и размеры образования. Определяет осложнения;
  • эзофагогастродуоденоскопию. Показана пациентам при воспалительном процессе, варикозном расширении пищеводных вен и компрессии близкорасположенных органов;
  • эндоскопическое исследование. Помогает в выборе более эффективной методики лечения;
  • цитологическое исследование содержимого новообразования. Определяет характер патологии;
  • компьютерную томографию. Более информативный способ диагностики.

По результатам анализа и обследования можно не только поставить точный диагноз, но и определить причину аномального процесса.

Лечебные мероприятия

Сразу после постановки диагноза определяется схема лечения. Врачебный подход зависит от стадии заболевания, размеров кистозного образования, наличия осложнений.

Существует несколько методик лечения:

  • медикаментозная терапия;
  • операция;
  • дренирование.

Первый способ больше подходит тем пациентам, у кого киста имеет незначительный размер.

Хирургическое вмешательство показано тем людям, у кого псевдокисты имеют размер больше 6 см.

Дренирование псевдообразования


Дренирование кисты поджелудочной железы осуществляется несколькими способами.

  1. Чрескожный метод. Считается высокоэффективным, но имеет высокий риск развития осложнений.
  2. Линейная эндоскопическая эхография. Данные манипуляции подразумевают присоединение специальной трубки и осуществление оттока содержимого в желудок или кишечник. Такой способ эффективен в том случае, если псевдообразование располагается близко с органами ЖКТ.
  3. Транспиллярное дренирование. Кистозная капсула очищается при помощи специального стента. Его устанавливают во время эндоскопического обследования.
  4. Внутреннее дренирование. Такая методика отличается побочными эффектами, поэтому используется редко.

Устранение опухоли может производиться как малоинвазивными методами, так и внутренним дренированием.

Лапароскопия и хирургическое вмешательство

Такая разновидность оперативного вмешательства характеризуется короткой длительностью восстановления и минимальным риском возникновения неблагоприятных последствий. Чтобы подобраться к поджелудочной железе, необходимо сделать несколько небольших надрезов. Применяется ультразвуковой контроль.

В отягощенных случаях может потребоваться марсупиализация. Требует длительного восстановления и соблюдения лечебной диеты при кисте поджелудочной железы.

Консервативная терапия

Этот способ эффективен на ранних стадиях формирования. Подразумевает не только прием медикаментов, но и правильное питание при кисте поджелудочной железы. Пациенту назначаются ферменты, холинолитики и блокаторы гистаминовых рецепторов. Применение лекарств часто сочетается с установкой катетера в кистозную полость. Ее промывают изнутри при помощи антисептического раствора.

Правильное питание подразумевает отказ от потребления спиртосодержащих напитков и кофе, жареных и жирных блюд, специй и пряностей. Есть нужно часто, но понемногу. Кратность приема пищи — 6 раз в сутки. Особое внимание уделяются постельному и питьевому режиму. Пациент должен соблюдать покой, избегать стрессовых ситуаций и ношения тяжелых предметов.

Пища должна готовиться только на пару или отвариваться. В еду можно добавлять растительные масла, но не подвергать ее жарке. Из питья допускаются зеленый и слабо заваренный черный чай, отвар шиповника, травяные отвары, компоты из сухофруктов и изюма.

Возможные осложнения и профилактические мероприятия

Если проигнорировать симптомы и лечебные мероприятия, то могут развиться неблагоприятные последствия в виде:

  • разрывания псевдокисты головки или хвостовой части поджелудочной железы;
  • нагноения псевдообразования;
  • внутреннего кровотечения;
  • перитонита.

При отсутствии лечения панкреатита может не только образоваться псевдокиста, но и развиться кистозный фиброз поджелудочной железы.

На последних стадиях развиваются более негативные последствия в виде:

  • массивного кровотечения;
  • перфорации стенок органов желудочно-кишечного тракта;
  • зарубцевания тканевых структур;
  • формирования свищей;
  • присоединения бактериальной инфекции.

Предотвратить развитие недуга можно, если придерживаться профилактических мероприятий. В первую очередь нужно соблюдать диету. Именно из-за неправильного питания псевдокисты начинают свистать. Следует исключить их жизни прием спиртное и курение.

Также врачи советуют придерживаться здорового образа жизни. Необходимо укреплять иммунитет, принимать курсами витамины, делать физические упражнения и регулярную зарядку.

Стоит отказаться от фаст-фудов, быстрых перекусов и полуфабрикатов. Пища должна быть натуральной.

Следует избегать серьезных травм передней брюшной стенки и внутренних органов. Стоит предотвращать падения с высокой высоты. Нельзя поднимать тяжелые предметы.

Своевременно должны лечиться заболевания не только органов пищеварительного тракта, но и других систем. В их выявлении смогут помочь современные методики обследования. Проходить профилактические осмотры следует 1 раз в год. При обнаружении болезни стоит пройти лечение, а потом всегда контролировать свое состояние.

zivot.ru

Что такое псевдокиста поджелудочной железы

Существует множество заболеваний, начало которых протекает бессимптомно. К ним относится киста и псевдокиста поджелудочной железы. Ее еще называют панкреатической псевдокистой. Часто образование является следствием острого или хронического панкреатита. Псевдокиста — это скопление сока поджелудочной железы, окруженное фиброзной тканью. Опасно оно тем, что панкреатический сок — это очень агрессивная субстанция, и при попадании в окружающие ткани может вызывать их самопереваривание.

Одной из наиболее частых причин развития псевдокисты является злоупотребление алкогольными напитками. Еще она может развиться из-за закупорки протока поджелудочной железы или травмы живота.

Симптомы и возможные осложнения псевдокисты

Псевдокиста по своему строению отличается от кисты только тем, что ее внешняя оболочка не выстлана эпителием. В остальном псевдокиста ведет себя, как и обычная киста, и может быть такой же непредсказуемой в своем развитии. Все кисты классифицируются в зависимости от размеров, своего состава и по степени опасности для организма. Любая псевдокиста может увеличиться в размерах настолько, что станет давить на внутренние органы и препятствовать их нормальному функционированию. В редких случаях новообразования в поджелудочной железе могут исчезнуть без оперативного вмешательства, благодаря соблюдению строгой диеты. В большинстве случаев понадобится оперативное вмешательство: внутреннее или внешнее дренирование, резекция кисты (то есть удаление).

В 85% случаев псевдокиста образуется в теле и хвосте поджелудочной железы, остальные 15% — в головке. Псевдокиста поджелудочной опасна отсутствием выраженных симптомов. Редко могут быть боли в животе, расстройства стула, метеоризм. Симптомы проявляются, когда киста уже достигла больших размеров, в этом случае она может лопнуть и сформировать свищевые ходы в органы брюшной полости. Если киста повредит крупный сосуд, то возникнет желудочно-кишечное кровотечение — очень опасное осложнение, представляющее угрозу жизни человека. Еще одним из вариантов осложнений является нагноение кисты, при этом развивается внутренний абсцесс, требующий немедленного оперативного вмешательства.

Размеры псевдокисты могут колебаться от 2 см до 40, и чем она больше, тем выше риск того, что она лопнет. А это в свою очередь приводит к тяжелым последствиям для больного. Чтобы этого не произошло, необходимо своевременно обращаться за медицинской помощью, не откладывая лечение. Для того чтобы избавиться от псевдокисты поджелудочной, могут применяться несколько методов оперативного вмешательства. Например, внутреннее и внешнее дренирование, или резекция кисты, т. е. ее удаление с частью железы. Какая именно операция будет проведена, выбирает врач в каждом конкретном случае, исходя из размера кисты, общего состояния больного и клинической картины заболевания. После удаления кисты больной для избежания рецидива должен придерживаться строгой диеты, назначенной врачом. Можно попробовать лечение народными средствами. В сочетании с диетой они дают хороший результат.

Дренирование псевдокисты

Киста или псевдокиста представляет из себя большую опасность и может нанести непоправимый вред организму. Если она лопнет, больного с вероятностью 50% ожидает летальный исход. Поэтому так важно следить за состоянием кисты и постоянно контролировать ее размеры и состояние. Псевдокиста размером менее 4 мм считается маленькой, при ее обнаружении у пациента за ней устанавливается наблюдение с регулярным проведением ультразвукового исследования. Псевдокиста размером более 4 мм уже вызывает опасения, так как может вызывать такие осложнения, как разрыв кисты, внутренние кровотечения и др. Обычно за состоянием пациента наблюдают 4–6 недель, и если размеры псевдокисты не меняются в течение этого времени, то может быть применено ее дренирование, проводимое при помощи эндоскопа.

Дренирование — это один из методов, применяемый при лечении псевдокисты поджелудочной железы. Различают внешний и внутренний метод дренирования. Чаще всего врачами применяется внутренний метод дренирования псевдокисты. В зависимости от способа проведения операции различают цистоеюноанастомоз (операция по Брауну, операция Шалимова, операция по Ру), цистогастроанастомоз (операция Юраша) и цистодуоденоанастамоз. Все эти операции имеют разную технику исполнения, но в конечном итоге они приводят к дренированию жидкости, содержащейся в кисте. В зависимости от расположения кисты выбирается конкретный вид операции. Для кисты головки поджелудочной железы показан обычно цистодуоденоанастамоз, а для псевдокисты хвоста поджелудочной — цистогастроанастомоз.

Эти методы являются наиболее подходящими, так как способствуют возобновлению движения панкреатического секрета, уменьшают болевые ощущения и снижают вероятность рецидивов. Редко, но не исключены осложнения, такие как попадание кишечного содержимого в полость псевдокисты с нагноением, пептические язвы, кровоточения в полость кисты.

Наружное дренирование псевдокисты используется реже. В основном такой вид операции показан при нагноении полости, сильной васкуляризации образования и при тяжелом общем состоянии больного. Обычно это операции паллиативные, т. е. проводятся они экстренно, из-за возникновения у пациента состояний, угрожающих жизни. Это может быть открывшееся кровотечение или прободение полого органа. При выполнении наружного дренирования высока вероятность нагноения и формирования панкреатических свищей, которые в дальнейшем могут потребовать проведения технически более сложных хирургических вмешательств. Все виды дренирующих операций проводятся только после подтверждения неопухолевой природы кисты.

Малоинвазивные методы и резекция кисты

Сейчас набирают популярность малоинвазивные методы проведения дренирующих операций, но несмотря на свою перспективность они имеют большое количество послеоперационных осложнений, таких как панкреатические свищи, сепсис.

Еще одним методом избавления от псевдокисты может быть ее удаление. Эта операция проводится путем вырезания части поджелудочной железы вместе с кистой. Объем резекции определяется размерами кисты и ее состоянием.

Лечение псевдокисты — длительный и сложный процесс, однако, благодаря своевременному обращению к специалистам и соблюдении всех предписаний врачей благоприятного исхода лечения можно добиться примерно в 80% случаев. В оставшихся 20% больных ждет рецидив.

Лечение диетой

В том случае, когда псевдокиста себя никак не проявляет, врачи не рекомендуют проводить каких-либо терапевтических мероприятий. Оперативное вмешательство тоже не проводится. Существует вероятность, что подобные образования могут рассосаться самостоятельно, даже при отсутствии медикаментозного лечения. Обычно больным, имеющим псевдокисту поджелудочной железы, рекомендуется выполнение следующих назначений:

  • пациент должен постоянно соблюдать строгую диету;
  • больному необходимо регулярно проходить обследования и следить за состоянием поджелудочной железы;
  • периодически нужно сдавать анализы, чтобы не пропустить ухудшение состояния организма;
  • можно попробовать рецепты народной медицины.

Строгая диета, предписываемая врачами при заболеваниях поджелудочной железы, подразумевает исключение из рациона следующих продуктов:

  • жирное мясо и сало;
  • любые алкогольные напитки;
  • перченую или соленую пищу;
  • маргарин;
  • кетчупы, майонезы;
  • кофе, крепкий чай, сладкий газированные напитки;
  • кондитерские изделия, содержащие большое количество жира и сахара.

Рекомендуется употреблять в пищу больше фруктов и овощей. Перед употреблением продукты лучше проваривать или готовить на пару. Не следует употреблять горячую или холодную пищу. К диете можно добавить лечение народными средствами, вместе они помогут избавиться от лишнего количества желчи и улучшить работу поджелудочной железы.

Рецепты народной медицины для лечения

Лечение народными методами очень часто дает хорошие результаты. В сочетании с диетой оно может приостановить развитие псевдокисты и предупредит возникновение новых образований. В народной медицине популярен целый ряд рецептов, которые могут помочь в борьбе с этим заболеванием, вот некоторые из них:

  1. Тысячелистник, чистотел и календула берутся в равном количестве, потом 1 ст. л. полученной смеси трав необходимо залить 1 стаканом кипятка и дать настояться два часа. Полученный отвар процедить и принимать по 3–4 ст. л. перед едой.
  2. Стрелы подорожника, пижма, календула. Нужно смешать их в равных количествах и залить кипятком, в расчете 1 ст. л. на стакан кипятка. Настаивать полученный отвар необходимо несколько часов, после чего процедить. Пить его нужно один раз в день по четверти стакана. Курс лечения — не меньше 1 месяца.
  3. Для приготовления еще одного популярного в народной медицине средства для лечения псевдокисты поджелудочной железы необходимо взять в равных частях листья черники, кукурузные рыльца, створки фасоли, бруснику, землянику. 1 ст. л. такой смеси нужно залить стаканом кипятка и дать настояться до утра. Потом полученный отвар необходимо процедить и принимать 1 раз в день по половине стакана. Курс лечения составляет 2 недели, после чего делается перерыв.
  4. Мумие является весьма популярным средством для лечения различных заболеваний, оно способствует рассасыванию различных уплотнений в тканях организма восстановлению тканей. При псевдокисте прием мумие оказывает положительный эффект. Принимать его нужно утром натощак. Часть размером со спичечную головку нужно растворить в воде и выпить. Курс лечения длится 20 дней.

Во время лечения необходимо пить щелочные минеральные воды. Уменьшение уровня кислотности благоприятно скажется на состоянии поджелудочной железы, поможет снять воспаление и очистить организм от токсинов.

kiwka.ru

Что такое псевдокиста поджелудочной железы и как ее лечить?

Псевдокиста поджелудочной железы, ложная киста, – это образовавшееся скопление панкреатического секрета в окружении гранулемы, которые могут располагаться как внутри, так и вокруг поджелудочной железы. Причины возникновения различны, но выделяются как основные панкреатит и сужение панкреатического протока. Единственным действенным способом лечения является консервативный (оперативный метод).

Что такое псевдокиста?

Ложная киста относится к опухолеподобным процессам. В современной медицине данная проблема встречается довольно часто, наряду с хроническим и острым панкреатитом, которые чаще всего и вызывают ее. Если в анамнезе есть такой диагноз, как алкогольный панкреатит, то псевдокиста возникает примерно в половине случаев совместно с данным заболеванием.

Ложная киста опасна тем, что имеет риск к перерождению, нагноению, перфорации, возникновению свищей наружных и внутренних, которые практически не поддаются излечению. В связи с этим имеется высокая смертность от данной патологии, которая превышает 50% от всех случаев. Симптоматика заболевания довольно неточная и зачастую ее легко перепутать с обострением основного заболевания. В некоторых случаях псевдокисты обнаруживаются при проведении оперативного вмешательства. Несмотря на то, что современная медицина постоянно совершенствуется и достигает новых высот, в том числе в микрохирургии, однако при псевдокистах поджелудочной железы нет четкого алгоритма лечебно-диагностических действий.

Причины развития патологии

Наиболее распространенной причиной патологии становится панкреатит в острой и хронической форме. При острой форме формирование псевдокисты в паренхиме поджелудочной железы встречается довольно часто – примерно в 50% случаев, а при хроническом вероятность образования повышается в разы и превышает 80% случаев. В зоне повреждения функционально-активных эпителиальных клеток органа происходят дисфункциональные нарушения, уплотнение воспаленной массы, в результате чего происходит разрастание соединительной ткани в строме. Тканевый распад на зернистые клетки постепенно уничтожается иммунными агентами вследствие чего образуется пустотелая полость без эпителиального слоя.

Панкреатит – распространенная причина псевдокист поджелудочной железы

В редких случаях причиной образования псевдокисты становится физическая травма органа. Такие ложные кисты представляют собой гематомы, заполненные большим количеством ферментов панкреатического происхождения. Они имеют неприятную особенность – происходит быстротечное нагноение, которое требует незамедлительное оперативное вмешательство. Отдельным вариантом подобных ложных кист является ятрогенная форма, которая возникает в результате ошибок при проведении хирургических операций. Они представляют собой затеки желчи, что характерно для лапароскопической холецистэктомии или затеки панкреатического сока в результате удаления измененной части органа. При проведении более обширных оперативных вмешательств возможно скопление осумкованной перитонеальной жидкости в поджелудочной железе.

В некоторых случаях образование псевдокист обусловлено ограничением воспалительного процесса в результате приема повышенных дозировок ингибиторных панкреатических ферментов. Данный тип ложных кист возникает на фоне панкреатита в хронической форме. Кроме того, редко, но встречаются случаи, причиной возникновения данного новообразования становится атеросклероз сосудов поджелудочной железы.

Классификация и стадии развития

Псевдокисты поджелудочной железы имеют различные классификации, которые зависят от локализации новообразования, причин возникновения, течения патологии и т.д.

Также ложная киста подразделяется по степеням развития.

  1. Первая стадия. Длительность данной стадии составляет около 6 недель. Ее характеризует первоначальное образование паренхимной полости и запуск аутолитических процессов.
  2. Вторая стадия. В данном случае происходит образование капсулы с рыхлыми стенками, а также разрушение инфильтрата иммунными агентами. Длительность стадии варьируется от двух до трех месяцев.
  3. Третья стадия. Ее также называют стадией созревания, так как псевдокиста закрывается капсулой из фиброзной ткани. Завершение данного процесса происходит примерно через полгода, после начала образования.
  4. Четвертая стадия. Ее характеризует полностью сформировавшееся новообразование, капсула имеет плотную структуру, которая хорошо отделяется от остальных тканей.

Кроме того, у специалистов-гастроэнтерологов имеется своя классификация данного образования:

  • острые, которые образовались менее трех месяцев назад;
  • подострые, с периодом образования от 3 до 6 месяцев;
  • хронические, которые образовались более полугода назад.

Клинические проявления

Главным симптомом патологии является болезненное ощущение. Характер данного чувства может быть различен и зависит от стадии развития образования, степени его разрастания, месторасположения и других факторов. Боль может появляться уже на стадии формирования паренхимной полости. Наиболее сильное ощущение чаще всего связано со стадией “созревания”, то есть полноценного формирования капсулы кисты и связаны они с деструктивными процессами в пораженном органе. Далее боль затихает, но не пропадает совсем, а становится тупой. У некоторых больных боль полностью отсутствует и они жалуются только на определенный дискомфорт. После полного формирования псевдокисты также возможны болевые приступы, которые чаще всего связаны с повышенным давлением в протоках органа. Если боль характеризуется как резкая или острая, то это может говорить о разрыве капсулы псевдокисты, кровоизлияние в ее полость или нагноение.

Локализация ощущений зависит от месторасположения самого новообразования. Если псевдокиста располагается в области головки органа, то боли будут возникать в правом подреберье. При расположении образования в хвосте они появляются в левом подреберье или области эпигастрия. Иногда пациенты жалуются на постоянные боли. Это может быть связано с давлением новообразования на солнечное сплетение. В этом случае неприятное ощущение усиливается при изменении положения тела. Кроме того, возможны диспепсические нарушения в системе пищеварения.

Особенности диагностики псевдокисты

Диагностировать псевдокисту поджелудочной железы можно даже ранее 4 недель, с момента начала воспалительного процесса. В этом случае устанавливается немного иной диагноз, который звучит как “острое скопление жидкости”. Терапевтические действия никакие не проводят, далее следует только динамическое наблюдение в течение 4-5 недель, когда можно говорить об острой псевдокисте.

Первоочередным диагностическим действием в любом случае является осмотр и сбор анамнеза, в особенности это касается панкреатической ложной кисты, причиной образования которой становится хронический панкреатит или травма. В зависимости от жалоб пациента и указанных фактов из анамнеза будет рассчитана дальнейшая тактика обследования.

Если размеры образования слишком велики, то его можно обнаружить при осмотре. Небольшие полости прощупывается в правом или в левом подреберье и имеют четкие упругие границы новообразования.

Далее показано проводить следующие лабораторные исследования:

  1. Общий анализ крови. При патологии повышается уровень СОЭ, что является сигналом о воспалительных процессах. Также повышается билирубин. При наличии гематокрита можно заподозрить внутреннее кровотечение, лейкоцитоз указывает на вероятное инфицирование полости.
  2. Исследование сыворотки крови. Уровень панкреатических ферментов резко возрастает при формировании капсул и снижается на последних стадиях развития, что связано с атрофическими процессами тканей.

Общий анализ крови – метод диагностики псевдокист поджелудочной железы

Для более точного установления диагноза используются инструментальные методы диагностики:

  1. Рентгенологическое обследование органов брюшной полости. Данный метод имеет невысокую степень информативность, так как чётко обозревать кисту можно лишь в случае сильной деформации соседних органов.
  2. Ультразвуковое исследование поджелудочной железы. С его помощью можно обнаружить образования, их расположение, размеры, степень осложнений и т.д.
  3. Магнитно-резонансная томография или компьютерная томография. Данные исследования аналогичны ультразвуковому методу, но обладают большей информативностью.
  4. ЭГДС, эзофагогастродуоденоскопия. Данный метод относится к инвазивным. Позволяет обнаружить патологические изменения и различные новообразования. Его можно проводить во время оперативного вмешательства или при биопсии.
  5. ЭРХПГ, эндоскопическая холангиопанкреатография. Также относится к инвазивным методам. Единственным исключением является то, что она предшествует хирургическим операциям.

Кроме вышеперечисленных методов применяются инвазивным практики, которые связаны со взятие клеток и материала на исследование: биопсия (лапароскопическая, аспирационная) или пункция для определения характера новообразования.

Также используется дифференциальная диагностика, которая помогает отделить псевдокисту от настоящих кист, злокачественных опухолей органа, аневризмы аорты, почечных и печеночных новообразований.

Способы терапии

Терапия данной патологии зависит от стадии запущенности процесса формирования капсулы псевдокисты. Чаще всего применяется медикаментозное лечение. В запущенных случаях и при риске осложнений, угрожающих жизни и здоровью больного, показаны хирургические операции.

Медикаментозное лечение

Терапия, с использованием медикаментов также зависит от стадии патологии, месторасположения образования и многих других факторов, которые специалист рассматривает в совокупности.

При любом выборе лекарственных средств, первое место в лечении занимает специальная диета. Она помогает снизить воспалительные процессы.

В основном назначаются следующие виды лекарств:

  • холинолитики;
  • ингибиторы протонной помпы;
  • противоаллергенные средства.

Фармакологическое лечение также предусматривает прямое введение медикаментов через катетер, который вводится в полость ложной кисты. С помощью данного метода производится промывание внутренней полости образования, аспирация его содержимого, заполнение различными быстродействующими композитами.

Народные средства лечения панкреатической псевдокисты

Совместно с традиционным лечение можно использовать и народные рецепты. Однако делать это лучше после консультации с лечащим врачом и без отказа от основной терапии.

Есть несколько эффективных рецептов:

  1. Для приготовления потребуется сбор: календула, тысячелистник, чистотел, которые смешиваются в равных объемах. 1 столовую ложку смеси заливают стаканом кипятка, кипятят. После закипания снимают с огня, остужают и процеживают. Принимать по 2-3 столовых ложки трижды в сутки.
  2. Для следующего рецепта потребуется: шелуха фасоли, листья земляники и брусники, кукурузные рыльца. Данную смесь в количестве 30-40 г залить 200-250 мл кипятка и настаивать в течение 5-7 часов. После этого настой процеживается и принимается по трети стакана трижды в сутки.
  3. Смешать цветы пижмы, соцветия подорожника и календулу по 1 столовой ложке. Данный состав залить 2-2,5 стаканами кипятка и прокипятить в течение 5-8 минут. После процедить и пить по 50-60 мл ежедневно.

Сбор календулы, тысячелистника, чистотела – народное средство для лечения псевдокист поджелудочной железы

Возможные осложнения

Самым часто встречаемым осложнением является смещение внутренних органов за счет разрастающегося новообразования. Кроме того, оно может спровоцировать и другие патологические состояния:

  • нагноение;
  • кровоизлияния в полость кисты;
  • разрыв капсулы новообразования и выход содержимого в брюшную полость, плевру, на соседние органы;
  • гидронефроз вследствие сдавливания мочеточника разрастающимся образованием;
  • механическая желтуха, возникающая из-за передавливания желчных протоков;
  • перекручивание ножки новообразования;
  • малигнизация псевдокисты.

Прогноз

Примерный прогноз может дать только лечащий врач, так как он зависит от многих факторов. Прежде всего от размеров ложной кисты и ее месторасположения.

Профилактические мероприятия

Предотвратить появление панкреатической псевдокисты поможет правильное питание и поддержание лечебной диеты, а также полный отказ от вредных привычек. Кроме того, стоит придерживаться графика профилактических осмотров и обследований.

Длительный период явных симптомов и риск развития различных осложнений – главные факторы опасности данного заболевания. Поэтому лучше следовать профилактическим правилам, чтобы избежать появления и развития ложной кисты поджелудочной железы.

med-advisor.ru